浅谈加强社会资本举办非营利性医院的经济监管

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出,鼓励社会资本举办非营利性医疗机构,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。随着医疗卫生体制改革的不断深入,社会资本举办的非营利性医疗机构逐渐增多,在发挥积极作用的同时,     

基于平衡计分卡的公立医院绩效评价指标体系

目的构建一个科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,以便对医院的绩效做出综合、客观、公正的评价。方法以平衡计分卡的基本理论为指导,采用专家咨询法(Delphi法)和层次分析法,建立指标体系并确定各级指标权重,并采用加权综合指数法对3所医院的情况进行综合评价。结果构建了一套科学、实用的公立综合医院平衡计分卡绩效评价指标体系,该体系包括患者维度、流程维度、创新和学习维度、财务维度4个一级指标,13个二级指标,48个三级指标。结论平衡计分卡从多个维度评价医院的发展情况,有利于医院发现自己的不足之处,并在今后的管理中总结经验弥补不足。     

新疆乙类大型医用设备配置使用现状分析

根据卫生部、国家发展和改革委员会、财政部联合印发的《大型医用设备配置与使用管理办法》及卫生部办公厅（2009—2011年全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》,采用新疆乙类大型医用设备调查统计资料、新疆卫生统计资料、新疆第三次、第四次卫生服务调查数据,对全疆2008年乙类大型医用设备配置及使用情况进行了全面分析,以期为制定新疆乙类大型医用设备配置规划提供依据。     

微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的应用

目的 观察微创固定系统（LISS）用于股骨远端C3型骨折手术的临床效果.方法 将同期收治的41例股骨远端C3型骨折患者随机分为观察组22例和对照组19例,分别采用LISS、股骨髁支持接骨板行手术治疗.记录两组手术时间、术中出血量,随访观察骨折愈合时间并行Schatzker-Lambert骨折股骨远端功能评分.结果 两组手术均顺利,观察组手术时间、术中出血量均显著少于对照组（P＜0.05）;41例均获随访,切口均Ⅰ期愈合,X线片复查示骨折均愈合,且对位、对线良好;均未发生感染,内固定接骨板、螺钉无脱出、断裂;观察组和对照组愈合时间分别为（88±6）、（95±10）d,P＞0.05;患肢Schatzker-Lambert骨折股骨远端功能评分观察组优17例、良3例、差2例、优良率为90.9%,对照组优9例、良7例、差4例、优良率为84.2%,观察组优良率显著高于对照组（P＜0.05）.结论 LISS用于股骨远端C3型骨折手术操作简便、创伤小、患者术后膝关节功能恢复好.     

单开门颈椎管扩大椎板成形术后轴性症状与颈椎稳定性的相关观察

目的:探讨单开门颈椎管扩大椎板成形术后轴性症状的相关因素。方法:对52例因颈脊髓压迫症接受单开门颈椎管扩大椎板成形术患者进行回顾性研究,平均随访37.5个月,观察手术前后的颈部轴性症状、神经功能变化和颈椎动态侧位片。结果:神经功能的改善与轴性症状的出现无关(P>0.05);术后80%患者有轴性症状,主要分布在C2~C3(占27%)和C6~C7(占26%)皮节支配区,并与这两个节段椎间成角和椎间滑移的增大有关(P<0.05)。结论:单开门颈椎椎板成形术后轴性症状的出现与椎间活动的增加有关,而与神经功能的改善与否无关。     

髂后上棘取骨后的随诊观察

髂后上棘取骨后的随诊观察褚俊良张学奎殷鹏候孝廉焦兆德陈景春方军张玉德要淑珍周昊嵬李明信我科自１９８０年１月～１９９４年１月，采用髂骨后上棘取骨为供骨源共２０６例，通过３个月、３年、５年及１０年随访，结果证实髂后上棘为自体骨移植的最好供骨区，提供生长活...     

医院发展方向研讨侧记

乌鲁木齐卫生经济学会于今年1月28日召开了卫生经济理论研讨会。参加研讨会的有区县卫生局长、医院院长及政府、财政部门领导及老财务工作者。与会同志认为,十三大的主旋律是加快改革、深化改革。医院要加快和深化改革,其关键是要从实际出发,开辟有中国特色的医院现代化道路。医院应逐步向“吃饭靠自己建设靠国家”的方向迈进。代表们列举了大量事实,对医院“吃饭靠自己建设靠国家”的可行性进行了论证。近几年来,随着医院经济管理的加强,部分医疗收费标准的调整以及新增医疗项目按成本收费。使医院起死回生,有了生机和活力。     

PMMA骨水泥植入对血小板膜糖蛋白CD62P表达和深静脉血栓形成的影响

目的评价聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥对全髋置换术后深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法实验兔16只,随机分为PMMA骨水泥组(实验组)、非骨水泥组(对照组),建立骨水泥型和非骨水泥型全髋关节置换术(THA)的动物模型,分别于术前2d、术后6h、24h、3d、7d、14d、28d采静脉血用流式细胞术,测定血小板膜糖蛋白CD62P的表达水平。结果术后血小板膜糖蛋白CD62P表达水平实验组高于对照组,差异有统计学意义。结论 PMMA骨水泥促使兔血小板膜糖蛋白CD62P高表达,增加THA术后DVT形成的风险;必需时应做好围手术期的预防措施。     

1995—2005年新疆卫生费用在不同卫生机构的分配及变化趋势研究

卫生费用分配总额测算是卫生总费用核算体系的第二个层次，是按照卫生服务机构分类对卫生总费用进行测算。从卫生职能机构划分，卫生费用表现为不同级别的医疗机构费用、公共卫生机构费用、药品零售机构费用、卫生行政管理机构费用及医学科研机构费用等，反映卫生资金在各级各类卫生机构的分配使用情况，可用来分析与评价卫生资源配置的效率与公平。     

陈克进治疗焦虑症经验

焦虑症以焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安为特征.临床可分为广泛性焦虑症和急性惊恐发作.随着现代社会生活节奏加快,加之各种心理因素的影响,焦虑症的发病率普遍上升.笔者有幸师从陈克进主任医师,探讨用中医药治疗焦虑症.