先天性纤维肉瘤一例

先天性纤维肉瘤是相对少见的仅发生于婴幼儿的一类软组织肿瘤,又称为婴儿型纤维肉瘤,肿瘤大多位于皮下组织,一般多在患儿1岁内诊断,约1/3～1/2为先天性,较易复发,但5岁以内转移率小于10%,大于5岁则转移率升高 [1].     

2012年温州市区狂犬病暴露人群监测分析

狂犬病又叫恐水症,是由狂犬病毒引起的急性传染病,属于人畜共患性传染病,可对人体中枢神经系统产生损害,一旦发病,病死率高达100%[1]。狂犬病暴露指被狂犬、疑似狂犬和或不确定是否健康的其他狂犬宿主动物抓伤、咬伤、舔舐破损皮肤处或黏膜,也指黏膜、开放性伤口受到可能感染了狂犬病病毒的动物组织或唾液[2-3]。温州经济发达,商贸活动频繁。为了解温州市区人群狂犬病暴露伤害状况,     

供受体ABO血型不合肝移植

目的 探讨供受体ABO血型不合肝移植的治疗及效果.方法 回顾性分析武警总医院实施的9例ABO血型不合肝移植临床资料.1例病人术前行血浆置换.全部病例术中均采用显微镜下吻合肝动脉和胆道,5例病人术中切除了脾脏.全部病例采用了四联免疫治疗方案.术后注意保持氧饱和度大于95%,并加强抗凝治疗.结果 4例病人顺利恢复,无并发症.其余5例中,3例出现急性排斥反应,4例出现胆道非吻合口狭窄,3例病死.结论 当供体缺乏而受者病情不能等待时,可以进行供受体ABO血型不合肝移植,但应该尽量减少并发症发生.     

肝细胞癌肝移植术后肝内复发灶的超声造影参数成像分析

目的 探讨超声造影参数成像分析对肝细胞癌患者肝移植术后肝内复发灶的诊断价值.方法 应用SonoLiver CAP定量软件对29例患者41个复发灶的超声造影资料进行定量分析,观察复发灶的动态血管模型(dynamic vascular patterns,DVP)彩色编码图、曲线图及定量参数,并进行分型及统计学分析.结果 依DVP模式分为3型:消退型、未消退型及负向型.消退型、未消退型及负向型在DVP彩色编码图和曲线图上分别占70.73％ (29/41)、24.39％ (10/41)、4.88％ (2/41)和63.41％(26/41)、34.15％ (14/41)、2.44％ (1/41).定量参数分析:复发灶的峰值强度高于周围肝组织,上升时间、达峰时间快于周围肝组织,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 超声造影参数成像分析可动态、直观、定量地反映复发灶与周围肝实质血流灌注的差异,参数成像分析为肝移植术后检测肝内复发灶提供了更为准确的信息.     

GC法测定鸦胆子油口服乳液中油酸的含量

目的 建立鸦胆子油口服乳液中油酸的含量测定方法.方法 采用气相色谱(GC)法,色谱柱为极性毛细管柱(DB-WAX 30 m×0.25 mm,0.25 μm);检测器:FID;柱温程序升温:起始温度180℃,以每分钟10℃升至200℃,保持1 min,再以每分钟10℃升至220℃,保持10 min.结果 油酸在0.233～2.370 μg范围内具有良好的线性关系(r=0.99998),油酸的平均回收率为98.6％,RSD为2.5％.结论 该方法简便准确,重现性好,专属性强,可用于鸦胆子油口服乳液的质量控制.     

后腹腔镜在小儿肾及半肾切除术中的应用

目的：探讨腹腔镜在小儿肾及半肾切除术中的应用。方法：应用后腹腔镜手术治疗4例女性肾畸形患儿，年龄4－7岁，其中2例行重复肾及输尿管切除术，2例行发育不良小肾切除术。结果：4例手术均成功。平均手术时间3．2h。失血量约50－60ml，1例术后7d拆线出院，1例因右下腹切口感染，术后13d出院，2例术后4d出院。随访1－15个月，结果满意，切口小，外观好。结论：腹腔镜肾切除术具有微创、术后恢复快的优点，可以代替开放肾切除术，对该微创技术的进一步要求是提高功效及减少手术时间。     

临时性腔门静脉半转位术在门静脉栓塞患者肝移植术中作用

摘要：目的:探讨临时性腔门静脉半转位术(TCPHT)在门静脉栓塞(PVT)患者经典非转流肝移植(OLT)中的应用价值。 方法:总结5年间32例肝移植术前合并Yerdel Ⅲ~Ⅳ级PVT患者中11例施行TCPHT术（TCPHT组）、21例未施行TCPHT术(对照组)者的临床资料。比较两组患者的手术时间和无肝期时间、再灌注期平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）和肺动脉楔压（PAWP）等循环参数以及无肝期尿量、再灌注期尿量等肾功能参数。结果:TCPHT组和对照组手术时间和无肝期时间均无显著性差异（P>0.05）。两组比较，虽然术后第1天肾功能指标差异无显著性，但TCPHT组无肝期尿量明显增加，两者分别为（64.09±20.79）mL和（25.90±12.17）mL （P=0.033)；再灌注期尿量分别是(1254.56±311.81) mL和（800.00±375.83）mL,（P=0.002)，且TCPHT组术后需要透析的病例数较对照组显著减少(P<0.05)。体循环血流动力学显示，TCPHT组较对照组开放后具有更加稳定的MAP，两组分别为(76.45±12.67)mmHg和（66.52±7.48）mmHg（P=0.032)；CVP分别为（13.96±1.74）cm H2O和（12.44±1.07）cm H2O （P=0.005)；PAWP分别为（24.04±1.48）mmHg和（22.81±1.23）mmHg （P=0.018)。结论:TCPHT能有效地稳定门静脉栓塞患者肝移植再灌注期血流动力学，减少术后肾功能不全的发生率，而不增加手术难度。     

肝移植术中心跳骤停救治

肝移植术中心跳骤停比较少见但十分凶险.抢救及时,措施得力能够挽救患者生命.现将12例复苏成功经验报告如下.     

先天性纤维肉瘤一例

先天性纤维肉瘤是相对少见的仅发生于婴幼儿的一类软组织肿瘤,又称为婴儿型纤维肉瘤,肿瘤大多位于皮下组织,一般多在患儿1岁内诊断,约1/3～1/2为先天性,较易复发,但5岁以内转移率小于10%,大于5岁则转移率升高 [1].     

先天性纤维肉瘤一例

先天性纤维肉瘤是相对少见的仅发生于婴幼儿的一类软组织肿瘤,又称为婴儿型纤维肉瘤,肿瘤大多位于皮下组织,一般多在患儿1岁内诊断,约1/3～1/2为先天性,较易复发,但5岁以内转移率小于10%,大于5岁则转移率升高 [1].