1984年医学国际会议补充预报(二)

~~1984年医学国际会议补充预报(二)@陈松林~~     

中医辨证论治“眩晕”理论对耳石症的疗效探讨

目的：探索中医辨证论治“眩晕”理论应用于耳石症的疗效。方法：将66例耳石症患者随机分为对照组和干预组,每组33例。对照组予机器复位,干预组给予中医治疗“眩晕”理论辨证论治。分别于治疗前1天及治疗后1天、1周、2周,用眩晕残障量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评测两组患者躯体(Physical,P)、功能(Functional,F)、情绪(Emotional,E)状态。跟踪6个月,记录、比较两组耳石症复发情况、两组出现残余头晕患者的比率。结果：治疗1周后与治疗前比较,两组DHI评分均有显著性下降(P <0.05),干预组较对照组下降更加明显(P <0.05)。2周后,两组患者DHI评分均有显著性下降(P <0.01)。与对照组同期比较,治疗后1周、2周,干预组E项评分降低明显(P <0.05)。对照组在两周治疗期间,有3例患者由于残余症状明显重复复位治疗两次。干预组所有患者症状呈逐步减轻。干预组复发率在治疗后第2个月(χ²=6.304,P=0.027)、第4个月(χ²=6.99,P=...     

颈动脉硬化与脑梗死的相关性及其诊断价值

目的:研究颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性,评价其在预测脑梗死中的诊断价值.方法:选取2009年1-8月本院住院的脑梗死患者140例,同期住院的非脑梗死患者140例作为对照组.记录传统脑血管病危险因素.全部病例行颈部血管超声检查,分析颈动脉硬化斑块分型积分和脑梗死的相关性.结果:Logistics回归分析提示高血压、高血糖、吸烟、高胆固醇是脑梗死的独立危险因素.颈动脉硬化斑块积分与脑梗死相关并与危险因素数目预测价值相似.两者结合的预测价值较单独使用明显提高.结论:颈动脉硬化斑块IMT积分、危险因素数目与脑梗死相关,综合两者能提高脑梗死的预测价值.     

用基因缺陷、蛋白质空间结构改变浅析Duchenne型肌营养不良症发病机制

目的：研究dystrophin基因缺陷、蛋白疏水性改变和空间结构改变与临床表型的关系，从分子水平探索Duchenne型肌营养不良症（DMD）发病机制。方法:分析59例缺失型突变的DMD/BMD患者基因检测结果，以信息生物学方法分析dystrophin蛋白疏水性和三维结构改变与临床表型的关系。结果:50例移码突变均为DMD。累及第3疏水峰的5例整码突变4例为DMD，1例BMD。3号外显子缺失后dystrophin的氨基端空间位置发生扭转，影响dystrophin与肌钙蛋白结合而致病。结论:肌营养不良的临床表型轻重与缺失是否破坏阅读框、累及第3疏水峰以及蛋白空间结构改变有关。     

参芪液对成人骨髓间质干细胞的诱导分化作用

目的　探讨参芪液体外对成人骨髓间质干细胞 (MSC)定向诱导分化为神经元的作用。方法　从成人肋骨分离MSC ,体外培养扩增 ,并传代至第 5代。含 10mg/mL碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的培养液预诱导 2 4h ,再用含不同浓度参芪液的无血清DMEM诱导MSC分化为神经元。免疫组化鉴定神经元烯醇化酶 (NSE)、神经丝蛋白 (NF)、胶质纤维酸性蛋白 (GFAP)的表达。结果　成人骨髓间质干细胞在体外扩增 5代后 ,加入参芪液诱导 ,可见MSC胞体收缩 ,突起伸出。免疫组化显示诱导出的神经元样细胞NSE、NF阳性 ,GFAP阴性。神经分化的定量分析显示NSE、NF阳性细胞分别为 (79 5± 2 5 ) %和 (76 5± 2 3 ) %。结论　参芪液在体外可以诱导成人骨髓间质干细胞分化为神经元样细胞     

15例神经肌炎临床分析

目的 探讨神经肌炎的临床特点、实验室检查及诊断标准。方法 对15例神经肌炎患者的临床表现及实验室检查的资料进行分析。结果 发现此病患者有如下特点：15例患者均有不同程度肌无力，2例伴有肌肉酸痛；所有患者均有不同程度血清肌酶升高，其中10例超过正常5倍；全部患者肌电图异常，其中13例呈神经或肌肉神经混合损害，2例呈肌源性损害；14例肌活检中13例呈肌炎性改变，1例病程超过3年者呈肌病改变。结论 临床表现结合实验室检查可以诊断神经肌炎，早期诊断治疗与预后有关。     

德巴金治疗卒中后顽固性呃逆21例分析

目的 观察德巴金对卒中后顽固性呃逆的疗效。方法 58例卒中后顽固性呃逆病人分为2组，其中治疗组21例（男性19例，女性2例，年龄65士7岁）采用德巴金治疗。最小剂量是0．5，Bid。最大剂量为1．0，Bid。小剂量开始，逐步递增，疗程4d。37例对照组（男性30例，女性7例．年龄67士10岁）采用脊舒、胃复安、654-2、氯丙嗪、吗丁啉、硝苯地平、中药、针灸等常规方法治疗。结果 治疗组总有效率95．2％，对照组总有效率83．8％，两组之问的差别无统计学意义（P〉O．05），但治疗组的治愈率85．7％。对照组的治愈率54．1％。两者之间有显著差别（P〈0．05）。治疗组服药l天起效率8l％，对照组服药1天起效率12％（P〈0．05），治疗组疗程明显缩短（P〈0．01），无不良反应。结论 德巴金是治疗卒中后顽固性呃逆较为安全有效的药物。     

应重视解决医学情报队伍老化与后继乏人的问题

经过近二年人员的调整和精简,截至1988年底,我所现有职工270人。其中专业技术人员239人(占全所人员88.5％),党政后勤人员22人(8％),机关工人9人(3％)。其人员布局基本上符合上级部门规定的研究所各类人员的比例要求,即技术人员60％～70％,管理人员16％～20％,机关工人2％～3％。三年来我所已顺利地     

病毒对抗病毒

《奥地利医学杂志》第34卷第19期(1979年)报道:英国一个研究小组指出,目前有一种在遗传上有缺陷的、没有繁殖能力的病毒,寄生于正常病毒上。此种情况早在1940年就发现了,即所有的病毒均能产生一定数目的、有缺陷和突变的病毒。这期间人们发现,这种有缺陷的病毒对其起源的病毒有损害作用。沃里克大学细菌学专家,奈杰尔·迪莫克医生及其同事们已在动物实验中成功地证实,如果对中枢神经系统巳有致命感染的大鼠,经注射有缺陷的病毒,90％的大鼠存活率却延长。相     

肿瘤患者的胃肠外营养

许多癌症患者营养状况极坏,由于营养不足,在临床上患者表现出虚弱,情感淡漠、皮肤损坏、伤口恶化、吸收障碍、电解质-液体丧失、激素的变化、抵抗力下降。患病期间,患者的体重常常减轻。当然并非每种肿瘤都会引起营养不足,如乳腺癌患者的饮食情况一般正常或较好,而胃肠道肿瘤和支气管肿瘤患者常常营养不良。目前尚未证实恶病质与营养的摄入、肿瘤的大小、肿瘤的细胞类型或肿瘤扩散之间的确切关系。