慢性鼻-鼻窦炎的病原菌与药物敏感性分析

目的 研究金华市慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的细菌分布及耐药特征.方法 对行内镜下鼻窦手术的90例CRS病例的病窦黏膜样本进行需氧菌、厌氧菌培养,对阳性菌进行耐药性检测.结果 黏膜样本中共分离出61株细菌,细菌培养阳性率为66.7%,主要包括凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌属;以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、产气肠杆菌、肺炎克雷伯菌多见;培养得到的36株葡萄球菌属中,发现耐甲氧西林葡萄球菌26株(72.2%),葡萄球菌属对万古霉素敏感率为100.0%、利福平敏感率为91.7%、四环素敏感率为83.3%;肠杆菌属对头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南敏感率均为100.0%.结论 金华市CRS患者以需氧菌为主,耐甲氧西林葡萄球菌严重;所以,实验室应及时作出耐药菌株变迁和耐药率的统计,定期、系统监测鼻窦炎患者的细菌耐药动态和流行动态,为临床提供可靠用药依据.     

自制密闭负压吸引器在喉癌根治术后引流效果观察及护理

目的观察自制密闭负压吸引器在喉癌颈根治性廓清术后的引流效果.方法64例喉癌根治性颈廓清术后患者,随机分为两组,Ⅰ组为实验组,Ⅱ组为对照组,比较分析两组负压引流效果及并发症发生情况.结果自制密闭负压吸引器达到了喉癌术后强负压引流要求.配合有效术后护理,可以保证手术成功率.     

鼻内窥镜术后眶内并发症的护理23例

鼻内窥镜手术已在国内开展多年,具有视野清晰、手术微创等特点,但由于鼻窦与眼眶毗邻以及手术部位的隐蔽,发生并发症的危险性较高,而眶内并发症又是鼻内窥镜手术中最常见的并发症。我院1995年10月-2005年10月发生鼻内窥镜术后眶内并发症23例,现报道如下。临床资料1.一般资料。1     

抗阻力呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的影响

目的：探讨呼吸肌抗阻力呼吸训练对COPD患者康复效果的影响。方法将68例COPD患者随机数字表法分成观察组和对照组,每组34例。观察组在康复护士指导下进行持续8周的呼吸肌训练,呼吸肌训练包括缩唇腹式呼吸训练和腹肌抗阻训练。腹肌抗阻训练时及训练前后均给予双鼻氧管低流量持续吸氧1 h。对照组采用缩唇腹式呼吸训练。两组治疗前及治疗8周进行血气分析（ PaO2、PaCO2）、肺功能检测（FEV1、FEV1/FVC％）和呼吸肌生理学指标检测（MIP、MEP）。结果两组治疗后血气分析比较（tPaO2＝2.95、tPaCO2＝2．07）、肺功能比较（tFEV1＝2．38、tFEV1/FVC％＝2．04）及呼吸肌生理学指标比较（tMIP＝6.40、tMEP＝4．04）,差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组治疗前后血气分析比较（tPaO2＝19．23、tPaCO2＝3．05）、肺功能比较（tFEV1＝2．67、tFEV1/FVC％＝4．19）及呼吸肌生理学指标比较（tMIP＝9．09、tMEP＝9．67）,差异均有统计学意义（均P＜0．01）。结论呼吸肌抗阻力呼吸训练可提高COPD患者呼吸肌的肌力和耐力,提高肺功能有疗效。     

临床护理教师能力的探讨

临床护理教学是护生从理论到实践的纽带,是护生走向社会的起点。随着护理学的发展及医学模式的改变,21世纪对护理人才的要求不仅仅满足于掌握单一的专业知识,更重要的是掌握足够的人文和社会科学方面的知识,真正承担起恢复健康、促进健康和治疗疾病的责任。护理工作职责和内容的不断扩展,给护理教育带来了挑战。目前我省临床带教老师至少应有5年以上的工作年限,而具有大专及本科学历的教师尚不足10年工作年限,因此临床上担任带教老师的以中专为起点的护理人员居多,虽然他们通过函授、夜大等方式以得到大专、本科毕业文凭,但很少有人经过系统…     

