髋部骨折多功能骨外固定器的临床应用

本文介绍作者自制的一种新型外固定器,本型外固定器的主要特点是以弹性固定为其手段,重磅牵引下利用牵引力和反牵引力作用于骨折部,分析骨与关节的生物力学原理,充分发挥固定器多功能的作用,以达到复位和维持复位的目的。     

抗幽门螺杆菌抗体检测标准系统的建立及其在流行病学中的应用

由于幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)人群感染率高,在正常人群中往往也存在一定的抗Hp抗体滴度,在抗体测定中因选择的阴性参考血清不同,各检验单位间的资料没有可比性,同时也不利于病人抗Hp治疗后对其抗体滴度变化的观察。本实验在大量人群资料和实验室资料的基础上。确定了抗Hp尿素酶抗体检测中的阳性判断界值,建立了此抗体检测标准系统,完成了标准阳性血清中特异性抗Hp尿素酶抗体的定量工作。     

二陈汤的类方化裁与应用

二陈汤出自《和剂局方》,是由陈皮、半夏、茯苓、甘草四味药组成的(原书有乌梅、生姜,现多不用),为燥湿化痰、理气和中的基础方,临床常用治诸般痰湿之证。方中半夏燥湿化痰,降逆和胃,为君药;陈皮理气化痰和中,与半夏同用去痰湿,畅气机,和胃气,为臣药;二药配合,能加强祛痰和胃止呕的作用。茯苓健脾渗湿,为佐药;甘草和     

儿童便秘专科护理门诊的建立与实践

目的 探讨建立儿童便秘专科护理门诊在便秘患儿诊治中的实践效果。方法 我院自2018年11月起开设了儿童便秘专科护理门诊,选择符合资质的护士坐诊。门诊护士主要从患儿排便习惯评估、人工扩肛治疗、高分辨率肛门直肠测压检查、生物反馈训练、健康教育指导和追踪随访等多方面对便秘患儿进行管理,最终由患儿家属、医护人员对便秘患儿治疗效果进行评价。结果 门诊开设2年以来,接诊患儿 712例次、实施高分辨率肛门直肠测压检查646例次、生物反馈训练102例次、人工扩肛治疗286例次、健康教育指导712例次、追踪随访成功581例次。患儿到便秘专科护理门诊就诊后排便频次、排便习惯均较前得到改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿童便秘专科护理门诊实现了对便秘患儿诊治的全程护理管理,缩短治疗时间,降低治疗费用,提高患儿排便的自我管理能力,减轻患儿痛苦和家属焦虑,同时提升了护理人员的专业技能,提高了护士职业价值感。     

腹膜透析患者照顾者的生存质量及相关影响因素分析

目的:探讨腹膜透析患者及其照顾者的社会人口学资料、照顾者负担情况及心理状态与照顾者生存质量的相关性。方法:采用横断面调查方法,纳入2020年09月—2021年08月在中山大学附属第一医院随访的腹膜透析患者的照顾者。收集腹膜透析患者及照顾者的社会人口学资料和病情资料、照顾情况、以及照顾者负担情况、抑郁和焦虑状态、生存质量情况。采用多元线性回归分析腹膜透析患者照顾者生存质量的影响因素。结果:本研究共纳入腹膜透析患者照顾者273例。入组照顾者平均年龄(43.5±12.4)岁,男44.3%,患慢性疾病占11.4%,中位每日照顾患者时长1.0(0.5~2.3)小时,中位照顾患者总年限12.0(2.1~48.8)个月。照顾者中位负担得分10.0(4.0~19.0)分,中位抑郁得分2.0(0.0~6.0)分,中位焦虑得分1.0(0.0~4.0)分,平均生存质量总分(79.5±15.8)分。多元线性回归分析结果显示,照顾者接受九年及以上教育与较高的照顾者生存质量总分独立相关;而照顾者患慢性疾病、较长的每日照顾患者时长、较高的抑郁得分及焦虑得分与较低的照顾者生存质量总分独立相关(均P<0.05)。结论:腹膜透析患者照顾者生存质量低于普通人群。照顾者接受教育水平、患慢性疾病情况、每日照顾患者时长及负面情绪是其生存质量的独立影响因素。     

