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11.
目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F- FDG)最大摄取值(SUV)在判断可手术切除非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者预后中的价值.方法 对82例NSCLC患者的术前SUV值(以11为分界点)与术后2 a无瘤生存率(DES)、总生存率的相关性进行回顾性分析.结果 TNM Ⅰ期和Ⅱ期术前原发灶SUV高值组术后DES显著低于低值组,Ⅰ期SUV高值组总生存时间显著短于低值组.结论 SUV测定在筛选TNM各期高危NSCLC患者及指导辅助治疗中有重要价值. 相似文献
12.
淋巴结隐匿性微转移对肺癌预后影响的前瞻性研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨肺癌纵隔淋巴结隐匿性微转移的诊断方法并评价其预后意义。方法 应用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR) ,对 5 8例非小细胞肺癌手术后病理检查阴性 (pN0 )的 2 4 2组纵隔淋巴结进行淋巴结中MUC1基因mRNA表达的再检测 ,诊断纵隔淋巴结隐匿性微转移。对病人进行随访 ,应用Ka plan Meier法计算生存率 ,Log Rank检验比较生存差别。 结果 16例病人的 2 3组纵隔淋巴结中检测到MUC1基因mRNA表达 ,诊断为纵隔淋巴结隐匿性微转移 ,常规病理检查的漏诊率为 2 7 6 % (16 /5 8例 )。病人的TNM分期由IA~IIB 期上调为IIIA 期。纵隔淋巴结隐匿性微转移组 3年生存率为 4 3 7% ,无转移组的 3年生存率为 73 8%。两组差异有显著统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 应用RT PCR法检测纵隔淋巴结中MUC1基因mRNA的表达 ,可以诊断纵隔淋巴结隐匿性微转移 ,提高肺癌TNM分期的准确性 ;纵隔淋巴结隐匿性微转移与部分pN0 病人预后不良有关。 相似文献
13.
恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合征的外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:1
为了总结恶性胸腺瘤合并上腔静脉综合征(superiorvenacavasyndrome,SVCS)的外科治疗经验,回顾性分析30例恶性胸腺瘤患者的临床资料。手术采用胸骨正中劈开切口;术中尽量切尽肿瘤及受侵组织;术后局部放疗加含DDP的全身化疗。围手术期无死亡病例;失访3例,5例分别于术后20~31个月死亡,22例存活至今。初步研究结果提示,手术治疗是恶性胸腺瘤合并SVCS的首选方法,术后应辅助局部放疗及全身化疗。 相似文献
14.
肺癌累及左心房或肺静脉根部的外科治疗 总被引:14,自引:0,他引:14
背景与目的 肺癌累及左心房或肺静脉根部属局部晚期肺癌(T4),单纯保守治疗效果不良,手术可能能提高其生存率。本观察旨在探讨这部分患者行手术治疗的可行性及价值。方法 回顾性分析1993年4月~2005年4月的46例肺癌累及左心房或肺静脉根部手术治疗的患者,均行左心房部分切除,其中左肺下叶切除术20例,左全肺切除术6例,右肺中下叶切除术12例,右肺下叶切除术3例,右全肺切除术5例;34例为肿瘤侵及肺静脉根部与心房交界处近心端,12例左心房明显受侵。其中2例同时侵及靠近肺动脉分叉处,常规无法处理肺动脉,因而在体外循环下切除全肺并同时切除部分左心房。应用COX模型及Kaplan Meier法(Log rank检验)分析生存及预后情况。结果 本组无手术死亡,术后发生并发症15例,其中:心律失常13例次,肺炎8例次、心功能不全1例次。患者总的中位生存期为35个月,1、3、5年生存率为84.2%、43.7%、30.5%,其中N0/N1的患者预后优于N0的患者,中位生存期分别为38、19个月(P=0.002)。COX分析发现:影响预后的因素为有无纵隔淋巴结转移(P=0.005),术前化疗与否及性别、年龄、病理类型对预后均无明显影响。结论 肺癌累及部分左心房或肺静脉根部进行手术治疗是可行的,无纵隔淋巴结转移者预后较好,应尽可能手术治疗。 相似文献
15.
胃食管反流病(GERD)包括由病理性胃食管反流引起的反流性食管炎及并发症(食管狭窄、短食管、Barrett食管、哮喘、吸入性肺炎和反流性咽喉炎等)。GERD发病是多因素的,正常情况下,食管胃连接部存在抗反流屏障,可阻止胃内容物进笔食管。抗反流屏障损害、胃排空和食管酸廓清功能障碍是引发GERD的病理机制。 相似文献
16.
食管贲门癌切除术后经鼻十二指肠营养管肠内营养效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨食管贲门癌术后经鼻十二指肠营养管肠内营养(EN)的价值。方法将328例食管贲门癌患者随机分为观察组185例和对照组143例,均行肿瘤切除术,观察组术中放置鼻十二指肠营养管,术后第2天开始行EN,对照组术后第1天开始经周围静脉行肠外营养(PN)。分别于手术前后测定两组体质量、血浆白蛋白水平及血清免疫学指标,并观察术后肠功能恢复时间、术后并发症发生情况及住院费用、时间等。结果观察组术后血浆白蛋白及免疫指标水平均显著高于对照组,肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,并发症发生率及住院费用等均低于对照组,P均〈0.05。结论食管贲门癌术后经鼻十二指肠营养管EN有助于改善患者营养及免疫水平,减少并发症发生,缩短住院时间并降低费用。 相似文献
17.
18.
19.
藤梨根提取物抗人肺腺癌A549细胞生长的实验研究 总被引:4,自引:0,他引:4
采用MTT检测法、集落形成试验、流式细胞术检测细胞凋亡及建立裸鼠移植瘤模型进行体内实验,观察藤梨根提取物对肺腺癌A549细胞的生长抑制作用。结果显示各浓度的藤梨根提取物对肺腺癌A549细胞均有较强的抑制效应,且呈现出明显的时相性和量-效依赖性;藤梨根提取物作用后G0~G1期细胞数增加,细胞出现凋亡,并随药物浓度增大作用增强;移植瘤体内试验显示藤梨根提取物高剂量组移植瘤生长缓慢,体积明显小于对照组及低剂量组。表明藤梨根提取物对人肺腺癌A549细胞在体内外均有生长抑制作用,并可诱导其细胞凋亡。 相似文献
20.