胎儿消化道超声图像的研究及其临床意义

目的：研究胎儿消化道超声图像不同特征的含义，提高诊断水平。方法：利用B超例行产科检查，从中发现胎儿消化道“异常”，并追踪观察。结果：单纯肠管扩张的胎儿出生后排便正常，健康生长。肠道高回声的胎儿患唐氏综合征。合并有其他畸形的胎儿预后不良。结论：单纯的肠管扩张为胎粪淤积所致，为正常生理现象。肠道高回声与染色体异常密切相关。肠道回声异常同时合并其他畸形的胎儿预后不良。     

彩色多普勒血流显像检测胎儿脐带绕颈方向的研究

目的探讨彩色多普勒血流显像检测脐带绕颈方向的类型,为临床干预提供科学依据。方法通过观察胎儿脐带的血流方向,结合胎方位,判断脐带绕颈的走向,根据缠绕方向及缠绕程度进行分型。结果214例观察对象中,绕1周189例,占88.32%,绕2周15例,占7%,绕3周1例,占0.47%,"L"型者9例,占4.21%。按缠绕方向:从左向右者102例,其中臀位20例;从右向左103例,其中臀位13例。9例"L"型者未统计方向。按缠绕程度:"C"型者76例,"O"型者39例,"α"型者90例,"L"型者9例。结论彩色多普勒血流显像能准确判断脐带绕颈的缠绕方向。     

超声所见胎儿肛门闭锁与尿道闭锁的异同

例 1,妊娠 32周 ,孕 1产 0 ,外院Ｂ超发现“羊水过多 ,多囊肾”来诊。Ｂ超检查 :头位 ,双顶径 89ｍｍ ,脑中线居中 ,侧脑室不宽 ,脊柱连续性好 ,肱骨 5 0ｍｍ ,股骨 5 9ｍｍ ,左右肾大小分别为 39ｍｍ× 2 3ｍｍ及 39ｍｍ× 2 6ｍｍ ,肾盂分离左侧18ｍｍ ,右侧 2 0ｍｍ ,周边见多个肾盏扩张并与之相通。下腹中部见两处长条形液性暗区 ,边界清 ,呈左右排列 ,中间仅见细光带分隔 ,呈“双叶征” ,大小分别为 36ｍｍ× 19ｍｍ及33ｍｍ× 2 6ｍｍ ,左上腹部见 2 3ｃｍ× 4 1ｍｍ液暗区 (图 1) ,胎盘位于子宫后壁 ,厚 30ｍｍ ,羊水指数73714 2 6 2…     

二维超声及CDFI对精索静脉曲张的诊断价值的探讨

目的 :探讨二维超声及彩色多普勒血流显像 (CDFI)对精索静脉曲张 (Vc)的诊断及其对临床制订治疗方案的价值。方法 :对拟诊为 Vc的患者 65例行二维超声及 CDFI检查 ,根据返流情况将患者分为有返流组及无返流组 ,诊断结果与手术对照 ,并将患侧与健侧作比较。结果 :在平静呼吸时 ,两组间扩张静脉内径无显著性差异 (P>0 .0 5) ,在 Valsalva实验时则有显著性差异 (P<0 .0 5) ,有返流组内径大于无返流组 ;平静呼吸及Valsalva实验时患侧精索静脉内径均大于健侧 (P<0 .0 5)。与手术结果比较 ,CDFI对 Vc的诊断符合率为 10 0 %。结论 :CDFI是诊断 Vc的重要方法 ,有、无返流的分型对选择手术方式有重要参考价值     

