新疆维吾尔族和汉族宫颈癌患者微小RNA-143的表达及其临床病理意义

目的探讨微小RNA(miR)-143在新疆维吾尔(维)族和汉族宫颈癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用qRT-PCR方法检测正常宫颈及宫颈癌组织中miR-143的表达，分析miR-143在维、汉族间的差异及其与临床病理特征的关系。结果与正常宫颈组比较，miR-143在宫颈癌组中表达显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但两民族人群间表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-143表达与淋巴结转移及肿瘤大小相关。有淋巴结转移的宫颈癌组，miR-143表达明显低于无淋巴结转移的宫颈癌组(Z=-2.127，P=0.033)；nO瘤直径>4 cm的宫颈癌组miR-143表达明显低于肿块直径≤4 cm的宫颈癌组(Z=-2.628，P=0.009)。ROC曲线下面积(AUC)分析显示，miR-143在不同肿块直径和淋巴结转移的宫颈癌组中，AUC分别为O.711和O.697，均>O.5。评价癌肿直径的敏感度和特异度分别为85.7%和62.2%；评价淋巴结转移的敏感度和特异度分别为72.2%和60.4%。miR-143表达与患者年龄、癌浸润深度、子宫旁浸润、FIGO分期、组织类型及病理分级无关。结论miR-143参与宫颈癌的发生发展，且无种族差异表达，可能成为宫颈癌诊断及病情预测的标记物。     

立止血联合甘露醇治疗外伤性前房积血的疗效观察

目的观察立止血联合甘露醇对外伤性前房积血的疗效。方法前房积血112例分为立止血治疗组与止血敏对照组，对治疗结果进行治疗分析。结果通过立止血联合甘露醇进行前房积血吸收的治疗临床效果好于对照组的临床效果，早期使用立止血联合甘露醇治疗可明显缩短前房积血的吸收时间。结论立止血联合甘露醇治疗前房积血疗效明显。     

小剂量阿托品对急性右冠状动脉梗塞介入治疗术中再灌注心律失常的影响

目的观察小剂量阿托品对急性右冠状动脉梗塞急诊冠状动脉(简称冠脉)介入治疗术中再灌注心律失常的影响。方法 128例冠脉造影显示急性右冠脉闭塞致心肌梗死(简称心梗)患者,分为阿托品组(66例)和对照组(62例),阿托品组冠脉开通前给予小剂量阿托品0.5 mg静脉注射,对照组不给予阿托品干预,观察两组再灌注心律失常发生情况。结果阿托品组发生再灌注心律失常27例,其中快速心律失常16例,缓慢心律失常11例,术后低血压13例,对照组发生再灌注心律失常47例,其中快速心律失常15例,缓慢心律失常32例,术后低血压24例,两组缓慢性心律失常和低血压发生率有显著差异(P<0.05),而两组快速心律失常发生率无统计学差异。结论对急性右冠脉心梗患者,急诊开通冠脉前,给予小剂量阿托品可以减少再灌注引起的缓慢性心律失常及低血压的发生率。     

旋提手法配合止眩汤及颈康复操治疗椎动脉型颈椎病112例疗效观察

目的探讨旋提手法配合止眩汤及颈康复操治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效。方法收集该院2008年6月至2011年6月椎动脉型颈椎病患者112例,均予以旋提手法配合止眩汤及颈康复操治疗,持续治疗2周后进行疗效评定。结果痊愈91例,占81.2%;显效16例,占14.3%;有效4例,占3.6%;无效1例,占0.9%;总有效率为99.1%。结论旋提手法配合止眩汤及颈康复操治疗CSA能取得较好的疗效,该治疗方法操作简单,易掌握。     

食管癌和贲门癌术后内镜直视置入十二指肠营养管和胃管的体会

目的探讨食管癌和贲门癌术后发生吻合口瘘、各种原因导致胃排空障碍限制经口进食时，肠内营养支持及胃液引流的有效途径。方法回顾性分析我院32例食管癌及贲门癌胃癌术后病人胃镜直视下置入鼻一十二指肠营养管及胃管的临床资料。结果本组经胃镜同时置入营养管及胃管成功率100％（3262），平均置管操作时间20min，无并发症发生。结论食管癌及贲门癌术后胃镜直视置入鼻-十二指肠营养管和胃管、方便安全、成功率高、并发症少。     

