急性肝功能衰竭大鼠模型中程序性死亡-1及其配体的表达

目的 探讨程序性死亡-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)在急性肝功能衰竭大鼠模型中的表达变化及其在肝脏急性炎性损伤中的作用.方法 SD大鼠分为2组:正常组6只,模型组30只,以D-氨基半乳糖(D-Gal)诱导急性肝功能衰竭大鼠模型.造模后分别在12、24、48、72和120 h取大鼠血及肝脏标本,采用RT-PCR法检测肝组织中PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA的表达.计量资料组间比较用t检验,相关性检验用Pearson直线相关分析.结果 造模后12 h,大鼠血ALT、AST明显升高,分别为(217.3±33.7)U/L和(397.2±101.3)U/L,显著高于正常组的(30.5±3.1)U/L和(78.6±4.2)U/L,差异有统计学意义(t=-8.921,-6.121,均P＜0.01),至48 h达高峰.造模后12 h,模型组大鼠PD-1 mRNA表达(0.385±0.074)高于正常组(0.097±0.009),差异有统计学意义(t=-7.725,P＜0.01),48 h达高峰(0.927±0.132),72 h则明显下降.PD-L1mRNA在正常大鼠肝组织中表达很少,模型组PD-L1 mRNA水平逐渐升高,48 h达高峰(0.593±0.105)(t=-10.076,P＜0.01).造模后大鼠PD-1、PD-L1表达水平与血清ALT水平呈正相关(r=0.807,0.792,P＜0.01).结论 PD-1/PD-L1表达在急性肝功能衰竭大鼠肝脏炎性损伤中可能起重要作用.     

头孢地嗪钠粉针剂治疗细菌性感染的双盲随机对照研究

目的　探讨头孢地嗪钠粉针剂 (珠海丽康医药有限公司生产 )的疗效和安全性。方法　采用随机、双盲、阳性药平行对照临床试验 ,将呼吸系统及泌尿系统感染患者随机分配接受由珠海丽康医药有限公司生产和山东鲁抗医药集团鲁原有限公司生产的头孢地嗪钠粉针剂(获国家药品准字号 )静脉给药治疗。结果　治疗结束后 2组呼吸系统感染和泌尿系统感染有效率、细菌消除率及 2组总的有效率和总的细菌消除率均无显著性差异。 2组不良反应发生率也无显著性差异 ,且均系轻度并呈一过性。结论　头孢地嗪钠粉针剂 (珠海丽康医药有限公司生产 )对敏感菌所致的呼吸道和泌尿道感染临床疗效肯定 ,不良反应均为轻度 ,值得在敏感细菌感染的治疗中推广应用。     

转化生长因子β1与乙型肝炎病毒核心抗原融合基因的表达和鉴定

转化生长因子β1（TGF-β1）是调控肝纤维化发生、发展的核心物质,通过消除纤维化过程中病变组织产生过多的TGF-β1来预防或阻断纤维化的发展已成为纤维化防治研究的热点.由于免疫系统对自身成分的免疫耐受以及TGF-β1的免疫抑制作用,单纯的TGF-β1不能有效地刺激机体产生抗体,因此必须将TGF-β1或其片段连接到具有Th细胞表位的载体分子上,才能刺激机体产生特异性的抗TGF-β1.本研究把TGF-β1的3个不同的抗原表位基因分别与HBcAg编码基因融合,探索其表达的重组蛋白的免疫学特征.     

联合手术治疗重度肩锁关节脱位

目的探讨联合手术治疗重度肩锁关节脱位,术后近期和远期疗效。方法复位,张力带钢丝双克氏针内固定,喙肩韧带转移重建喙锁韧带。结果本组18例,重度肩锁关节脱位均采用联合手术治疗,经10~12周左右观察,未发现张力带松动、克氏针退出,无肩锁关节再脱位。去除内固定3年后痊愈15例,关节主动被动在正常范围内。结论对重度的肩锁关节脱位,张力带固定确实,喙肩韧带转移重建喙锁韧带操作简便,创伤小,费用低,术后关节功能恢复好。     

结节性甲状腺肿的手术方式探讨（附84例分析）

结节性甲状腺肿是甲状腺常见疾病，多发生在缺碘的山区，中老年女性多见。我市周边山区较多，结节性甲状腺肿的发病率较高，手术是治疗结节性甲状腺肿的重要手段之一，但术后复发是困扰临床医生的一大难题。为探讨既能降低复发率、减少手术并发症，又能良好保留甲状腺功能的术式，总结我院2000年3月-2004年10月间手术治疗的结节性甲状腺肿84例，现汇报如下：     

肝硬化并发感染的回顾性研究

目的探讨肝硬化患者并发感染的原因和特点。方法对256例肝硬化患者的临床资料进行回顾性研究。结果95例肝硬化患者并发感染，感染率为37．1％；其中院内感染占66．7％，院外感染占33．3％。感染部位：下呼吸道感染39例次（39．4％），腹膜感染26例次（26．3％），胆道感染8例次（8．1％），肠道感染7例次（7．1％），上呼吸道感染7例次（7．1％），皮肤软组织感染5例次（5．0％），泌尿道感染4例次（4．0％），血液感染（败血症）3例次（3．0％）。结论肝硬化患者免疫功能低下，易并发感染，应尽早做出诊断并给予积极治疗。     

乌司他丁对GaIN/LPS引起大鼠急性肝损伤的保护作用

目的 观察乌司他丁(UTI)对D-氨基半乳糖(D-GaIN)/脂多糖(LPS)引起大鼠急性肝损伤的保护作用,探讨其作用机制.方法 72只SD雄性大鼠进行随机对照分组实验,分为正常对照组、模型组和UTI处理组,各组再分为6 h、12 h、24 h、48 h取材4个亚组.腹腔内注射D-GaIN/LPS建立大鼠急性肝损伤模型,UTI处理组则在腹腔内注射D-GaIN/LPS后立即注射UTI.在相应时间点,门静脉采血检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平;肝组织切片观察肝脏病理形态学变化;测定肝组织丙二醛(MDA)含量,Caspase-3和Caspase-8活性.结果 与模型组相比,UTI处理组血清ALT、AST水平在12 h、24 h和48 h组均明显降低(P<0.01);UTI处理组TNF-α、NO水平则在6 h和12 h有明显降低(P<0.01或0.05);UTI处理组肝组织MDA含量在12 h、24 h和48 h明显降低(P<0.01);UTI处理组处理6 h后Caspase-3和Caspase-8活性明显降低(P<0.01).结论 UTI对GaIN/LPS引起大鼠急性肝损伤有保护作用,主要通过其抗炎、抗氧化和抗凋亡作用.     

急性肝功能衰竭大鼠中凋亡相关蛋白的表达

细胞凋亡为急、慢性肝病的主要特征之一.近来研究表明,Bcl-2家族蛋白在细胞凋亡的胞内信号转导途径中发挥重要作用[1-3].目前发现,Bcl-2家族蛋白有20余种,其中Bcl-2、Bcl-xL蛋白具有抗凋亡作用,而Bad、Bax和Bid等具有促凋亡作用[2-4].