白三烯A4水解酶基因多态性与结核性脑膜炎易感性的研究

目的 探讨中国汉族人群中白三烯A4水解酶（LTA4H）基因多态性与结核性脑膜炎的相关性。 方法 应用SNaPshot技术检测48例结核性脑膜炎患者和70名健康对照者LTA4H基因中rs1978331,rs2247570,rs2660898,rs2660845多态位点的等位基因、基因型和单体型分布频率,采用SHEsis软件进行相关统计学分析。 结果 对照组与患者组rs1978331多态性位点C等位基因例数分别为83和40、频率分别为59.3%和41.7%,T等位基因例数分别为57和56、频率分别为40.7%和58.3%,差异有统计学意义（χ²=7.080,P=0.008）;rs1978331位点CC、CT和TT基因型在对照组例和患者组中的例数分别为12、33、25和20、16、12,分布频率分别为17.1%、47.1%、35.7%和41.7%、33.3%、25.0%,差异有统计学意义（χ²=8.670,P=0.013）;rs2660898位点AA、AC和CC基因型在对照组和患者组中的数分别为28、32、10和20、12、16,分布频率分别为40.0%、45.7%、14.3%和41.7%、25.0%、33.3%,差异有统计学意义（χ²=7.980,P=0.019）;对照组与患者组单体型CACT频率分别为26.3%和45.8%,差异有统计学意义（χ²=7.349,P=0.007）。 结论 LTA4H基因中rs1978331基因多态性位点等位基因、rs1978331和rs2660898基因多态性位点基因型、单倍体型CACT与中国汉族人群结核性脑膜炎的易感性存在相关性。     

利什曼原虫感染树突状细胞早期基因表达差异分析及关键基因筛选

目的:分析利什曼原虫感染树突状细胞(DCs)早期的基因表达与信号通路变化,探究DCs感染后应答,寻找利什曼原虫感染后基于DCs的免疫治疗方法。方法:GEO数据库下载利什曼原虫感染前后DCs基因芯片数据,RStudio软件筛选差异表达基因(DEGs),STRING构建DEGs蛋白质相互作用网络(PPI),Cytoscape筛选差异表达蛋白质的核心模块,RStudio软件对DEGs进行GO和KEGG富集分析。结果:共筛选出DEGs 129个,其中IL12B与CXCL10差异最为显著,GO分析共富集23个过程,主要涉及病毒感染过程相关细胞反应及Ⅰ-IFN相关免疫反应;KEGG分析共富集3条信号通路,分别为甲型流感、麻疹及DNA复制信号通路。结论:利什曼原虫感染DCs前后Ⅰ-IFN信号通路和TLR4/NF-κB信号通路激活,影响IL12表达,提示Ⅰ-IFN/IL12信号通路与TLR4/NF-κB/IL12信号通路可作为利什曼原虫感染治疗的靶点,CXCL10也有望成为潜在的治疗靶点;利什曼原虫感染后,出现类似病毒感染现象,推测抗病毒免疫疗法可能在对抗利什曼原虫感染中具有一定疗效。     

基于紧急支持功能矩阵(ESF MATRIX)的医院灾害应急管理支持体系构建

应用紧急支持功能矩阵工具(ESF MATRIX),根据玉溪市人民医院灾害脆弱性分析所确定的灾害种类,研究灾害及其影响之间的相关性,灾害发生所需的应急支持及能够到位的应急支持,在灾害发生前与政府部门及相关机构建立联动协调机制,以针对性地采取必要的防范措施,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力。     

如何降低三级医院床位使用率

针对三级医院床位使用率过高导致差错发生率高、院内感控难度大、医护人员工作负荷加大、医疗资源分配不均等问题,采取多项措施,通过合理控制床位使用率,促进医疗资源的有效利用和区域医疗资源的纵向流动,实现患者、医院、基层医疗机构的多方共赢.     

十堰市家具市场室内空气污染及从业人员健康状况调查

为了解家具市场室内空气污染及从业人员的健康状况,于2011年夏季和冬季对十堰市8个家具市场的室内微小气候和常见污染物浓度进行检测,并自行设计问卷调查185名家具市场从业人员的自觉健康症状.结果显示,该市家具市场室内空气的主要污染物为甲醛,其冬季和夏季的检测合格率分别为23.81％和7.53％,且夏季室内甲醛浓度高于冬季(P＜0.05);室内空气污染对从业人员健康存在一定危害,主要以神经系统、呼吸系统症状及皮肤刺激为主.提示家具市场室内空气污染严重,以甲醛污染为主,并危害从业人员健康.     