双镜联合技术在输尿管下段狭窄及损伤中的应用*

目的探讨腹腔镜输尿管镜双镜联合技术治疗输尿管下段狭窄及损伤的可行性及临床疗效。方法对2016年1月-2017年9月该院应用双镜联合技术治疗的18例输尿管下段狭窄及损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结术中情况及手术经验。结果 18例手术均顺利完成,手术时间(172.7±22.5)min,术中出血(132.8±53.1)ml,术后肠蠕动功能恢复时间(1.6±0.4)d,术后下床活动时间(1.4±0.5)d,术后住院时间(7.1±1.7)d。所有患者平均随访(14.3±4.9)个月,无并发症,无输尿管再次狭窄。结论双镜联合技术可实现输尿管狭窄段/损伤段精确定位及准确切除,并实现输尿管原位吻合,没有解剖学结构改变,是一种安全可行、对机体创伤小且术后康复快的微创治疗方法,值得推广。     

TNF-α对大鼠离体心肌组织块单相动作电位的影响及机制研究

目的:检测TNF-α对离体心肌组织块单相动作电位时程(MAPD)及离子通道电流的影响,初步探讨心梗后TNF-α诱导电生理异质性致室性心律失常发生的可能机制。方法:在离体大鼠心脏灌流的条件下,分离心肌组织块,电生理实验技术记录在不同浓度TNF-α灌流条件下的MAPD。用酶解法分离大鼠的心室肌细胞,应用膜片钳全细胞技术记录不同浓度TNF-α对单个心室肌细胞Ito和IK1的影响。结果:与对照组相比较,离体心肌组织块心内膜和心外膜MAPD浓度依赖性地随着TNF-α浓度的增加而增大(P<0.05);相同浓度TNF-α对心内膜和心外膜MAPD有不同的影响,尤其显著延长了心内膜的MAPD。经依那西普(TNF-α受体螯合剂)预处理后,相同浓度TNF-α对心内膜和心外膜MAPD影响不同导致的差异显著降低(P<0.05)。将TNF-α作用于大鼠心室肌细胞,与对照组相比较,Ito和IK1电流密度随着TNF-α浓度的增加而降低(P<0.05)。结论:TNF-α对心内膜及心外膜单相动作电位的不同影响可能对急性心梗后室性心律失常的形成有诱导或促进作用,其机制可能与TNF-α浓度依赖性抑制Ito和IK1电流,引起动作电位复极化异常从而诱发折返性心律失常有关。     

辨证论治治疗中风后吞咽障碍的临床疗效

目的:观察辨证论治治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:通过随机单盲法将40例入选患者分为辨证施治组、对照组,每组20例。两组均接受Vital Stim电刺激治疗,辨证施治组吞咽功能训练的同时,阳证类患者予冰片冰块进行冰刺激、阴证类患者予苏合香冰块进行冰刺激。对照组进行吞咽功能训练时予纯净水制成的冰块进行冰刺激。结果:两组病例洼田氏饮水试验评分疗效较本组治疗前均明显降低,且辨证施治组治疗后评分疗效优于对照组。辨证施治组治愈率明显高于对照组,治疗效果更明显。结论:神经肌肉电刺激配合辨证施治的理念应用于吞咽功能训练中能显著提高中风后吞咽障碍患者的吞咽功能,其临床疗效明显优于常规的吞咽功能训练。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

格拉司琼联合升降胶囊防治化疗引起呕吐40例

[目的]观察格拉司琼联合升降胶囊防治肿瘤化疗所致呕吐的临床疗效。[方法]80例恶性肿瘤患者随机分为中西医结合组40例和西药组40例,中西医结合组采用格拉司琼联合升降胶囊治疗,西药组采用格拉司琼治疗。[结果]中西医结合组化疗后第1~4天预防呕吐有效率均高于西药组(P<0.05)。[结论]格拉司琼联合升降胶囊能有效防治含顺铂方案化疗所致急性呕吐及迟发性呕吐,且不良反应较轻。