亚临床甲状腺疾病与缺血性卒中的风险和转归

亚临床甲状腺疾病包括亚临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能亢进,以后者更常见。亚临床甲状腺疾病可能导致高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、心房颤动、高同型半胱氨酸血症等血管危险因素的发生率显著增高,同时与急性缺血性卒中的转归可能有关。     

常规磁共振成像诊断无症状性出血转化1例

<正>1病例介绍患者,男性,66岁,农民。因"突发左侧肢体无力2h"入院。患者2h前(2014-5-188∶30am)晨起时无明显诱因突然出现左侧肢体麻木无力,摔倒在地,左侧肢体不能抬起,头部未着地,不能自行站起,无意识不清,无头痛、恶心、呕吐,无发热,无视物双影,无尿便失禁,症状未见好转,遂来我院急诊,查颅脑计算机断层扫描(computed tomography,CT)未见出血灶(图1A),考虑脑梗死可能,启动"溶栓流程"。既往史:体健,否认高血压病、心脏病、糖尿病、脑血管病史;否认血液病病史;无吸烟、     

椎动脉优势与脑血管疾病、面肌痉挛、三叉神经痛相关性的临床分析

目的探讨椎动脉优势(VAD)与面肌痉挛、三叉神经痛及脑血管疾病的相关性。方法收集在辽宁省人民医院神经科就诊并同时行头部MRI和MRA检查的后循环梗死、单纯头晕、突发性眩晕伴平衡障碍、偏头痛、面肌痉挛、三叉神经痛患者。根据有无VAD分为椎动脉优势组和非椎动脉优势组。收集患者的一般资料,记录疾病的发生率;记录后循环梗死的发生率、发生位置;分析VAD与基底动脉弯曲发生率及弯曲方向的关系;Pearson检验分析椎动脉直径差异与三叉神经痛患者的症状评分、基底动脉弯曲长度(BL)的相关性。结果本研究共纳入413例患者,VAD的发生率为52.3%;优势组中后循环梗死患者105例(105/413,25.42%),突发性眩晕伴平衡障碍患者39例(39/413,9.44%)、面肌痉挛患者12例(12/413,2.91%)、三叉神经痛患者11例(11/413,2.66%),与非优势组相比具有统计学差异(P<0.05);在199例后循环梗死患者中,优势组梗死主要发生在小脑后下动脉供血区(PICA)(27/199,13.57%)和基底动脉供血区(BA)(45/199,22.61%)。PICA区梗死发生在VAD对侧的比例(20/105,19.05%)高于同侧(7/105,6.67%),BA区梗死主要发生在椎动脉优势同侧,其差异均具有统计学意义(P<0.05);优势组中有117例存在基底动脉弯曲,明显高于非优势组(P<0.05),143例左侧VAD患者中,有92例患者椎动脉向右侧弯曲;73例右侧优势患者中有20例患者基底动脉向左侧弯曲。椎动脉直径差异与三叉神经痛患者的症状评分呈正相关(r=0.336,P=0.001),与基底动脉弯曲长度呈正相关(r=0.432,P=0.004)。结论椎动脉优势人群后循环梗死、三叉神经痛、面肌痉挛的发生率较非优势人群高;椎动脉优势合并后循环梗死中以PICA和BA支配区多见;椎动脉优势患者基底动脉弯曲发生概率高,其弯曲方向与椎动脉优势方向相反;椎动脉直径差异越大,基底动脉弯曲长度越长,三叉神经痛患者的症状评分越高。     

HPV18永生化人胚食管上皮细胞的细胞遗传学研究

目的　研究HPV18永生化人胚食管上皮细胞的细胞遗传学改变 ,为深入研究食管癌发病机理提供实验依据。　方法　采用Giemsa染色、G显带、间期核荧光原位杂交 (FISH)分析人胚食管上皮永生化细胞株 (SHEE)染色体数目异常和结构畸变。　结果　人SHEE第 10、2 0代细胞染色体众数分别为 5 8～ 6 3、5 7～ 6 4,第 6 1代为双众数 :5 8～ 6 0、6 3～ 6 5。G显带发现 ,在大多数核型中出现异常染色体 :1 del(1) (q12 ) ;2 .del(1) (p32 ) ;3.der(4 ) ,t(4 ;?)(q31;?) ;4.der(5 ) ,t(5 ;?) (q31;?)。FISH结果显示 ,1号 3体和 7号 4体伴随传代数目增加而明显增加。 8号 2体保持相对恒定。　结论　SHEE细胞伴随传代数目增加 ,染色体众数有双众数分布倾向 ,染色体数目异常表现为不平衡增加 ,结构异常的染色体恒定存在 ,提示细胞的永生化是一个由多染色体参与的多阶段过程。