用氟嗪酸治疗BLⅡ型麻风反应1例

用氟嗪酸治疗1例伴Ⅱ型麻风反应的BL型麻风复发者,效果令人满意。该病人复发后曾给予长达23年的氨苯砜单疗,后改为联合化疗。在联合化疗过程中,出现大小不等的斑块、结节、神经肿胀、高热等症状,诊断为Ⅱ型麻风反应,经二年联合化疗和抗麻风反应治疗,皮疹未见     

恒温扩增实时荧光检测技术在肺结核诊断中的临床价值

目的 评估RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT)在临床痰液标本结核分枝杆菌检测中的价值.方法 对2011年9至12月上海市肺科医院230例临床确诊肺结核患者和78例其他呼吸系统疾病患者的痰液分别用SAT法、BD960培养法、罗氏培养法和集菌涂片法同时进行检测.SAT法与BD960培养法结果不符标本,再用结核分枝杆菌核酸扩增荧光体外检测试剂盒(PCR-TB)进行检测,同时对BD960培养阳性菌株和SAT扩增产物进行扩增及测序,对菌种进行鉴定.采用x2检验比较SAT法与上述3种方法对结核病患者的阳性检出率.结果 以BD960培养法作为金标准(剔除BD960培养法中有7份污染菌),则SAT方法的敏感度为90.5％( 95/105),特异度为84.2％( 165/196),阳性预测值为75.4％ (95/126),阴性预测值为94.3％( 165/175).SAT法与BD960培养法结果符合率为86.4％( 260/301).223份临床确诊的肺结核患者痰标本SAT法、BD960培养法、罗氏培养法和涂片法的阳性检出率分别为56.5％( 126/223)、45.7％( 102/223)、41.7％( 93/223)和37.2％( 83/223),SAT法显著高于其他3种方法,差异有统计学意义(x2=4.087,P＜0.05).结论 SAT技术用于结核分枝杆菌实验室诊断具有特异度高、敏感度好,操作简便、快速,污染率低的特点,有望成为实验室诊断的新方法.     

蛋白激酶Cα在人神经胶质瘤耐药细胞株凋亡中的作用

背景与目的：蛋白激酶C（protein kinase C,PKC）参与肿瘤的发生、发展及预后。本研究探讨蛋白激酶Cα（Protein kinase Cα,PKCα）在人神经胶质瘤耐药细胞株SHG-44／ADM发生细胞凋亡中的作用和机制。方法：应用阿霉素浓度递增和间歇诱导法建立SHG-44／ADM耐药株．采用PKCα激活剂PMA和抑制剂Staurosporine分别干预SHG-44/WT和SHG44／ADM细胞株．激酶分析PKCα活性,荧光分光光度计检测细胞内阿霉素浓度．流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果：PKCα激活剂PMA增强细胞PKCα和MDR-1的活性．同时降低细胞凋亡率：PKCα抑制剂Staurosporine抑制细胞PKCα和MDR-1的活性．增加细胞凋亡率。结论：PKCα通过MDR-1参与神经胶质瘤耐药细胞的凋亡．     

脂肪在肝脏和胰腺分存影响因素的比较研究

目的:分析比较影响脂肪在肝脏和胰腺分存的因素,探索新的早期筛检2型糖尿病的手段。方法:2011年1月至12月在某医院体检中心接受体检且有肝脏、胰腺超声检查的体检人群2 518名,用单因素和多因素非条件Logistic回归分析并比较脂肪在肝脏和胰腺沉积的影响因素。结果:随着年龄的增加,脂肪在肝脏、胰腺的沉积检出率增加,男性高于女性,但是男性60岁以后脂肪在肝脏沉积的检出率反而降低。多因素非条件Logistic回归分析发现,男性、年龄大于40岁、超重/肥胖、糖尿病前期/糖尿病、高甘油三酯血症均与脂肪在肝脏、胰腺的沉积有关,高胆固醇血症还与胰腺脂肪沉积有关。超重/肥胖对脂肪在肝脏的沉积影响最大[OR=7.953,95%CI=(6.500~9.730)],而年龄大于60岁对脂肪在胰腺的沉积影响最大[OR=6.662,95%CI=(4.662~9.521)],增龄对脂肪在肝脏的沉积影响较小,特别是年龄大于60岁以后。结论:男性、年龄大于40岁、超重/肥胖、高甘油三脂血症、高胆固醇血症是脂肪在肝脏、胰腺沉积的高危人群,早期筛检脂肪异位沉积有助于2型糖尿病的二级预防。     

氨甲喋呤和米非司酮联合治疗宫外孕临床分析

近年来宫外孕的发病率逐年增加 ,上海医科大学附属妇产科医院回顾分析近 10年宫外孕的诊治 ,其发生率增加 5倍[1] ,我院统计资料显示近 10年增加约 3倍 ,其中未生育者为数不少 ,重复宫外孕手术减少或失去了以后妊娠机会 ,给患者带来了终身遗憾。因此寻求一种安全有效的保守治疗宫外孕的方法 ,是多年来妇产科医务工作者一直关注研究的课题 ,我院采用两种治疗方案对 79例患者进行对比观察 ,现将结果报告如下。资料与方法　一、病例资料 :本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 4月收住院确诊为宫外孕且符合保守治疗条件患者 4 7例作为观察组 ,以 199…