平板运动试验对冠心病诊断价值探讨

冠心病严重危害着人类健康,及早诊断有重要意义。常规的导管法冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”,但其检查费用高,而且有一定的危险性。心电图平板运动试验已广泛用于临床,成为评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创性检查方法之一。现以本院38例冠状动脉造影结果为标准,探讨心电图平板运动试验在冠心病诊断中的价值。     

基于HPLC指纹图谱及多成分含量测定评价制备过程对强心合剂质量的影响

目的：建立强心合剂HPLC指纹图谱并进行多成分含量测定,考察制备过程提取、浓缩、离心、灭菌工艺对强心合剂质量的影响。方法：以强心合剂的提取液、浓缩液、离心液、合剂（灭菌后）为供试品,采用HPLC法建立强心合剂制备过程4个不同工艺阶段的指纹图谱,并进行相似度评价与色谱峰指认,测定方中槲皮素-3-O-β-D葡萄糖7-O-β-D龙胆双糖苷、芥子碱硫氰酸盐、芥子酸、大车前苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、车前草苷D 6个成分的含量。结果：10批强心合剂制备过程中不同工艺阶段的图谱与对照指纹图谱相比,相似度均大于0.90,表明生产工艺较稳定,提取液中标定18个共有峰,而浓缩、离心、灭菌后增至21个;含量测定结果显示制备过程不同工艺阶段对强心合剂质量均有不同程度的影响,其中浓缩过程影响最大。结论：该研究针对不同制备过程对强心合剂质量的影响进行探讨分析,可为中药制备过程中整体质量评价的共性技术提供数据依据和理论参考。     

益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 探讨益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法 将患者随机分2组各39例,对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴通络方,12周后比较2组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、尿白蛋白排泄率（UAE）及临床疗效、中医证候积分、血压、血糖、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等指标变化。结果 治疗组总有效率及中医证候积分改善情况优于对照组（P<0.05）;与治疗前相比,2组治疗后UAE、CRP、TNF-α水平均降低（P<0.05~0.01）,治疗组改善幅度优于对照组（P<0.05）;观察过程均未出现肾功能恶化。结论 益气养阴通络方能改善早期糖尿病肾病患者的症状,降低炎症因子CRP、TNF-α水平,减少蛋白尿,对早期糖尿病肾病的微炎症状态有明显的干预作用,从而延缓了糖尿病肾病进展。      

Q-Td、J-Td与室性心律失常关系探讨

1985年Campbell等提出Q－Td的概念（Q－Tdispersfon），此后国内外学者对Q－Td各种情况均有报告。本文观察45例经DCG检查发现室性心率失常的患者在发作前5天内常规心电图所记Q－Td、J－Td，旨在探讨Q－Td及J－Td与室性心律失常的关系。1临床资料1992年5月～1996年12月发生室住心律失常的住院病人，其中男34例，女11例，年龄39～78岁，平均59．12土19．32岁。将患者分为A组即恶性室性心律失常组（出现室颤，多形室性心动过速或持续性室性心动过速），B组即潜在恶性室性心律失常组（出现偶发、频发、多源或成对室性期前收缩或非持续性…     

丹参多酚酸盐治疗稳定型心绞痛45例临床观察

目的评价注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病稳定型心绞痛的有效性和安全性。方法采用随机、单盲、阳性药对照临床试验,共观察受试者45例,其中观察组30例,对照组15例,两组均给予阿司匹林等冠心病基础治疗,除硝酸甘油外不用其他扩冠状动脉药物。试验组给予丹参多酚酸盐200 mg加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程,观察期间原用药物均不改变,吸氧及其他治疗与对照组相同;对照组除进行基础治疗之外同时给予丹参注射液30 mL加入生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次,10 d为1个疗程,观察期间原用药物均不改变。观察药物的有效性和安全性指标及不良事件。结果两组心绞痛疗效比较,试验组总有效率为90.0%（27/30）,对照组为53.3%（8/15）,差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组硝酸甘油减停率为73.3%（22/30）,对照组为53.3%（8/15）,差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图有效率试验组为43.3%（13/30）,对照组为6.7%（10/15）;差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组不良反应发生率为6.7%,对照组为0.0,两组比较,差异无统计学意义（P=0.55）。结论注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病稳定型心绞痛患者安全、有效。     

复方三七口服液治疗气虚血瘀型冠心病临床研究

目的：评价复方三七口服液对气虚血瘀型冠心病的治疗效果。方法：以复方三七口服液治疗气虚血瘀型冠心病30例,并设单硝酸异山梨酯20例,观察治疗前后临床症状计分、血脂、血液流变学等指标变化。结果：心绞痛治疗线总有效率为90％,中医症状改善总有效率96．7％,心电图总有效率53．3％,对照组分别为95％、90％、55％。治疗组在缓解症状改善血液流变学指标方面明显优于对照组（P＜0．05）。结论：复方三七口服液对中医辨证为气虚血瘀证患者有较好疗效。     

心脑舒通胶囊对不稳定型心绞痛患者的疗效观察及对超敏C反应蛋白的影响

目的探讨心脑舒通对不稳定型心绞痛患者的疗效及机制。方法121例不稳定型心绞痛患者随机分为心脑舒通组和常规治疗组。常规治疗组予常规西药治疗,心脑舒通组在常规治疗同时,予心脑舒通胶囊4粒,3次/日,治疗14d。用药前后观察心绞痛发作、检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果心脑舒通组总有效率为85.2%,优于常规治疗组的75.0%(P0.05);心脑舒通组hs-CRP治疗后明显低于治疗前和常规对照组(P0.05)。结论心脑舒通胶囊可明显缓解不稳定型心绞痛患者的症状;心脑舒通胶囊可明显降低不稳定型心绞痛患者的hs-CRP的水平。抑制炎性反应可能是心脑舒通胶囊抗心绞痛作用机制之一。     

降压益肾配方颗粒对SHR早期肾脏损害保护作用观察

目的：通过检测自发性高血压大鼠（SHR）肾脏胶原蛋白量及电镜观察肾动脉内皮的结构,观察降压益肾配方颗粒对高血压病早期肾损害的保护作用。方法：将SHR随机分为降压益肾配方颗粒大、小剂量组,尼群地平对照组,生理盐水组。分别测定治疗前、后各点的血压水平;治疗8周后收集24h尿液,放免法测定尿MAlb、尿β2-MG;处死SHR,取肾脏及肾动脉作图像分析和电镜扫描。结果：降压益肾配方颗粒各组与尼群地平组比较,降压疗效无显著差异（P〉0．05）;治疗组尿MAlb、尿β2-MG的排泄优于对照组（P〈0．05）;治疗组能明显降低肾小球胶原蛋白含量（P〈0．05）,逆转肾实质损害。结论：降压益肾配方颗粒具有确切的降压疗效,能改善尿β2-MG、尿MAlb、逆转肾动脉及肾实质的损害,具有明确的保护肾脏的功能。