流程再造在剖宫产优质护理服务中应用的效果评价

目的 探讨流程再造在剖宫产优质护理服务中的应用效果。方法 选取本院住院的行剖宫产的产妇600例,随机分2组,每组300例,对照组给予常规护理服务,观察组在常规护理的基础上对术前护理服务进行流程再造。比较2组产妇基础护理合格率、护理满意度及孕妇术前的心理状态、留置气囊导尿管疼痛情况。结果 观察组产妇的焦虑、紧张恐惧状态明显减轻,对护理工作更加满意,留置尿管疼痛感比率明显下降。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在优质护理服务中实施流程再造,优化护理流程,提高护理工作的质量和效率,降低其负性情绪,值得在临床推广应用。     

异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的研究

目的　探讨异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效。方法　对 1例慢性髓性白血病 (慢性期 )和 2例急性髓性白血病患者行异基因外周血干细胞移植 (Allo -PBSCT) ,对 1例多次复发的急性髓性白血病患者行非亲缘异基因骨髓移植 (URD -BMT) ,并观察疗效及不良反应。结果　 4例患者均获得造血重建 ,MACV方案及改良BU/CY方案预处理均适合于异基因造血干细胞移植 ,CsA联合MTX能有效预防移植物抗宿主病 ,单用前列腺E1脂质微球可预防肝静脉闭塞病。结论　对有合适供者的髓性白血病患者行Allo -PBSCT可获得良好疗效 ,URD -BMT可用于治疗多次复发的急性髓性白血病     

固本强基,加强基层党支部建设

党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础.充分认识加强基层党支部建设的重要性,优化基层党支部的构成,抓好基础,积极开展思想政治工作,是提升基层支部的组织能力、构建和谐党支部建设的长效机制。本文围绕医院的中心任务与党的基层建设之间的联系展开论述,从而实现为医院的建设和发展取得实效。     

非血缘HLA相合异基因骨髓移植治疗多次复发的急性白血病一例

我们于 2 0 0 1年 1 1月成功为 1例多次复发并截瘫的急性髓系白血病 (AML)患者进行非血缘异基因骨髓移植 (URD BMT) ,现报道如下。患者 ,男性 ,2 1岁 ,血型为B型。 1 999年 1 0月因面色苍白、发热在我院确诊为AML M2a,予以米托蒽醌、柔红霉素、阿糖胞苷等药物化疗 3个疗程缓解后未再治疗 ,2 0 0 0年 6月患者出现胸背痛 ,双下肢不能行走 ,核磁共振 (MRI)检查示白血病细胞椎体浸润 ,予以鞘内注射及全脊髓 +头颅放疗后症状改善。 2 0 0 1年 5月患者出现胸闷 ,X线胸片 :胸腔积液 ,左侧胸膜肥厚 ,胸液常规检查见幼稚细胞。 6月转外科行左…     

急性白血病合并带状疱疹的护理

目的探讨急性白血病患者合并带状疱疹的护理措施.方法回顾性分析1999年2月～2004年12月我院收治的26例合并带状疱疹病毒感染的白血病患病的护理情况.结果本组病人经治疗和护理全部痊愈.结论有效的心理、基础和具体护理加上营养支持,对于急性白血病合并带状疱疹起到显著效果.     

血浆置换术血浆袋穿刺小改革

治疗性血浆置换术 ,需在去除患者病变血浆的同时 ,回输新鲜冰冻血浆 80 0～ 2 50 0ｍｌ,每袋血浆量为 50～ 40 0ｍｌ。在回输血浆过程中 ,由于回输的血浆袋连接管为硬管 ,往往可因操作者穿刺手法掌握不好 ,导致输血管变形、弯曲或穿刺处方向改变 ,引起血袋穿刺渗漏或刺穿血袋现象 ,增加了血液污染的机会。笔者经过反复实践体会 ,在输血袋穿刺处作了小改革 ,效果满意 ,现简述如下。1　方法如图 1所示 ,将贮存血浆的输血袋竖放 ,左手夹持输血袋的采血软管 ,常规进行消毒 ,然后用消毒剪剪断软管顶端 ,将输血器的瓶塞穿刺针垂直向下旋转插入采血…     

大剂量氨甲喋呤治疗急性淋巴细胞性白血病的观察和护理

目的探讨大剂量氨甲蝶呤连续24h静脉滴注、甲酰四氢叶酸钙解救方案治疗急性淋巴细胞性白血病(ALL)的护理方法。方法对32例ALL患者行大剂量氨甲蝶呤-甲酰四氢叶酸钙解救疗法(HD-MTX-CF-R)化疗期间实施相应的护理措施,包括加强心理护理、化疗用药护理、口腔粘膜炎护理、骨髓抑制护理及饮食护理等,观察其护理效果,并进行总结。结果毒性分级按WHO常规毒性分级标准进行评价,全身状况按ECOG评估标准进行评估,全部病例无严重毒副作用发生,部分患者出现恶心、呕吐、肝功能损害、口腔粘膜毒性等。结论HD-MTX-CF-R方案治疗ALL患者,通过严格执行化疗计划,严密的病情观察,强化化疗护理,可以有效地预防和减轻毒性反应,保证化疗完成,取得满意的治疗效果。     

PDCA循环管理对降低PICC导管并发症发生率的效果研究

目的 探讨PICC置管患者在引入PDCA循环管理后对降低并发症发生率的效果进行研究。方法选择未实施PDCA循环管理的PICC置管患者318例作为对照组,与实施PDCA循环管理的PICC置管患者539例为观察组进行对比,比较2组在置管成功率、护士掌握相关知识及并发症的发生率等的差异。结果 实施PDCA循环对PICC置管患者进行管理后,患者PICC置管率提高了41%,护士理论知识及其操作技能掌握情况较之前有显著性提高,导管相关并发症的发生率明显降低。结论 PDCA循环管理应用于PICC置管及维护中能提高患者置管率,提高护士掌握PICC置管及维护的相关理论知识及其操作技能,降低置管及带管期间的并发症,有效改进护理质量,提高经济效益,提高病人满意度。     

10%盐水冰袋应用于急性白血病高热病人降温效果研究

目的探讨采用10%盐水冰敷冰袋在急性白血病高热病人物理降温中的效果.方法对62例急性白血病高热病人物理降温效果进行观察对比,其中研究组30例,制作10%盐水冰敷冰袋,作为血液病高热病人物理降温的用具,对照组32例,使用传统橡胶冰敷冰袋作为物理降温用具,记录降温后不同时间病人的体温下降情况.结果两组病例冰敷冰枕后0.5小时、1小时降温效果无显著性差异(P＞0.05);冰敷冰枕后2小时、3小时降温效果有显著性差异(P＜0.05).结论10%盐水冰敷冰袋具有降温效果好,降温持续时间长,病人感觉舒适,值得临床推广应用.