肝病患者血清透明质酸检测及临床意义(附355例报告)

应用放射分析法测定355例肝病患者血清透明质酸(SHA)水平。结果:肝炎后肝硬化组(902±662μg/L)、血吸虫肝硬化组(469±512μg/L)、慢活肝组(477±309μg/L)、肝癌组(392±260μg/L)升高最为显著,其次为慢性血吸虫病组(202±184μg/L)、急性病毒性肝炎组(181±117μg/L)和慢迁肝组(91±64μg/L)。正常对照组SHA 值为63±40μg/L。表明SHA 是一项反映肝纤维化及其程度较好的临床生化指标,对病情判断、预后估价和药物疗效观察具一定的实用价值。     

手术治疗缺血肌挛缩并肘内翻1例报告

患者刘某, 女, 8岁, 左肘部摔伤后畸形, 活动受限 18个月, 于 2004年 6月 8日以左肘内翻, 左前臂volkmanns挛缩, 下尺桡关节分离入院。18个月前患儿摔伤左肘部致左肱骨髁上骨折, 外院曾行闭合复位小夹板外固定。查体: 左肘内翻 30°, 左前臂屈侧肌肉挛缩, 左腕屈曲 70°畸     

胰腺癌术后局部复发特点及影响因素分析

目的探讨胰腺癌术后局部复发特点及影响因素。方法回顾性分析沧州市中心医院2013年9月至2020年8月190例施行胰腺癌根治性切除术后可明确复发部位患者的临床病理资料, 对比局部复发与其他复发类型生存时间及临床病理特征差异, 采用COX风险回归模型分析局部复发的影响因素。结果胰腺癌术后复发部位依次为局部复发(49例, 25.8%)、肝转移(53例, 27.9%)、肺转移(35例, 18.4%)、腹膜转移(25例, 13.2%)、多脏器转移(28例, 14.7%)。局部复发患者中位无复发生存期(mRFS)为17.8个月, 中位总生存期(mOS)为30.9个月。将局部复发患者临床病理特征与其他复发类型进行比较, 两组之间在肿瘤直径(P=0.023)、术前CA199水平(P=0.021)、胰周神经丛侵犯(P=0.031)、脉管侵犯(P=0.004)、切缘状态(P<0.001)、术后辅助化疗(P=0.038)方面差异均有统计学意义。肿瘤直径(P=0.018)、胰周神经丛侵犯(P=0.002)、术后辅助化疗(P=0.004)是胰腺癌术后局部复发的独立影响因素, 其中仅胰周神经丛侵犯与其他复发...     

补肾强骨、活血通痹法治疗腰椎间盘突出症40例

目的:探讨补肾强骨、活血通痹法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将78例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组(40例)口服"肾痹汤"加理疗治疗,对照组(38例)口服消炎镇痛药加理疗治疗。治疗4周后根据症状、体征进行疗效评定。结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为81.5%,2组疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论:补肾强骨、活血通痹法对腰椎间盘突出症有较好的治疗作用。     

围手术期营养对青少年脊柱侧凸患者术后并发症的影响

目的:探讨青少年脊柱侧凸患者围手术期的营养支持对术后并发症的影响.方法:50例患者随机分成两组,A组为术后营养支持组,B组为对照组(术后非营养支持组),分别测定术前、术后1 d、术后7 d的营养参数,两组间各参数进行统计学分析,并比较两组术后并发症的发生率.结果:①术后7 d A组的血清白蛋白、前白蛋白水平及淋巴细胞计数较B组明显升高(P＜0.05),其中又以血清前白蛋白水平相差最大(0.002＜P＜0.005).而血清转铁蛋白水平A组较B组为高,但并不存在统计学差异(0.20＞P＞0.10).②B组的术后非手术本身并发症的发生率(36%)明显高于A组(12%),存在统计学差异(P＜0.05).结论:青少年脊柱侧凸患者术后营养状况与术后非手术并发症的发生紧密相关,而术后及时进行营养支持,能够改善术后的营养缺乏,同时还能减少非手术并发症的发生.     

腔静脉后输尿管一例

1病例介绍 患者 男,57岁。以无明显诱因出现右侧腰部间断胀痛不适1月余,近日胀痛明显而就诊。患者无发热、胸闷、心慌气短、恶心呕吐、尿痛、肉眼血尿及排尿困难,偶有尿频、尿急等。检查：右肾区叩痛;血尿常规检查无明显异常;腹部B超检查示右肾积水,右输尿管上段局限性扩张。静脉尿路造影（IVU）：右肾中度积水,右输尿管至腰4椎体水平向内弯曲,鱼钩状,呈弧形狭窄区,靠近中线,狭窄段以上输尿管扩张明显。     

中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎疗效分析

目的：观察甲硝唑、云南白药和地塞米松联合治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法：将30例慢性溃汤性直肠炎患者随机分为两组：对照组15例,治疗组15例,两组在性别、年龄、病情、病程等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组给予柳氮磺吡啶口服治疗,4次／d,1g／次,症状稳定后减量给予维持治疗。治疗组给予0．5％甲硝唑注射液100ml、云南白药1g和地塞米松5mg保留灌肠,每晚1次,灌肠后平卧1h,10d为1个疗程,共3个疗程。结果：治疗组患者症状改善及肠镜下改变明显优于对照组。结论：中西医结合的治疗方式在慢性溃疡性直肠炎中疗效明显,无副作用,患者易接受,值得临床推广应用。     

64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)诊断肺动脉栓塞的价值

目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)诊断肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的价值。方法回顾分析26例PE患者64层螺旋CT肺动脉造影的影像学表现;以轴位图像为基础,结合多种图像后处理技术综合分析。其中6例患者同时行数字减影血管造影(DSA)检查,进行统计学处理。结果 64层螺旋CT肺动脉造影对叶及叶以上肺动脉的显示率达100%,对段及亚段肺动脉栓塞检出率明显高于DSA,其差异有统计学意义。结论64层螺旋CT肺动脉造影诊断PE优于其它检查,且简便、安全、无创、准确、可靠;可作为首选方法。     

脾表皮样囊肿2例报道

脾表皮样囊肿是一种少见的疾病,患者常无症状,儿童和青壮年多发,预后好[1]。现报道2例脾表皮样囊肿,分析其临床病理特征、诊断和鉴别诊断、治疗及预后并复习相关文献。1材料与方法1.1临床资料例1男性,17岁。缘于外伤致腹痛2小时入院,全腹持续性疼痛,伴恶心呕吐。否认有遗传疾病史,家族中无同病患者。专科查体：腹平坦,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,左上腹为著,