性教育专家的教子经

中国性学会青少年性健康教育专业委员会、辽宁省性教育研究中心副研究员谭玉玲女士,是一位性教育专家,有一个正在上初二的儿子。有一天,当我向她请教起“教子经”时,她笑着说：“其实儿子长到这么大,一路走来,我这个‘专家妈妈’也是战战兢兢、如履薄冰呢——”     

3种治疗胃溃疡方案的药物经济学研究

目的运用药物经济学理论评价三种方案治疗胃溃疡药物的药物经济学效果。方法运用经济学原理中的成本-效果分析,对A、B、C方案进行回顾性分析评价。即A方案治疗组：39例给予兰索拉唑片＋阿莫西林＋克拉霉素;B方案治疗组：44例给与胶体次枸橼酸铋＋阿莫西林＋甲硝唑;C方案治疗组：40例给与泮托拉唑T＋阿莫西林＋替硝唑;结果 A、B、C组的成本分别为600.57元、572.12元、814.6元,其治疗效果分别为94.90%、86.36%、97.50%。结论 A方案奥美拉唑T＋阿莫西林＋克拉霉素为治疗胃溃疡的最佳方案。     

胰岛素对高糖状态下血管内皮细胞凋亡、eNOS、bcl-xL、bax表达的影响

高浓度葡萄糖使人脐静脉内皮细胞（HUVEC）凋亡增加，bel—xL和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）表达减少；加入生理浓度或高浓度Ins后，HUVEC凋亡显著减少，bcl-xL、bax和eNOS表达增加；HUVEC凋亡与eNOS、bcl-xL、bax表达均呈负相关（r=0．85，r=-0．81）。表明胰岛素可以抑制高糖引起的HUVEC凋亡，该作用可能与bcl-xL、bax和eNOS表达增加有关。     

视网膜裂孔形成致玻璃体出血(附9例报告)

视网膜裂孔形成是玻璃体出血的重要原因之一，往往是急性玻璃体后脱离时撕破了视网膜血管，从而导致了玻璃体出血。但此种出血一般量不大，只要仔细检查，眼底仍可窥见，不难找到裂孔。然而，临床上有时会只考虑玻璃体出血，而忽略眼底的检查，致使视网膜裂孔形成或视网膜脱离漏诊。我院1997—2003年收治9例视网膜裂孔形成所致玻璃体出血患者，现分析报告如下。     

异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对斜视术后麻醉恢复的对比研究

目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合芬太尼对全麻术后快速动眼运动恢复时间的影响.方法 60例成年患者,随机分为两组,每组30例.R组(异丙酚复合瑞芬太尼)用异丙酚复合瑞芬太尼进行诱导及麻醉维持,S组(七氟烷复合芬太尼)用异丙酚及芬太尼诱导,七氟烷维持麻醉.麻醉停药后开始每2分钟评价麻醉恢复程度.至患者可行快速动眼运动为恢复时间,麻醉恢复后开始进行眼科评价.结果 快速动眼运动平均恢复时间,R组短于S组[(14.72±5.10)min比(23.43±5.52)min,P=0.000],差异有统计学意义.术后S组恶心呕吐发生率高于R组(37%比10%,P=0.037),差异有统计学意义.结论 需要进行即时术后眼科评估的斜视手术中,异丙酚复合瑞芬太尼更有优势.     

求职，带上你的竞聘锦囊

“三封介绍信” 有这样一则广为流传的求职故事--纽约的约翰先生需要一名勤杂工。于是在一家报纸上登出了‘诚聘＇广告。广告一经刊出，立即有50多人前来应聘。最后，约翰选中了其中一个很不起眼的小伙子。     

