米索前列醇联合利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠的临床观察

目的 观察米索前列醇联合利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠引产的效果.方法 利凡诺羊膜腔注射术后第二日晨阴道后穹隆连续放置米索前列醇.结果 两药联合应用宫缩与宫颈扩张同步,可缩短产程,减少出血及软产道损伤.结论 两药联合提高了瘢痕子宫中期妊娠的安全性、有效性,值得临床推广.     

脑动脉瘤介入治疗后并发症的防治

目的探讨介入治疗脑动脉瘤并发症的预防和治疗措施。方法选择2005年12月—2011年6月间十堰市人民医院诊治的脑动脉瘤患者200例,所有患者均经影像学检查确诊。采用经股动脉穿刺插管脑动脉瘤栓塞术,观察患者介入治疗并发症发生情况、防治措施及预后。结果 200例接受脑动脉瘤介入治疗患者的并发症发生率为9%(18/200),其中肺部感染所占比例最高,为33.3%(6/18),然后依次为脑血管痉挛(27.8%),应激性胃溃疡(22.2%),穿刺点局部血肿(11.1%),动脉瘤破裂比例最低,为5.6%。经积极处理后均治愈或好转。结论肺部感染、脑血管痉挛、应激性胃溃疡、穿刺点局部血肿及动脉瘤破裂是颅脑动脉瘤介入治疗的常见并发症,应该采取积极的预防和治疗措施。     

慢性创面长期外用含汞中药致汞中毒一例

患者男,38岁,19年前左足扭伤,伤后肿胀,在当地医院行切开引流及换药治疗,左足内踝创面迁延不愈.后应用含汞中药散剂(商品名:降丹、生肌散、祛腐散等)外涂创面,约每3天1次,0.3 g/次左右,治疗长达19年.患者创面虽然逐渐缩小但一直未愈合,且用药后逐渐出现嗜睡、四肢疼痛等表现,伴胸痛、胸闷、气急、口干、恶心、呕吐、流涎、腹泻、汞性口腔炎、牙齿松动、肝功能异常等呼吸系统和消化系统症状.遂来我科住院治疗.     

2005～2007年《中国冶金工业医学杂志》载文、著者及引文分析

目的：分析《中国冶金工业医学杂志》2005～2007年的载文、著者及引文特点,了解本刊的编辑质量和期刊论文的学术水平,为进一步办好刊物提供量化依据。方法：依据“中国知网”（CNKI）的《中国引文数据库》、“万方数据资源系统”与手工检索,统计3年出版的《中国冶金工业医学杂志》所载论文的多项文献定量指标。结果：本刊3年共出版18期,总载文量为2496篇,期均篇数为138.67篇。在所设栏目中,临床医学发文数量最多,占总发文量的45.15%。在引文统计中,引文率逐年增加,影响因子3年分别为0.084、0.132和0.179,总被引频次也逐年上升;作者分布全国24个省、自治区和直辖市,辽宁省居首位,其次为四川和湖北省。结论：《中国冶金工业医学杂志》近几年所载文献逐年增加,质量不断提高,社会影响力不断扩大,是一个立足冶金,面向全国的医学综合、实用性期刊。     

高血压前期不同血压水平大动脉弹性变化的研究

目的：探讨高血压前期不同血压水平人的大动脉弹性变化。方法：选择年龄相近的血压正常者、高血压前期及无任何靶器官损害的Ⅰ～Ⅱ级高血压患者共239例,分为4组,A组（血压正常）41例,B组（血压120～129/80～89mmHg）79例,C组（血压130～139/80～89mmHg）44例,D组（高血压）75例。应用脉搏波速度测定仪对所有入选者进行同时测定颈动脉-桡动脉的脉搏波速度（C-RPWV）、颈动脉-股动脉的脉搏波速度（C-FPWV）及血压、身高、体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀围比值、脉压。结果：4组之间的各参数分布有统计学意义（P＆lt;0.05）;C组与A组、B组的C-RPWV和C-FPWV差异显著,而与D组差异不显著;B组与C组和D组差异显著,而与A组差异不显著;C-RPWV和C-FPWV与性别、年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰围臀围比值、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）均相关。DBP和PP与C-RPWV、C-FPWV呈正相关,即C-RPWV、C-FPWV随DBP和PP的升高而升高,DBP对C-RPWV的影响要强于PP。其他指标与C-RPWV和C-FPWV的相关性不显著。结...     

