镇江市区气传真菌调查结果与哮喘关系的研究

目的 为了探明本地区空气中飘乳真菌种类、数量和季节消长,以及真菌与过敏性哮喘的关系。方法 采用曝皿法对气传真菌进行了全年调查,同时采用过敏原皮内试验对已筛选过的交链孢霉、枝孢芽枝菌等八种常邮真菌进行致敏性研究。结果 曝皿法收集到真菌菌落571个,18个种属。真菌菌落飘散的高峰期是4－11月。曝片法收集到各类真菌孢子7045个,共27个种属。5－11月是真菌孢子飘散的高峰。在376例支气管哮喘病人中,有150人至少对八种真菌中的一种皮试结果呈阳性反应,阳性率为39.9%。从150例皮试阳性的真菌过敏性哮喘病人的发病季节中可以发现：季节性发病的病人最多（101例）占67.3%,其中以秋季发病最多点50％,其闪为夏季发病者占27.2%;常年性发病伴季节性加剧的病人其病情加剧的月份大从在6月－11月间占87％。结论 镇江市城区大气中普遍存在真菌,一年四季均存在,但以秋季最高,优势真菌为交链孢霉、枝孢霉等,真菌过敏性哮喘的发病率为39.8%,其好发季节为秋季。     

血清中6-磷酸葡萄糖异构酶抗原升高在类风湿关节炎中的意义探讨

目的评估葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isom erase,GPI)在类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,R A)发病中的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测100例R A病人、98例其他风湿性疾病病人和108名健康体检者的血清中的G PI浓度,RA病人还检测了抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(rheum atoid factor,RF)和C反应蛋白(CRP)的浓度。结果RA病人中G PI的浓度为(2.4±5.0)滋g/m l,正常对照组为(0.12±0.14)滋g/m l(P<0.01),其他风湿病组为(0.12±0.08)滋g/m l(P<0.01),GPI的浓度在RA活动组和非活动组差异有统计学意义(P<0.01);R A组23%的病人浓度高于2滋g/m l。经过Logistic回归分析发现GPI的浓度与RA病人的关节肿、疼痛成正相关。结论GPI在部分R A病人,尤其在活动期的RA病人血清中异常升高,可以作为RA临床诊断和评估的实验室指标。     

抗磷脂综合征诊治进展

抗磷脂综合征 (anti -phospholipidsyndrome ,APS)是一组以反复动静脉血栓形成、习惯性流产和血小板减少等症状为表现的一组临床综合征 ,该综合征与抗磷脂抗体 (antiphospholipidantibody ,aPL)密切相关。抗磷脂抗体综合征是涉及包括风湿科、血液科、神经科、皮肤科、眼科、妇产科和血管外科在内的众多学科的一种综合征 ,临床表现多变复杂 ,累及多个系统 ,但血管栓塞是临床表现的根源 ,近年又发现APS的远期表现还有动脉粥样硬化 ,颈动脉的内膜增厚的发生率也明显升高[1] 。APS可分为原发性抗磷脂综合征 (primaryan tiphospholipidsyndr…     

SEMA7A在免疫应答及炎症性骨病中的作用

信号素(semaphorins)是一类结构上包含SEMA结构域的分泌性或者膜联蛋白分子,可表达于不同细胞表面,参与多种病理生理过程。在其家族的8个亚群中,SEMA7A是唯一的膜结合型糖基化磷脂酰肌醇(glycosylphosphatidylinostol, GPI)结合蛋白。SEMA7A多表达于活化的T细胞表面。目前已知其有2种受体,受体神经丛蛋白C1(plexin C1)表达于DC、单核细胞和中性粒细胞表面,而整合素α1β1(integrinα1β1)则主要表达于T细胞。SEMA7A和其受体结合后,通过上调促炎因子生成发挥趋化作用并影响免疫细胞的相互作用,参与固有免疫和适应性免疫应答。文章综述SEMA7A的结构、功能和作用机制,总结和探讨了SEMA7A在炎症性骨病病理机制中的作用及其作为疾病治疗靶点的可能。     

超声引导下麦默通微创乳腺肿块手术的临床效果分析

目的：研究超声引导下麦默通微创乳腺肿块手术的临床效果。方法方便选择2014年5月—2015年11月该院收治的80例行乳腺肿块切除手术患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。观察组在超声引导下行麦默通微创切除术,对照组行传统切除术。比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间及疤痕大小分别为（20.38±4.42）min、（9.45±3.83）mL、（3.11±0.58）d及（3.34±0.42）mm,显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为5%,显著低于对照组的25%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导下麦默通微创乳腺肿块切除术疗效显著,安全性高,能显著缩短术后康复时间,减小术后瘢痕长度,有利于保持乳房美观度。     