0.5%Levocabastine滴眼剂治疗春季卡他性结膜炎的疗效观察

春季卡他性结膜炎被认为是一种与变态反应有关的疾病[1，2]。而在变态反应中组织胺H1受体是主要的中间介质。Levocabastine是一种选择性的H1受体阻断剂[3]。1994年4月到1994年6月我们使用西安扬森制药有限公司提供的0．5％Levocabastine滴眼剂治疗春季卡他性结膜炎20例获得较好效果，现报告如下。材料与方法1．病例选择：本组20例（40眼），男11例，女9例，年龄18～32岁，平均23．6岁。诊断标准：（1）发病与季节有关。其中18例有多次发作病史，2例为初发者。（2）眼部奇痒。（3）结膜囊分泌物涂片镜检，嗜酸性细胞增多。（4）典型的眼部…     

外伤性眼球陷没的手术治疗

资料和方法例1，王X，男，32岁，住院号193638。左眼被自行车把握伤2小时，于1990年5月10口急诊入院。患者主诉左眼剧痛、睁不开，眼窝相对凹陷。X线显示：左眼眶下壁骨折。检查见左上睑瘀血肿胀，分开水肿的结膜后发现眼球陷入上颌窦中，角膜尚透明，其他结构不可见，但仍可看见手动。剪开外毗部，用推板咬骨钳小心除去眶底破损孔周围骨壁，以扩大骨创口。沿角膜缘剪开球结膜，用两把斜视构分别约住内外直肌在眼球上的附着处，徐徐向上外牵拉眼球，使眼球复位。用红块硅橡胶板，填于眶底骨质缺损处．在下眼缘骨壁上销两个小孔，将硅橡胶板…     

丙泊酚复合氯胺酮应用于小儿眼科手术的临床研究

目的 观察丙泊酚复合氯胺酮应用于小儿眼科手术麻醉时对呼吸循环的影响及麻醉恢复情况，并与单纯氯胺酮作比较，探讨一种较为理想的复合用药方法。方法 择期行眼科手术的患儿40例，采用随机数字表法分为2组：A组20例，肌注氯胺酮6.0-8.0mg/kg，术中酌情静脉追加氯胺酮1.0-2.0mg&;#183;kg^-1/次；B次20例，肌注氯胺酮2.0-3.0mg/kg，并于手术开始前2min静脉流向丙泊酚1mg/kg，后以氯胺酮1.5-2.5mg/(kg&;#183;h）和丙泊酚6-10mg/(kg&;#183;h）持续静脉微泵输注，术毕前5min同时停用。监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）、RR及SPO2的变化，并记录氯胺酮的用量、术后的清醒情况及恶心呕吐的发生率。结果 A组患儿的MAP、HR在手术开始后明显高于基础值（P&;lt;0.05）；B组患儿在手术开始时MAP和HR较基础值稍有增加（P&;lt;0.05），但术中渐降至术前水平或稍低，并保持平稳至术毕；两组患儿的SPO2和RR与基础值相比无显著差异。B组术中氯胺酮的用量和清醒时间明显少于A组，呼吸抑制和术后呕吐发生率亦明显低于A组（P&;lt;0.01）。结论 与单纯氯胺酮相比，丙泊酚复合氯胺酮能更好的保持呼吸循环稳定，缩短术后清醒时间，减少恶性呕吐的发生，是一种较理想的小儿眼科手术麻醉方法。     

瑞芬太尼与芬太尼对小儿斜视纠正术术后恶心呕吐和疼痛的影响的对比研究

目的对比短时效阿片类药物一瑞芬太尼与芬太尼对小儿斜视术后呕吐和疼痛的作用的差别。方法60名ASAⅠ～Ⅱ级，2～12岁择期在全麻下行斜视纠正术的小儿,随机分为两组，R组（瑞芬太尼）与F组（芬太尼）。术后记录25h呕吐事件。苏醒后60min记录疼痛评分。结果两组术后呕吐发生率没有统计学差异（49％VS48％）。但是R组术后呕吐频率较F组低（0．95VS2．2）。苏醒后头30min，F组术后疼痛评分较低。结论平衡全麻下小儿斜视术后，瑞芬太尼组术后呕吐发生频率较少，但芬太尼组对术后早期镇痛效果较好。