脑干海绵状血管瘤术后继发肥大性下橄榄核变性的康复治疗1例报道

目的 总结1例行脑干海绵状血管瘤术后继发肥大性下橄榄核变性(HOD)患者的中西医综合康复治疗经验。方法 回顾性分析1例脑干海绵状血管瘤术后继发HOD患者的用药、康复治疗及随访情况。结果 本例患者术后3个月开始出现四肢静止性及动作性震颤、构音障碍、腭肌震颤、眼球活动障碍、行走困难等症状,结合患者临床症状及头颅MRI结果可明确诊断为HOD,给予针对性康复训练联合针灸、辨证口服中药综合治疗。治疗后,患者震颤显著减轻,可独立站立、行走,平衡功能改善,日常生活能力提高,口服西药用量减少。结论 颅脑手术后可继发神经变性并出现相应症状,采取针对性康复训练联合传统康复方法综合治疗可取得较好的临床效果。     

韧带样型纤维瘤病21例临床病理分析

目的：探讨韧带样型纤维瘤病（DTF）的临床病理特征及诊断与鉴别诊断。方法：对21例DTF进行临床病理观察及免疫组化染色。结果：组织学特点：瘤细胞由梭形的纤维母细胞和胶原纤维组成,核分裂相少见,向周围组织内浸润性生长。免疫组化：21例DTF瘤细胞胞浆均弥漫性表达SMA和Vim,部分病例中的瘤细胞散在性表达S-100和Desmin,而CD34和CD117均阴性。结论：DTF是一种具有局部侵袭性的中间型肿瘤,联合应用SMA、Vim、Desmin、S-100、CD34和CD117标记物对其诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

中药辅助肠外营养对胃癌患者术后机体营养状态的影响

目的观察在胃癌患者根治术后肠外营养(PN)支持治疗中联合应用中药黄芪注射液对改善机体营养状态的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年8月至2022年1月收治的84例胃癌患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各42例。观察组男22例, 女20例, 年龄(55.16±0.25)岁。对照组男23例, 女19例, 年龄(55.13±0.31)岁。两组术后均予以PN治疗, 观察组在其基础上, 采用黄芪注射液配合治疗。对比两组患者治疗7、15、30 d后体质量指数(BMI)、预后营养指数(PNI), 治疗前后白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、纤维连接蛋白(FN)等营养指标, 以及治疗后生活质量、不良反应发生情况。采用t检验和χ2检验。结果治疗7、15、30 d后, 观察组BMI均高于对照组[(21.47±0.25)kg/m2比(20.54±0.35)kg/m2、(23.24±0.31)kg/m2比(21.06±0.45)kg/m2、(23.79±0.39)kg/m2比(22.13±0.36)kg/m2, t=14.013、25.855、20.269...     

外周血IL-6与IL-8联合检测诊断宫内感染的效果

目的探讨外周血白细胞介素-6(IL-6)和IL-8联合检测在诊断宫内感染中的效果。方法选择医院2011年9月-2015年1月孕妇足月住院发生胎膜早破(Premature Rrupture of Mmembranes,PROM)患者60例为研究对象,根据宫内感染情况,分为PROM感染组21例和PROM未感染组39例,抽取外周静脉血或羊水测定IL-6、IL-8水平,选取同期产检的足月孕妇60例为对照组,分析外周血IL-6、IL-8水平与PROM绒毛膜羊膜炎的关系。结果 PROM感染组患者外周静脉血和羊水IL-6和IL-8分别为(532.16±93.29)pg/ml、(567.84±134.15)pg/ml和(781.25±124.05)pg/ml、(794.63±118.64)pg/ml均高于PROM未感染组(297.81±86.39)pg/ml、(304.56±98.67)pg/ml和(562.37±105.82)pg/ml、(589.32±124.55)pg/ml和对照组(P0.05);重度感染患者外周静脉血和羊水IL-6和IL-8分别为(641.59±104.25)pg/ml、(689.35±114.02)pg/ml和(849.63±130.47)pg/ml、(889.72±110.91)pg/ml高于中度感染和轻度感染患者(P0.05);随着PROM感染组患者治疗时间的延长,外周静脉血IL-6、IL-8水平呈逐渐降低的趋势(P0.05);IL-6和IL-8联合检测在敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面均有优势。结论外周血IL-6、IL-8水平可作为PROM宫内感染的诊断及评估严重程度的重要指标,二者联合检测对于预测PROM宫内感染,具有灵敏度和特异度高的优点。