腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中两点注射垂体后叶素的临床观察

目的探讨两点注射垂体后叶素在腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中的安全性和可行性。方法将86例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术患者分为研究组（术中在患侧宫角和输卵管系膜无血管区注射垂体后叶素）42例和对照组（未使用垂体后叶素）44例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后最高体温、术后住院天数及复发率等。结果研究组和对照组的手术时间分别为（51．24±22．58）min和（67．02±25．14）min，术中出血量分别为（42．16±26．10）ml和（68．23±28．21）ml，差异均有统计学意义（P〈0．01）；研究组和对照组的复发率分别为4．76％和11．36％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后最高体温和术后住院天数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术中应用垂体后叶素在患侧宫角及输卵管系膜无血管区注射，能减少术中出血量，缩短手术时间，并有降低复发率的可能，是一种安全、可靠、价廉、方便的方法，值得推广。     

3种微创子宫切除术的临床比较

目的:探讨3种微创子宫切除术式的安全性及优越性。方法:对1999年1月~2004年3月3种微创子宫切除术(108例腹腔镜下筋膜内子宫切除术、216例腹腔镜下全子宫切除术、184例非脱垂阴式子宫切除术)和296例腹式子宫切除术的患者进行回顾性分析。比较各组的手术时间、术中出血量、近期并发症和恢复情况等。结果:两种腹腔镜下子宫切除术的术中出血量、术后体温、肠道功能恢复时间、排气时间、恢复正常工作时间、住院天数、术后并发症发生率均明显少于腹式和阴式全子宫切除术组(P<0.001或0.05),术后恢复正常工作时间和阴式子宫切除术组无明显差异(P>0.05),但均明显少于腹式子宫切除术组。结论:3种微创子宫切除术都是安全、可靠的术式,适于临床广泛应用,但要根据不同的病例特点和手术医生的经验选择不同的术式。     

复方甘草酸单胺辅治复治肺结核并存慢性乙型肝炎临床观察(附56例分析)

目的观察复方甘草酸单胺(美能)在辅助治疗复治肺结核并存慢性乙型肝炎的临床疗效与不良反应。方法将56例复治肺结核并存慢性乙型肝炎者随机分为治疗组与对照组,在两组均投予有效抗结核治疗基础上,治疗组27例,加用美能;对照组29例,投予还原型谷胱甘肽。结果治疗2个月时,治疗组肝功能改善总有效率88.9%,对照组为62.7%(P<0.05),治疗组临床症状和体征消失率、明显改善率分别为37.0%和59.3%,对照组为27.6%和44.8%,两者比较差异有统计学意义。加强期结束:治疗组病灶显吸率及痰菌阴转率分别为96.3%和95.6%,明显高于对照组的62.1%和48.0%。不良反应少。结论美能在复治肺结核并存慢性乙肝患者治疗过程中能有效改善肝功能,保障顺利完成抗结核全程化疗。     

气功外气对人类肿瘤细胞作用的研究

本文报道采用体外组织培养技术、细胞遗传学方法以及电子显微镜技术对气功外气作用下的人体宫颈癌细胞、胃腺癌细胞的细胞数量变化、细胞超微结构改变和细胞染色体结构畸变影响等方面进行的研究。结果说明气功外气对人体宫颈癌细胞、胃腺癌细胞皆有明显的杀伤或抑制作用,为利用气功探索多种治疗肿瘤的方法开辟了新的途径。     

