猫叫综合征二例及其家系调查

猫叫综合征又称 5Ｐ综合征。 1 998年我们收治了 2例姨表兄弟同患该病 ,经家系调查时发现有多例罹患 ,先证者母亲姐妹及外祖母有 5 ;8平衡易位携带者 ,现报道如下。一、临床及家系情况1 临床情况 :例 1男 ,3月 ,孕 1产 1 ,体重 2 35 0ｇ ,因生后哭声异常且与姨表兄弟症状相似而来就诊。体格检查 :体重 3 2ｋｇ ,发育营养差 ,头围 30ｃｍ ,前囟门 1ｃｍ× 0 5ｃｍ ,圆脸 ,眼距宽 ,内眦赘皮 ,下颌短 ,双耳位低 ,腭弓高 ,悬雍垂分叉 ,哭声似猫叫。胸骨左缘 3～ 4肋间可闻及收缩期Ⅲ级杂音 ,向下传导 ,震颤不显。腹部胀 ,脐膨出 ,外阴无异常…     

心肺脑复苏成功的救护体会

采取胸外心脏按压、畅通气道、有效的呼吸支持、静脉置管、应用药物、除颤等措施,16例心搏呼吸骤停患者全部康复,未遗留任何后遗症.     

先天性鼻泪管阻塞的分阶段治疗探索

目的：观察不同阶段分别采用保守治疗和手术治疗对先天性鼻泪管阻塞的治疗效果。方法：对2008-12/2011-10我院确诊的年龄20天龄～2月龄的37例41眼先天性鼻泪管阻塞患儿分阶段进行保守治疗及手术干预。年龄＜6月龄的患儿采用保守泪囊按摩,年龄＞6月龄的患儿保守治疗不愈者实施泪道探通术。结果：全部患儿完成随访,25眼（61.0%）经保守治疗在6月龄前治愈。16眼（39.0%）经保守治疗无效的患儿在6月龄后接受泪道探通,其中14眼一次性探通成功。2眼二次探通成功。结论：先天性鼻泪管阻塞6月龄前可首选保守按摩治疗,6月龄后手术干预可以提高疗效。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床疗效及护理探讨

目的：探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床疗效及护理方法。方法：回顾性分析我院收治的29例椎体压缩骨折患者的临床资料,分析经皮椎体成形术的临床效果和围术期护理经验。结果：29例患者均顺利完成手术,术后24小时可下床活动且疼痛均有不同程度缓解,运动功能均有不同程度提高。1年随访结果显示患者疼痛症状均明显改善,生活质量显著提高,影像学复查显示椎体压缩性骨折术后改变,无明显复发迹象。患者治疗后3天和治疗后1年VAS评分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折临床疗效显著,配合围术期护理干预预后效果更佳。     

隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断

目的 探讨新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的鉴别要点.方法 回顾分析13例隐球菌性脑膜炎及30例结核性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液改变和头颅CT或MRI特点.结果 隐脑颅内压(360.0±51.7)mmH20,脑脊液葡萄糖含量(1.3±0.9)mmol/L,PCR-TB阳性率0％,抗结核抗体阳性率15.3％,与结脑颅内压(259.5±91.6)mmH20,脑脊液葡萄糖含量(2.1±0.9)mmol/L,PCR-TB阳性率56.6％,抗结核抗体阳性率53.3％对比差异有统计学意义.而两者在临床症状、脑脊液白细胞数、蛋白、氯化物和头颅CT或MRI表现等方面差异无统计学意义.结论 隐球菌性脑膜炎临床表现不典型,与结核性脑膜炎不易鉴别,容易误诊.提高对隐球菌性脑膜炎的认识,并行多项指标检测有利于早期诊断.     

长期在低浓度CO和高温下作业工人的健康状况调查

动物实验表明,高温与 CO 具有协同作用。为了解长期在高温与超标 CO 环境中作业对工人健康的影响,我们对水泥厂窑工和化肥厂造气工段随机抽取了60名男性工人进行职业性健康体检,报告如下。     

恶性滋养叶肿瘤病人化疗的护理

<正> 化疗是恶性滋养叶细胞肿瘤病人治疗的首选方法,由于化疗用药剂量大,周期长,药物副作用突出,另外由于化疗药物多有强刺激性和毒性,给药方式多数是通过静脉输入,对血管的损害较重,加至化疗时间又长,增加了静脉穿刺的难度,从而给治疗带来困难,因此如何加强护理,在整个治疗过程中起着很重要的作用,本人通过对30例恶性滋养叶肿瘤病人化疗护理,体会如下:1.化疗药物使用时的护理1·1 认真测量病人体重为计算药量提供可靠依据,由于化疗用药剂量大,而且治疗量往往接近于中毒量。因此用药剂量必须准确,必须按体重计算药量,这就要求我们测量体重的准确性。     

恶性淋巴瘤合并白血病2例

例1,男,4岁,因间断腹泻1个月伴呕吐、低热,曾多次查血象未见异常。大便粘液少许,脓细胞+,培养阴性,按胃肠炎给抗菌、止泻效差,腹泻呈水样便,每日7次～8次,体检:体温38℃,营养较差,两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大,花生米及黄豆大小,无压痛,肝肋下1.5cm,神经系统无异常,白细胞7.0×10~9/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血红蛋白78g/L,淋巴结穿刺确诊为恶性淋巴瘤,1周后骨髓检查为淋巴细胞性白血病,家长放弃治疗。     

应用腹腔镜行困难子宫全切除术102例临床分析

目的:探讨应用腹腔镜行困难子宫全切除术的方法及手术原则。方法:对102例诊断为子宫内膜异位症、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤及盆腔粘连、剖腹产术后行腹腔镜全子宫切除手术的病例进行临床分析。结果:102例患者全部行腹腔镜下子宫全切除术,平均手术时间(158.3±43.7)m in,术中出血量平均(236.6±87.8)m l,术后平均住院时间(6.4±2.2)d。无1例出现输尿管、膀胱、直肠等脏器损伤。结论:复杂及困难的全子宫切除术也可在腹腔镜下完成。熟悉盆腔解剖、熟练掌握腹腔镜操作技巧、灵活运用各种手术器械是手术成功的重要保证因素。     

功能锻炼对髌骨骨折术后的康复指导

临床上髌骨骨折是骨伤科较常见的创伤之一。为了促使骨折尽快愈合，避免关节粘连强直，减少创伤性关节炎。我科医护人员经过多年来积累的临床工作经验。术后护理人员正确地做好各期的功能锻炼指导取得了满意的效果，现介绍如下。1临床资料本组病例46例，其中新鲜骨折41例，陈旧性骨折5例。男性32例，女性14例。左侧骸骨骨折30例，右侧骸骨骨折16例。年龄最小20岁，最大61岁，平均45岁。手术种类钢丝固定28例，丝线固定11例，髌骨部分切除7例。2心理护理指导术前做好病人的思想工作使病人能用主动、乐观的态度接受手术，使病员对手术前后的护…