误使用橡皮圈失去中切牙1例报道

有关误用橡皮圈失掉中切牙 ,国内报导甚少。现将我科门诊收治的 1例———误使用橡皮圈失去中切牙的病例及正畸救治处理报告如下 :患者 ,女 ,11岁。 1993年 7月就诊。 4月前 ,因|1　 |　 埋伏 ,于是在个体牙医处拔除。为关 |1　 |　 间隙 ,在 1|2　 |　牙冠上直接挂橡皮圈 (共用三根橡皮圈 ) ,数天后发现橡皮圈消失 ,以为小孩弄掉了 ,未引起注意。数周后 1|　 |　 松动Ⅲ° ,又将其拔除 ,病人家属不能确定拔除时有异物。并用活动义齿修复 1|1　 |　 ,其目的恢复美观 ,或是保持间隙 ,以备将来义齿修复。后又因 2 |　 |　 伸长 ,3|3　 |　 唇…     

64层螺旋CT对心尖肥厚型心肌病的临床应用研究

目的 探讨64层螺旋CT(MSCT)在心尖肥厚型心肌病(AHCM)中的临床价值.方法 搜集AHCM患者21例,其中14例经超声心动图(UCG)确诊,UCG检查阴性的7例经MRI确诊.所有患者均行MSCT检查,5例患者有左心室和冠状动脉导管造影对照.(1)利用MSCT后处理工作站分别测量左心室各节段舒张末期和收缩末期室壁厚度并计算心尖部室壁增厚率(LVAT),计算左心室心尖部舒张末期最大室壁厚度(LvA)和左心室基底段后壁舒张末期室壁厚度(LVPW)的比值(LVA/LVPW);利用心功能分析软件定量测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、射血分数,与对照组30名正常人MSCT测量结果进行对比分析,采用独立样本的t检验进行统计学分析.(2)利用MSCT血管分析软件判断冠状动脉血管有无狭窄并测量狭窄率.结果 MSCT左心室四腔面和两腔面观察AHCM患者在左心室舒张末期均显示心尖部心肌呈弥漫性或节段性增厚,导致左心室心腔变形.定量分析显示AHCM组和对照组LVEDV分别为(82.6±11.4)与(108.5±10.6)ml;心尖部LVA分别为(20.6±3.4)与(9.9±1.5)mm;LVA/LVPW比值分别为2.1±0.5与1.1±0.2;LVAT分别为(25.6±4.7)%与(81.5±8.5)%,以上指标差异均有统计学意义(t值分别为8.32、15.29、9.91和27.30,P值均＜0.05);LVPW和左心室射血分数(LVEF)2组比较差异无统计学意义(t值分别为0.26和1.13,P值均＞0.05).MSCT血管分析软件显示21例患者中5例肌壁内冠状动脉-心肌桥形成,4例出现血管狭窄,其中1例1支血管狭窄＞70%诊断冠心病.5例患者行左心室和冠状动脉导管造影检查,所见与MSCT相符.结论 MSCT能准确诊断AHCM,实现了心脏解剖、功能和冠状动脉的综合评价,避免了有创冠状动脉造影和重复检查对患者带来的不便,在评价心肌血流灌注、心肌活性方面表现出良好的应用前景.     

吃猪肉皮 降血糖快

具体做法：将肉皮毛除净；放锅内加水煮开后切成小丁；加黄豆，或青豆或黑豆，三两，洗净和肉皮一同装入高压锅，水和肉皮比例各半就行，再入调料盖好盖，点火待高压锅冒大气后，改小火煮40分钟，煮熬到胶液状态。     

11例支气管异物的诊断与治疗

支气管异物是一种危重急症，常发生在进食时不小心导致食物误入气道。大多数病人都能自主发现，并及时得到治疗，但仍有少数病人主观反应不明显，直至出现肺部感染、肺不张、咯血、胸痛等呼吸道症状后才来就诊。为及时准确地诊断与治疗支气管异物，本文回顾性分析了2005年9月至2009年9月我科收治11例支气管异物患者的病例资料。     

尿沉渣白细胞检查与系统性红斑狼疮性活动性的相关性分析

目的：探讨尿沉渣白细胞检查与系统性红斑狼疮（SLE）疾病活动性的各类指标间的相关性，评价价尿沉渣白细胞检查在SLE活动程度中的意义。方法：以SLE疾病活动性指数（SLE－DAI）和SLE疾病活动性指数的权重平均积分（WAS）为指标，对271例狼疮性肾炎患者的病情进行评估，同时对患者尿沉渣中白细胞进行计数并分类，对SLEDAI和WAS进行单因素相关分析。结果：尿沉渣白细胞计数与SLE－DIA和WAS呈正相关；以尿沉渣白细胞数加白细胞分类判断疾病活动性，其敏感性，特异性，阳性预测值均优于尿沉渣白细胞计数。结论：尿沉渣白细胞检查可作为临床上评价SLE疾病活动性的简便指标之一。     

尿沉渣白细胞检查与系统性红斑狼疮活动性的相关性分析

目的探讨尿沉渣中白细胞与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的各类指标间的相关性,评价尿沉渣白细胞检查在SLE活动程度中的意义.方法 以SLE疾病活动性指数(SLEDAI)和SLE疾病活动性指数的权重平均积分(WAS)为指标,对271例狼疮性肾炎患者的病情进行评估,同时对患者尿沉渣中白细胞进行计数并分类,对SLEDAI和WAS进行单因素相关分析.结果 尿沉渣白细胞计数与SLEDAI和WAS呈正相关;以尿沉渣白细胞数加白细胞分类判断疾病活动性,其敏感性、特异性、阳性预测值均优于尿沉渣白细胞计数.结论 尿沉渣白细胞检查可作为临床上评价SLE疾病活动性的简便指标之一.     

改良颈外静脉置管术在血液透析中的应用

近年来中心静脉留置导管建立临时性血液透析血管通路被广泛应用，插管的部位主要有：股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉，其中尤以颈内静脉置管具有血流量佳、保留时间长的优点，而被多家大的血液透析中心推荐为首选。但颈内静脉置管对操作技术要求较高，并有可能发生血气胸、纵隔血肿等严重并发症而一定程度限制了使用范围。中南大学湘雅二院肾内科血液净化中心近两年来开展改良的颈外静脉置管术用于临床取得了较好效果，本研究主要是对颈外静脉置管术与颈内静脉置管术作一比较研究，为临床选择合适的血管通路提供参考。[第一段]     

永久性深静脉置管在血液透析中的应用

血管通路是维持性血液透析患者的前提和生命线,内瘘是临床上最常用的血管通路。但有部分患者内瘘难以建立或心脏情况不适合,以及内瘘成熟之前需要进行透析的患者,可采用深静脉置管建立血管通路。深静脉置管分为临时性和永久性,临时性中心静脉置管操作比较简单,但若保留时间过长     

鼻胃镜检查术的护理

近年来开展的鼻胃镜检查术开辟了消化内镜界的新领域。超细的镜型,对鼻腔、咽、喉刺激、损伤较轻,尤其是食管狭窄的病人无须扩张即可完成检查。但在检查过程中护理的配合,直接影响鼻胃镜检查术的效果。加强护理是预防并发症的重要环节之一,也是确保鼻胃镜检查术安全无痛的关键,现将其护理体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料2006年11月—2007年7月100例行鼻胃镜检查术的病人,其中男61例,女39例;年龄6岁~98岁,平均58.2岁;受检原因分别为疑食管病变25例,胃部病变63例,手术后复查5例,内镜下治疗7例。1.2器械鼻胃镜:EG—470N5前视镜,拥有前…