含司帕沙星方案治疗耐多药肺结核临床研究

目的 探讨与评价含司帕沙星（SPLX）化疗方案对耐多药结核病（MDR-TB）的临床应用价值。方法 将42例MDR-TB患者随机分为两组，治疗组21例应用司帕沙星0.2g，每晚口服；对照组21例用氧氟沙星（OFLX）0．2g，3次／d。抗痨药联用方案：治疗组3 SpL2ZPTh（E）／9 SpL2Th，对照组3 OL2ZPTh（E）／9 OL2Th。比较治疗3个月、满疗程及随访2a的痰菌阴转率、X线变化及药物不良反应。结果 痰菌阴转（71．4％）在3个月最显著，与对照组（28．6％）比较，差异有显著性（P〈0．05）；满疗程（90．0％、78．9％）比较，差异无显著性（P〉0．05）。治疗组和对照组满疗程X线吸收率（90．0％、63．2％）和空洞闭合率（90％、52．6％）差异有显著性（P〈0．05）；随访2a复发率为0和21．1％（P〈0．05）。两组皆无严重不良反应。结论 SPLX与OFLX对MDR-TB都具有临床治疗效果，但前者更具剂量小、疗程短、2a复发率低的优势。     

全膝关节置换术和翻修术中的韧带平衡技术

在全膝关节置换术及翻修术时，应保证膝关节诸韧带处于平衡状态，术后膝关节假体上内外翻的误差一般不超过2mm。一般的内外翻畸形可通过韧带的松解使关节间隙平衡，内翻畸形时可松解内侧副韧带，但有可能导致外翻不稳；外翻畸形时，可松解外侧副韧带，但容易因牵拉腓总神经而引起麻痹。如果关节严重变形，可行韧带移位，否则应使用限制性假体。韧带移位技术在临床上较少应用，但在处理严重膝关节不稳时，是非常重要的手段，因为膝关节不稳不仅可以缩短假体的寿命，而且需植入限制性假体，这种假体一般在关节置换和翻修术中是不希望应用的。本文主要介绍全膝关节置换和翻修术中内外侧副韧带移位的指征和技巧以及术后的处理，供大家参考。     

内科护理学教学中的哲学思维

内科护理学是研究内科领域疾病患者的一门护理学科,是临床护理学中的一门主干课程。该文通过具体例证论述内科护理学教学过程中的哲学思维,运用联系、运动和发展、矛盾的观点以及科学的逻辑思维方法使临床护理融会贯通,以便在教学过程帮助学生加强理解记忆。     

载人航天海上卫勤保障护理特点及护士应具备的素质

<正>载人航天是一项带有探险性的活动,在飞船发射、在轨运行和返回着陆过程中,都有可能出现危及航天员健康的不同应急状况。在神州五号、六号、七号和九号载人航天发射任务中,笔者所在医院先后向上升段海上应急溅落区派出6支医疗队,配属上升段应急溅落区搜救机构,担负航天员现场救护和医疗后送任务。现结合4次执行任务的情况,将卫勤保障护理工作的特点及护士应具备的素质与能力总结如下。1护理工作的特点     

人β防御素2在大鼠子宫内膜异位模型异位病灶组织中的转染表达

目的构建人β防御素2（hBD-2）的真核表达载体PLXSN的重组质粒pLXSN-hBD2,将其转染至大鼠子宫内膜异位症（EMS）模型的局部异位病灶组织,并检测hBD-2基因和蛋白表达。方法利用双酶切定位定向克隆技术,将hBD-2基因片段连接于pLXSN质粒的EcoRI和BamHI两个酶切位点之间,构建重组质粒pLXSN-hBD2。自体内膜移植法建立大鼠EMS模型,将pLXSN-hBD2局部多点注射至其局部异位病灶组织,Western印迹检测局部病灶组织中的hBD-2蛋白表达。结果经过重组质粒的鉴定电泳以及测序鉴定,设计合成的基因片段序列与GenBank中hBD-2cDNA序列完全相同,其中碱基54-248为目的基因hBD-2序列。Western印迹证实大鼠EMS模型异位病灶局部有hBD．2蛋白的表达。结论通过局部多点注射的方法,可将携带hBD-2基因的重组质粒pLXSN-hBD2成功转染至大鼠EMS异位病灶组织中,并获得hBD-2蛋白的表达。