急性冠脉综合征患者淋巴毒素-αAla252Gly多态性研究

目的:探讨淋巴毒素-αAla252Gly多态性以及血清中淋巴毒素-a(LTA)水平在急性冠脉综合征(ACS)发病中的作用.方法:PCR-RFLP方法进行DNA多态性的检测,以分析LTA基因型以及基因频率分布.ELISA测定血清LTA 水平.结果:ACS组中A/A基因型17例(16.04%),MG基因型80例(75.47%),G/G基因型9例(8.49%);健康对照组A/ A基因型38例(47.5%),A/G基因型34例(42.5%),GIG基因型8例(10.00%);ACS组LTA水平高于对照组(P<0.01).结论:ACS组的u1A基因型与正常对照组的差异有显著性(X2=23.46,P<0.01);L11A基因型与冠状动脉病变严重程度之间差异无显著性(X2=3.64,P>0.05);ACS组的LTA血清浓度与正常对照组的差异有显著性(t=11.55, P<0.01).     

七氟醚用于小儿紫绀型先心手术麻醉诱导的安全性探讨

目的探讨七氟醚快速吸入诱导在小儿紫绀型先心手术麻醉中的安全性。方法先天性心脏病患儿50例（均为复杂先心病,其中TOF42例,右室双出口8例）,随机分为两组：观察组（七氟醚吸入组,n=25）;对照组（氯胺酮肌注组,n=25）。观察并记录患儿睫毛反射和疼痛反应消失的时间,各时间点的平均脉压（MAP）、心率（HR）以及脉搏氧饱和度（SpO2）,观察诱导期不良反应发生情况。结果观察组患儿睫毛反射和疼痛反应消失的时间均短于对照组;对照组静脉开放前MAP、HR均有升高,观察组静脉开放前MAP、HR无明显变化,SpO2呈上升趋势;对照组分泌物增多和体动发生率明显多于观察组（P〈0.05）,对照组出现缺氧发作3例,观察组未出现缺氧发作。结论七氟醚吸入诱导对血流动力学影响小,诱导简便迅速,不良反应发生率低。     

舒芬太尼联合丙泊酚用于人工流产术麻醉50例

目的：观察舒芬太尼、芬太尼及氯胺酮用于门诊人工流产术的麻醉效果。方法：选择150例门诊自愿终止妊娠的早孕患者ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为3组（每组50例）舒芬太尼组（S组）,芬太尼组（F组）、氯胺酮组（K组）。各组联合丙泊酚首次荆量为2．5mg·kg^-1,观察无痛人工流产的疗效及不良反应。结果：HR：K组变化显著（P〈0．01）。MAP：F组下降有统计学差异（P〈0．01）。SPO2：三组均无统计学差异。丙泊酚用量：K组量较大有统计学差异（P〈0．01）。术中患者扭动次数：S组低于F组（P〈0．05）,明显低于K组（P〈0．01）。离院时间：K组离院时间最长（P〈0．01）。术后宫缩痛评分：S组优于F组（P〈0．05）,明显优于K组（P〈0．01）。结论：舒芬太尼（0．1μg·kg^-1）联合丙泊酚用于门诊人工流产术麻醉的镇痛效果最佳。     

286例再次剖宫产的临床分析

目的：探讨需再次剖宫产时,首次剖宫产腹壁切口的选择。方法：对2001年1月～2002年12月我院收治的既往有剖宫产史286例患者的临床资料进行回顾性分析,比较下腹纵切口和下腹横切口,盆腔粘连、手术时间、术中出血情况。结果：下腹横切口再次手术开腹时间与手术总时间均大于下腹纵切口,差异有显著性。结论：对有可能再次行剖宫产手术的患者．笔者认为选择纵切口为宜。     

105例新生儿高胆红素血症临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病,是由于新生儿时期血中胆红素增高而出现皮肤、巩膜等黄染,重者可致胆红素脑病引起死亡或出现永久性神经系统后遗症。了解和掌握新生儿高胆红素血症的发生原因及有关因素,对早期预防、早期治疗具有重要的意义。笔者对2003年9月至2007年9月入住我科的105例新生儿高胆红素血症的相关资料进行回顾性分析。