心肌桥致胸痹的证型分析

目的探讨冠状动脉心肌桥的证候特点。方法分析接受选择性冠状动脉造影的1070例患者中检出的174例（16．26％）有心肌桥患者的资料。结果174例心肌桥患者中孤立性心肌桥（无冠脉狭窄）者66例（37．93％）,证型以气滞为主;伴有冠状动脉狭窄〈50％者87例（50．00％）．证型以气滞血瘀为主,伴有冠状动脉狭窄≥50％者21例（12．07％）,证型以气虚血瘀为主。结论心肌桥患者的证型随着冠状动脉狭窄的发展,逐渐演变,由气入血,由实至虚。     

益气养阴法辅助治疗扩张型心肌病有效性的系统评价

目的:评价益气养阴法辅助治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法:计算机检索Pubmed数据库、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库等文献数据库,辅以手工检索,搜索扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)标准治疗加益气养阴类中药与单纯标准治疗扩张型心肌病的随机对照试验(RCT),按照Cochrane协作网和隐蔽分组相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入28篇随机对照试验,共2121位临床诊断为DCM患者,Meta分析提示:益气养阴类中药与标准治疗联用可以显著提高DCM的临床综合疗效[RR=1.31,95%CI(1.25,1.38),P0.00001],增加左室射血分数(LVEF)[MD=5.41,95%CI(3.87,6.96),P0.00001],缩小左室舒张末期内径(LVIDd)[MD=-4.03,95%CI(-6.04,-2.01),P0.00001],降低血浆NT-pro BNP的表达[MD=-146.16,95%CI(-203.30,-89.02),P0.00001]以及增加6 min步行距离(6MWT)[MD=37.63,95%CI:(19.29,55.98),P0.00001]。结论:益气养阴法作为DCM标准治疗的辅助方法,在改善DCM的临床症状、心功能指标、相关实验室检查指标及运动耐量等方面优于单纯标准治疗。     

围绝经期高血压发病机制的中西医研究进展

围绝经期高血压严重影响患者生活质量,目前对围绝经期高血压的中西医发病机制均尚未完全明了,西医以神经性激素、神经体液机制、胰岛素抵抗等学说为主,中医普遍认为阴虚阳亢为本,涉及肝、肾、心、脾各脏器功能失调.现分别从中、西医发病机制对本病的研究进展作一综述.     

通心络胶囊干预载脂蛋白E基因敲除小鼠CEC、ET机理的研究

目的通过观察通心络胶囊对载脂蛋白E（ApoE）基因敲除小鼠循环内皮细胞（CEC）、小鼠内皮素（ET）水平的干预变化,探究其对ApoE基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化（AS）的调节作用和机理。方法将40只ApoE基因敲除小鼠作为实验组,建立冠状AS模型,随机分为模型组等5组。结果通心络胶囊干预后,通心络胶囊高、中、低剂量组和辛伐他汀组、模型组相比,通心络胶囊高剂量组在造模后第4、8、12周血中CEC均明显低于模型组,中剂量组在造模后第4周和第12周时血中CEC与模型组相比显著降低。模型组小鼠血清ET含量高于正常组,通心络胶囊各剂量组小鼠血清ET含量均低于模型组。结论通心络胶囊能降低ApoE基因敲除小鼠CEC、ET水平,具有调节血管内皮细胞功能和抑制炎症因子的作用。     

麦贞花治疗冠心病动脉粥样硬化的临床观察

【目的】探讨中药麦贞花颗粒治疗冠心病动脉粥样硬化的临床疗效。【方法】将冠心病动脉粥样硬化患者48例，随机分为治疗组32例和对照组16例。治疗组采用麦贞花颗粒治疗，对照组采用复方丹参滴丸治疗，比较两组的临床疗效。【结果】麦贞花对冠心病动脉粥样硬化(AS)斑块的总阻止率达93．7％，减退率达46．9％，消除率达15．6％；患者颈动脉内中膜厚度明显减少。其疗效明显优于复方丹参滴丸对照组。【结论】麦贞花具有抗冠心病AS的良好作用。     

集束化干预策略控制患者结直肠术后SSI的效果与效益分析

目的综合评价集束化干预策略预防与控制结直肠术后(手术部位感染)SSI的效果和效益。方法选取2015年1月1日-2016年12月31日消化肿瘤科行结直肠手术的274例患者为试验组,执行围术期集束化干预策略;对照组248例为同期在消化肿瘤科行结直肠手术的患者,执行传统干预措施。结果试验组患者术后SSI感染率下降11%,平均住院天数和平均引流管放置时间均低于对照组(P0.05),疾病直接成本和间接成本(中位数:72495.20元/4107.80元)均低于对照组(中位数:86329.88元/4286.40元)。结论制定系统、完善的集束化干预策略可以有效降低术后SSI感染率,对于提高医疗安全降低疾病负担均适用及有效,值得进一步推广。     

陈晓虎教授治疗慢性心力衰竭的经验浅析

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,陈晓虎教授经过多年的临床经验提出慢性心力衰竭患者中晚期的治疗关键在于祛除水邪,总结出温阳利水、益气行水、活水利水等治疗方法,并在临床中证实中西结合治疗慢性心力衰竭,患者获益更大。     

中医药治疗冠心病心绞痛概述

冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或闭塞,从而导致心肌缺血、缺氧甚至坏死而引起的心脏病,常分为隐匿性、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死,     

UPLC-Q-TOF检测止咳平喘类中成药中非法添加的8种化学药品

目的:建立止咳平喘类中成药中非法添加的8种化学药品的检测方法。方法:采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF),MS模式进行检测。采用Waters Acquity BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相甲醇-0.1%甲酸的10 mmol·L-1甲酸铵溶液梯度洗脱,流速0.4 m L·min-1;离子源ESI源,正离子检测,扫描范围m/z 100~600。对茶碱、磺胺甲噁唑、氯苯那敏、苯海拉明、喷托维林、苯丙哌林、醋酸泼尼松、地西泮进行定量检测。结果:8种化学药品的线性范围分别为1.251~62.55,1.043~52.15,1.057~52.85,1.002~50.10,1.147~57.35,1.069~53.45,0.991~49.55,1.111~55.55 mg·L-1,8种化学药品平均回收率在97.8%~103.2%。结论:该方法快速、简便、准确,可用于止咳平喘类中成药中非法添加8种化学药品的快速检测。     

当归四逆汤临床治验举隅

<正>当归四逆汤出自张仲景之《伤寒论》:"手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。"原文由当归、桂枝(去皮)、芍药、细辛各三两,甘草(炙)、通草各二两,大枣二十五枚组成。本方养血散寒,温经通脉。临床多用于厥阴伤寒,血脉凝涩,