低强度激光血管内照射治疗缺血性心脑血管病机理的研究

目的：观察低强度氦-氖激光血管内照射（ILLLI）疗法对缺血性心脑血管病患者泌乳素（PRL）、超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）影响。方法：将60例缺血性心脑血管病患者随机分为ILLLI组和常规药物组，治疗前后行血浆PRL、SOD和MDA测定，自身比较并与40例健康人作对照。结果：两组缺血性心脑血管病患者治疗前与对照组比较，SOD水平均非常明显降低，PRL、MDA水平均非常明显升高（均P＜0．01）；治疗前后自身比较，治疗后ILLLI组SOD水平非常明显升高，PRL、MDA水平非常明显降低（均P＜0．01），药物组SOD水平明显升高，MDA水平明显降低（均P＜0．05）；PRL水平降低但无显著性差异（P＞0．05）；二组间比较，SOD水平升高程度，PRL、MDA水平降低程度，ILLLT组明显大于药物组（均P＜0．01）。结论：ILLLI疗法提高缺血性心脑血管病患者SOD活力、减轻脂质过氧化反应、抗自由基损伤效果优于药物组，ILLLI能降低血浆PRL水平，提示该疗法可能对中枢神经递质多巴胺产生调节作用。     

老年女性急性心肌梗死72例临床分析

目的探讨老年女性急性心肌梗死（AMI）的特点。方法72例老年女性AMI与同期152例老年男性AMI进行比较。结果老年女性AMI发病年龄明显高于男性（P＜0．05），发生AMI的例数亦较少，但临床表现、并发症、死亡率等方面均无差异（P＞0．05）。结论在老年AMI中，性别并不是影响其临床特征和预后的一个重要因素。     

异丙肾上腺素诱发非阵发性交界性心动过速的临床观察

目的 观察39例行电生理检查病人静脉点滴异丙肾上腺素过程中诱发非阵发性交界性心动过速(NPJT)的现象。方法 39例病人分为房室结双径路(AVNDP)组和非AVNDP组，电生理检查过程中静脉点滴异丙肾上腺素，观察病人的心电图和血压以及临床症状。结果 6例AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素诱发了NPJT，诱发NPJT前后血压无明显改变，无特殊伴随症状。AVNDP术前，非AVNDP组术前及术后均无一例诱发NPJT。结论 AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素可能诱发NPJT，其机理可能与房室结改良后交界区自律细胞的自律性增高有关。     

高渗白蛋白引起“渗透性肾病”一例

患者男,62岁,住院号803748。因肺气肿合并感染再次入院。体温、血压正常,双肺散在干罗音,余无异常。经三天治疗感染基本控制。当用自备的25％白蛋白50毫升静滴后,患者感稍为头晕,次日排尿150毫升,65小时后处于无尿状态,查非蛋白氮为62     

静注胺碘酮治疗高危病人室性心律失常的临床研究

目的:研究静脉应用胺碘酮在高危病人室性心动过速(VT)和(或)心室颤动(VF)的临床治疗效果。方法:对常规抗心律失常药物治疗无效,采用静脉注射胺碘酮首剂150 mg稀释10 min内注入,随后以1.0-1.5 mg/min维持静脉点滴(输液泵),以后依病情渐减,当心律失常控制不理想时,可每隔30 min再注入150 mg增加负荷量,同时口服胺碘酮,静脉用药持续5天左右,口服600 mg/日1周,400 mg/日1周,200 mg维持。结果:第1个24 h静脉胺碘酮用量为(1462±320)mg,心律失常控制达58％(36/62),72 h后心律失常控制达96.4％(60/62)。结论:静脉注射胺碘酮对VT和(或)VF安全高效,用药强调个体化。推荐剂量:第一天(24 h)内静脉胺碘酮1000-1500 mg,预防心律失常复发需长期口服胺碘酮。     

Huntington舞蹈症—家系分析(附1例报告)

Huntington舞蹈症是以舞蹈样运动、进行性痴呆为特点的中枢神经系统变性疾病,常染色体显性遗传,多发于21-40岁,男女均可罹患,进行性舞蹈样动作,痴呆与精神症状为主体.我国十分罕见.现将1例本病男性患者及家系分析介绍如下.     

剖析伴发精神障碍的Klinefelter综合征—附1例报告

Klinefelter综合征或称先天性睾丸发育不全是性染色体异常的疾病，临床表现为男性乳房发育如女性，无精子，小睾丸，尿中FSH高，睾丸曲细精管玻璃样变性和Leydiy细胞胶样增殖等为特征的男性性腺发育障碍。其染色体核型表现为47，XXY，或46，XXY／47，XXY嵌合型和一些罕见的临床类型[1]。本例为47，XXY，并伴发精神障碍。病例王某，男，35岁，离异。住院号7060。精神失常，胡言乱语，行为紊乱三天，于1990年9月10日送来我院诊治。其家族史不详。3岁丧父，因母亲改嫁随继父长大。自幼发育迟缓，智力亦不如一般。学习不能，不能计数。19…     

锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用

目的：总结锁骨下静脉穿刺置管术的技术操作及其临床应用价值。方法：以没骨中点垂线与过锁骨的胸骨端游离突的水平线的交叉点为穿刺点,用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺锁骨下静脉置入导管。结果：成功行锁骨下静脉穿刺置管术３２１例。结论：该方法虽然需要一定的介入技术,但只要操作得当。不失为一种快速,安全的方法。