锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位

目的 探讨治疗锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位的方法及效果.方法 回顾性分析用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位21例患者的临床资料.结果 患者均获得良好复位和固定,按Karlsson标准评定疗效,优16例,良4例,差1例,优良率为95.2%.其中1例产生肩关节撞击,在钢板取出后肩关节功能恢复良好.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折伴肩锁关节脱位是一种比较理想的方法.     

骨盆骨折伴骶丛神经损伤手术治疗25例分析

目的探讨骨盆骨折合并腰骶丛神经损伤的临床特点和治疗方法。方法对2000年1月至2006年4月间随访到的25例骨盆骨折伴骶丛神经损伤进行回顾性分析。结果25例骨盆骨折合并腰骶丛神经损伤,随访8个月~6年。10例骶骨骨折合并腰骶丛神经损伤,有明显骨块压迫,行骶丛神经探查,5例完全恢复正常,3例部分恢复,2例未恢复;15例骶骨骨折合并腰骶丛神经损伤,未行神经探查,12例恢复正常,2例部分恢复,1例未恢复。结论对于骨盆骨折并腰骶丛神经损伤的患者实施积极复位及内固定治疗,是非常重要的一环。有明显骨块压迫者,宜行神经探查松解术。     

颈前路减压Slim-Loc钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的探讨Slim—Loc颈前路钛板系统在脊髓型颈椎病手术治疗中的应用价值。方法对8例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路减压、植骨融合及Slim—Loc钛板系统内固定术。结果8例均获随访，时间7个月～1年，平均；个月。术后症状明显缓解，术后6个月植骨融合率达到100％，平均植骨融合时间为12周。无钢板和螺钉松动及断裂。结论脊髓型颈椎病采用前路减压植骨融合，加用Slim-Loc钛板系统内固定，具有减压彻底、植骨牢靠、显著提高植骨融合率等优点，可获得术后颈椎即刻稳定，操作简便、安全，并发症少。     

一期病灶清除载药磷酸钙人工骨充填治疗慢性骨髓炎

目的 探讨一期病灶清除载药磷酸钙人工骨(CPC)充填治疗慢性骨髓炎的临床疗效:方法 22例慢性骨髓炎患者行彻底清创后,一期植入载药CPC.结果 22例获随访(26.3±6.5)个月,患者术后均未出现过敏或毒性反应,无皮疹或高热;随访期间均无骨髓炎复发.未见明显的全身反应,无再骨折;X线片显示植入CPC与宿主骨接触紧密,界面处未见间隙存在,骨缺损处的解剖形状完全或大部分恢复,未见脱落现象,随访期内18例患者CPC部分降解成骨.结论 在病灶清除后,载药CPC一期充填残留的感染性骨缺损治疗慢性骨髓炎可有效控制感染.     

小切口复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的：分析使用小切口复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法：本组38例40侧股骨干骨折，均采用小切口开放复位逆行钻孔置入髓内钉及I期静力交锁固定。结果：本组38例均获随访，随访时间为13～32个月．平均23．5个月，骨折全部愈合，平均愈合时间为4．8个月，无术中再发骨折．术后感染及髓内钉弯曲断裂。3例锁钉失败，1例发生锁钉断裂，3例在术后12周改为动力固定。远期疗效按马元璋评分标准，优29例，良8例，可1例，优良率为97.4％。结论：小切口开放复位逆行钻孔置入髓内钉可正确地确定髓内钉的插入位置，减少术中再发骨折，且扩大了手术范围，缩短了手术时间，易在基层医院推广应用；术中适当扩髓和Ⅰ期行静力交锁固定并不影响骨折愈合，在骨折未愈合前，应避免完全负重。     

大肠埃希菌中新的耐药基因盒aadA23的变异

目的基于整合子-细菌耐药系统在细菌耐药机制中的重要作用,对成人腹泻患者的大肠埃希菌Ⅰ类整合子阳性菌株携带的耐药基因盒的基因特征进行分析.方法应用聚合酶链反应（PCR）检测Ⅰ类整合酶基因intⅠ阳性菌株并对其整合的耐药基因进行测序及用生物信息软件对序列进行分析.结果5株Ⅰ类整合酶基因阳性菌株的耐药基因盒PCR扩增得到1009 bp的产物.序列分析结果表明,1009 bp序列含有780 bp的开放阅读框,与已知的aadA23和aadA21分别有99.6%和99.5%的相似性,与aadA5只有66.4%相似,为对氨基糖苷类抗菌药物壮观霉素、链霉素产生耐药的基因盒,建议命名为aadA23b.结论随着选择环境不同,整合子整合的基因盒会发生变异,提示我们要用分子生物学的手段从基因水平分析耐药基因的遗传与变异.     

微创经皮钢板固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

胫骨近端粉碎性骨折是创伤骨科治疗的难题之一，由于髓内固定系统应用的限制，钢板固定成为标准的内固定方法。传统钢板固定的方法对于这种骨折为达到稳定固定采用广泛暴露，但这种方法对严重粉碎性胫骨平台骨折的固定往往不能达到稳定固定的要求，并且可造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果。近年来，骨折治疗的理念改变，对于此类特殊部位的骨折，通过间接复位技术，     

创业与年龄无关

他曾在机关任办公室领导,58岁离休。回家后,他没有像其他退休者那样,"船到码头车到岸",而是决定再次创业。他的想法遭到老伴强烈反对,老伴说,咱们不愁吃穿,孩子也已成家立业,何必折腾自己?再说,你又没有什么门路关系,家里也没有什么积蓄,怎么创业呢?平时,他是"气管炎",很听老婆的话,但这次他却执意按自己的想法做。他对老伴说,谁说年龄大了就干不了