落实药师人才发展规划加快药师人才队伍建设的思考

药师是我国新医改和医药卫生事业发展的急需紧缺专门人才,国家规划到2020年药师人才队伍达到85万。为落实该目标,本文结合药师队伍现状,探讨药师人才队伍发展策略,分析实现人才发展目标所需的配套政策与措施,为实现《国家中长期人才发展规划纲要》中药师队伍建设部分提供参考依据。     

从医药技术创新的历史发展看技术创新的动力因素

1医药产业技术创新的发展过程1912年,约瑟夫·熊彼特首次提出了技术创新的理论,并且认为创新是经济增长和经济发展的发动机,创新促进经济增长与发展,创新的周期性决定了经济增长与发展的周期性循环。创新是发展的不竭之源。医药领域的技术创新对以新技术为特征的医药产业的生存与发展起着至关重要的作用。医药产业的发展就是医药技术创新的发展。综观历史,它的发展可分为以下五个时期。1.1第一个时期(1800～1880)表1医药技术创新的地理分布(第一个时期:1800～1880)顺序国家技术创新数大学或研究机构制药企业合计1法国140142英国131143德国10…     

药品参考价格制度评析

介绍了一些国家为遏制药费持续增长而采用的参考价格制度。分析了参考价格制度的原理、特点、效果及利弊。     

基因变异对儿童肥胖干预效果作用的研究进展

近几十年来,儿童肥胖率持续上升,健康危害严重,已成为重要公共卫生问题。生活方式干预是预防儿童肥胖的有效手段。然而,干预效果在不同个体间有一定差异,可能由遗传因素导致。系统阐释FTO、MC4R和其他基因变异对儿童肥胖干预效果作用的研究进展,总结目前研究的局限性及未来研究方向,为制定基于遗传背景的儿童肥胖精准干预策略提供依据。     

儿童人格特征和饮食行为与肥胖的相关性

  目的  探讨饮食行为在人格特征与儿童肥胖关联中的作用, 为有效预防中国儿童肥胖提供科学依据。  方法  2018年9月在北京、山西长治、新疆乌鲁木齐3个地区调查1 271名小学四年级儿童。采用大五人格量表简表测量人格特征, 使用儿童饮食行为问卷测量儿童饮食行为, 通过体格检查获取5个肥胖相关指标。  结果  校正性别、年龄和地区后, 严谨性人格标准化评分与儿童BMI(B=-0.227, 95%CI=-0.422~-0.031)、BMI Z评分(B=-0.081, 95%CI=-0.158~-0.006)、腰围(B=-0.720, 95%CI=-1.281~-0.159)、腰臀围比(B=-0.004, 95%CI=-0.007~ -0.001)和体脂百分比(B=-0.727, 95%CI=-1.293~-0.162)均呈负相关(P值均 < 0.05)。中介作用分析结果显示, 严谨性人格可能通过食物响应和情绪性过食行为影响BMI、BMI Z评分、腰围、腰臀围比和体脂百分比; 食物响应和情绪性过食行为在严谨性人格与5个肥胖相关指标的中介作用占总效应的比例分别为27.5%~47.1%和0.9%~18.0%(P值均 < 0.05)。  结论  严谨性人格与较低的儿童肥胖风险相关, 食物响应和情绪性过食行为是两者关联的中介因素。应针对严谨性较低的儿童及时开展健康教育, 以早期预防肥胖的发生。     

ICU护士对IPAD知晓的现状分析

ICU患者疼痛的发生率居高不下,以疼痛管理指南为指导的规范化疼痛护理是提高疼痛护理质量的关键。为了解ICU护士对《ICU成人患者疼痛、躁动和谵妄处理的临床实践指南》(IPAD)的知晓现状,并探讨其影响因素,通过便利抽样对379名ICU护士进行问卷调查,结果示ICU护士对IPAD的知晓率为49.9%;知晓率与接受疼痛相关知识继续教育与否及频率和ICU病房类型、职称有关(P<0.05)。研究表明ICU护士对IPAD的知晓率低,应对其开展专业的疼痛知识继续教育,规范ICU护士疼痛护理管理。     

不同降温方法治疗结核性脑膜炎高热效果比较

目的探讨不同降温方法用于结核性脑膜炎高热患者的临床效果。方法35例结核性脑膜炎高热患者分成观察组（11例）和对照组（24例），对照组实施传统降温法，观察组实施亚低温降温方法，观察两组降温前后生命体征、颅内压、Glasgow评分、并发症及病死率情况。结果观察组有效率81．8％，对照组为41．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；降温后，观察组生命体征优于对照组，颅内压、病死率低于对照组（P〈0．05），Glasgow评分高于对照组（P〈0．05）；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论亚低温降温法能有效控制结核性脑膜炎高热患者的体温，提高患者意识状态，降低病死率。     

帕金森病32例诊治体会

现将我科自2000～2006年收治的32例帕金森病患者的诊治情况作一分析，以提高对该疾病的认识。     

中医治疗银屑病血瘀证研究进展

血瘀证是银屑病难治愈,反复发作的根本原因。肝与银屑病密切相关,肝藏血,主疏泄,气血失和,皮肤不得濡养,发为此病。现代实验研究证实,银屑病与代谢综合征联系密切,而瘀血的存在是代谢综合征进一步发展、导致并发症的关键因素,同时也阐明了银屑病血瘀证与部分血清细胞因子的相关性。对于银屑病血瘀证的诊治,本着治病求本的原则,首先应活血化瘀,再根据导致血瘀证不同的原因,兼顾益气、养阴、清热、凉血、理气、行气、化痰、温阳、温经散寒等。同时灵活运用中医特色外治法如走罐、针刺、火针、刺络放血法等辅助治疗,以更好地控制银屑病的复发。     

DRD2基因rs2587552多态性对儿童肥胖干预效果的影响：一项前瞻性、平行对照试验

目的：在我国儿童中探索DRD2基因rs2587552多态性与肥胖干预效果的关联，为将来开展基于遗传背景的个性化儿童肥胖干预提供科学依据。方法：基于一项儿童肥胖干预研究的多中心整群随机对照试验，纳入北京地区8所小学的382名儿童作为研究对象，采集唾液，提取DNA,检测DRD2基因rs2587552多态性，并分析基因与干预措施对儿童肥胖干预效果(包括体质量、体重指数、体重指数Z评分、腰围、臀围、腰臀比、腰围身高比和体脂百分比指标)的交互作用。结果：干预组中未发现rs2587552多态性与儿童臀围和体脂百分比的变化相关(P>0.05),而在对照组中，携带rs2587552位点A等位基因的儿童相比于非携带儿童，其臀围和体脂百分比升高更多(P<0.001)。DRD2基因rs2587552多态性与干预措施对儿童臀围和体脂百分比存在交互作用(P分别为0.007和0.015)。与对照组相比，干预组携带A等位基因的儿童相比于非携带儿童，臀围下降(-1.30 cm, 95%CI:-2.25～-0.35,P=0.007),体脂百分比下降(-1.34%,95%CI:-2.42～-0.27,P=0....