中风后遗症患者的中医康复护理体会

<正>中风是中老年常见的一种疾病,并发后遗症往往给患者带来不同程度的肢体瘫痪,语言表达能力下降,口眼歪斜,严重者长期卧床,生活不能自理,给患者和家属带来了沉重的压力和负担。有资料表明在中风1年后从未接受过任何康复措施的患者比例高达42.2%,因此如何提高患者并发后遗症的康复程度,     

喉癌术后两种口腔防护效果观察

研究发现约有10%的健康人,22%的危重患者口咽部有革兰阴性杆菌定居,而应激状态可显著加大细菌的定居[1]。喉癌术后咽喉部组织充血水肿,术后长期禁食留置胃管,气管开放,口腔自洁作用及呼吸道屏障作用减弱[2],大量抗生素应用使口腔菌群失调,口腔pH偏离正常,导致口腔内微生物迅速繁殖生长,细菌数量剧增[3],易发生口腔感染、咽瘘、肺部并发症,降低患者生活质量,严重者危及生命。传统的口腔防护效果欠佳,作者于2006-2007年采用口泰含漱液定时漱口配合2%碳酸氢钠口腔防护,有效预防口腔并发症发生,现报告如下。对象与方法1对象2006-2007年诊断为喉癌在我科行喉切除+颈部淋巴结清扫术患者60例,均为男性,年龄46~82岁,平均(58±11·45)岁。按1997年海口耳鼻咽喉科喉癌专业会议制定的喉癌诊断标准,Ⅱ期25例,Ⅲ期25例,Ⅳ期10例。全喉切除28例,部分喉切除32例,均行颈部淋巴结清扫术。根据住院号单双号病例分为观察组和对照组各30例。排除原有口腔疾病和代谢性疾病患者。2漱口术后1~9d每天6:00、10:00、12:00、14:00、18:00、22:00含漱口液5~10min,漱口时充分鼓动嘴巴,用舌...     

针灸对缺乳妇血液中生乳激素含量的影响(初步报告)

针灸是我们祖国宝贵的医学遗产,应用在多种疾病治疗上有显著的疗效,针灸治疗缺乳也是其中之一.关于缺乳的原因和针灸治疗的原理,在祖国医书中有过很多记载,大多认为缺乳是因为气血亏虚所致,故在针灸治疗时,均取气血俱多之经;明杨继洲"针灸大成"载;"无乳膻中(灸)"、"妇人无乳,少泽、合谷、膻中三穴."据此理论,针灸治疗缺乳在临床上得到肯定的疗效,各地临床研究指出:针灸生乳的疗效高达80%以上.关于生乳作用的生理学前人进行过不少研究,并认为乳汁的形成和分泌直接受着垂体前     

糖尿病合并慢性脑供血不足137例血压控制与认知障碍关系调查

<正>随着脑血管病治疗手段的进展,血管性认知障碍(VCI)的诊断及治疗越来越受到临床医生的重视[1]。糖尿病合并慢性脑供血不足的患者严格控制血压达标(≤130/80 mm Hg),能否使得脑灌注量明显降低而促使血管性认知障碍发生,我院做了如下调查,现报道如下。     

体外培养兔的卵母细胞

<正> 卵母细胞第一次成熟分裂开始是在卵巢内,卵母细胞进行成熟分裂前期只是到双线期,它的核被称为卵核(Germinal Vesicle)。早在1953年,Pincus等曾报道体外培养兔卵母细胞的卵核能在体外自发成熟,近年来许多学者已在若干种属(包括人和猴)上开展了研究。为了研究体外受精和避孕药对卵母细胞成熟的影响,我们对Pincus的方法进行了改进,建立了卵母细胞体外培养方法。