乳腺癌新辅助化疗临床探讨

目的观察和探讨CEF方案在乳腺癌新辅助化疗应用中的临床疗效。方法对45例乳腺癌患者,确诊后立即行以CEF方案新辅助化疗,化疗3～4个周期,每周期间隔21d。结果术前达到临床完全缓解CCR2例,有效35例,其中PR23例、MR12例,有效率82%。化疗过程中,未出现严重的化疗毒性。结论 CEF方案新辅助化疗可为乳腺癌的治疗提供更多的选择机会,值得临床推广和应用。     

继发性腺性膀胱炎一例报道

目的提高临床医师对一些特殊继发性腺性膀胱炎的诊治水平,减少该病的误诊。方法对1例特殊继发性腺性膀胱炎的临床诊治经过进行回顾分析。结果本例为异物、感染导致的腺性膀胱炎,临床表现不典型,膀胱镜和影像学检查无特异性。结论一些继发性腺性膀胱炎与其他膀胱疾病较难鉴别,不能单纯依靠影像学资料确诊,诊断依靠病理组织学检查。     

抗磷脂综合征诊治进展

抗磷脂综合征(anti-phospholipid syndrome，APS)是一组以反复动静脉血栓形成、习惯性流产和血小板减少等症状为表现的一组临床综合征，该综合征与抗磷脂抗体(antiphosphohpid antibody，aPL)密切相关。抗磷脂抗体综合征是涉及包括风湿科、血液科、神经科、皮肤科、眼科、妇产科和血管外科在内的众多学科的一种综合征，临床表现多变复杂，     

SLE患者抗载脂蛋白A-I抗体的检测及其对细胞内胆固醇外流的影响

研究系统性红斑狼疮(SLE)患者血中抗载脂蛋白A-I(Apo A-I)抗体的阳性率及其可能的致动脉粥样硬化的机制。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测175例SLE患者抗Apo A-I抗体,以64例正常人为对照;用抑制试验研究Apo A-I aa74- 105肽段能否抑制抗ApoA-I多抗和单抗IS4与Apo A-I的结合;并观察抗Apo A-I多抗和单抗对细胞内胆固醇流出的影响。结果显示,在SLE患者中存在抗Apo A-I抗体,阳性率为16.6%;肽段aa74-105能够抑制抗Apo A-I抗体与Apo A-I的结合;抗Apo A-I抗体在体外能抑制细胞内胆固醇的流出。实验表明,SLE患者的抗Apo A-I抗体可能通过和Apo A-I功能区中的部分氨基酸结合,影响Apo A-I的功能而抑制细胞胆固醇流出,促进SLE患者动脉粥样硬化的发生。     

干扰素诱导蛋白3基因在系统性红斑狼疮发病中的意义及其真核表达载体的构建

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）中干扰素诱导蛋白3（IFIT3）基因mRNA的实时定量表达水平与SLE疾病特异性和病情活动度的相关性，同时构建IFIT3基因的真核表达载体pGFP—IFIT3以备研究其免疫学功能。方法 收集144例SLE患者、27例非SLE患者与59名正常对照人群的临床资料，取外周血抽提总RNA并逆转录成cDNA，运用SYBR green实时定量聚合酶链反应（PCR）法检测患者组和对照组的IFIT3mRNA表达水平的差异，并与病情活动度进行分组比较，分析其意义。用gateway基因克隆技术，将含有IFIT3开放阅读框（ORF）序列的穿梭质粒与GFP融合蛋白表达载体pGFP—DEST53连接为重组子，构建IFIT3基因的真核表达载体pGFP—IFIT3。并进行酶切电泳和测序鉴定。结果 ①SEE患者组的IFIT3mRNA—AACT值显著高于非SLE对照组（P=0．012）和正常对照组（P=0.000）。②SLE活动组的IFIT3mRNA—SLE疾病活动指数（SLAACT值显著高于SLE非活动组（P=0．036），SLE患者组的IFIT3mRNA-AACT值与EDAI）积分有非常显著的正相关性（P=0．005）。③构建的重组真核表达pGFP-DEST53质粒经酶切电泳和测序鉴定，分子大小与序列均正确。结论 作为干扰素诱导表达的基因，IFIT3mRNA定量表达水平的升高对SLE患者的诊断有一定的意义，同时对SLE患者的病情活动度和病情严重度的判断有一定价值。成功构建了IFIT3基因的真核表达载体pGFP—IFIT3，为以后研究其金疫学功能提供了基础。