NGF,BDNF,NT-3和GDNF在背根节不同神经元的配布的免疫组织化学证据

为了探讨神经生长因子、脑源性神经生长因子 ,神经营养素 -3,胶原细胞源性神经生长因子在成年猫背根节神经元不同大小细胞的分布。取 L6背根节制成 2 0μm厚冰冻切片 ,用上述四种因子抗血清进行免疫组化反应。计数每一种因子阳性大、中、小型 (小于 42μm者为小型神经元 ;42～ 5 7μm者为中型神经元 ;大于 5 7μm者为大型神经元 )神经元的百分数。结果证明 ,此四种因子在背根节大、中、小神经元的阳性百分数分别为 :1.2± 0 .7,2 .1± 0 .9,3.3± 1.1;1.7± 0 .4,11.2± 1.2 ,30 .0± 1.5 ;2 6 .7± 2 .2 ,6 .2± 1.2 ,13.2± 2 .9;2 7.4± 3.3,8.1± 1.7,2 0 .1± 2 .4。表明 :在成年猫 L6背根节仅存在少数神经生长因子阳性细胞 ,而脑源性神经生长因子则主要配布于中、小神经元 ,神经营养素 -3和胶质细胞源性生长因子的免疫阳性细胞主要是大神经元 ,但也包括一些中小神经元。提示此四种因子在成年猫背根节的生理功能可能与神经元的不同大小有关。     

部分背根切断激发脊髓Ⅱ板层细胞凋亡

目的为了解部分背根切断后脊髓可塑性中是否涉及脊髓内胶质细胞和神经元细胞凋亡.方法采用DNA原位末端标记-TUNEL法染色,检测部分背根切断后脊髓细胞凋亡.结果在部分背根切断后脊髓的手术侧和非手术侧均见部分TUNEL阳性反应的胶质细胞和神经元,且手术侧的Ⅱ板层凋亡细胞数较非手术侧多(P＜0.05).结论背根切断不仅导致手术侧胶质细胞和神经元凋亡细胞数量明显增加,而且对非手术侧也有影响.     

尿路感染患者应用抗生素与中段尿细菌培养阳性率的关系

本文就我院门诊病人有尿频、尿急,尿痛等膀胱刺激症和尿沉渣检查脓细胞大于10/高倍的患者,取中段尿培养和计数,来观察患者在用过抗生素与未用过抗生素的中段尿培养的阳性率,现将结果报告如下。 一、材料与方法 1.材料:无菌试管,定量接种环,血平板,麦康凯平板,细菌鉴定系统。     

超声在产前筛查胎儿染色体异常的应用

染色体异常是围产期死亡及出生缺陷的重要原因。染色体病是五大类遗传病中的一类 ,已发现的染色体病有一千多种 ,其中以Ｄｏｗｎ综合征最为常见 ,新生儿发病率为 1/ 70 0 〔1〕,占小儿染色体病的70 % ,以严重的智力障碍 ,发育迟缓 ,特殊面容和多部位发育异常为特征 ,这些先天缺陷儿的出生将给家庭及社会带来沉重负担。常规的产前超声检查可发现大多数的伴有明显畸形的染色体异常胎儿 ,但是仍有一些染色体异常的胎儿如Ｄｏｗｎ综合征并不表现出明显的畸形而易漏诊。而且据统计约有6 4%～ 97%的染色体异常儿是由 35岁以下的孕妇生育的〔2〕,根…     

彩超引导下羊膜腔穿刺术及脐带穿刺术在产前诊断中的应用

目的 探讨彩超引导下羊膜腔穿刺术（AC）及脐带穿刺术（FBS）在产前诊断中的应用价值.方法 对1 008例具有产前诊断指征的孕妇按孕周大小分为两组,孕17～21周943例为AC组,孕22～36周65例为FBS组,分别抽取羊水标本和脐带血标本进行细胞培养,行染色体核型及珠蛋白基因检查.结果 AC组一针成功率100%,未发生孕妇及胎儿并发症,标本母血污染率0.1%;FBS组一针成功率61.5%（40/65）;发现胎儿染色体异常36例,重型地中海贫血16例.结论 彩超引导下羊膜腔穿刺术和脐带穿刺术安全可靠,有较高的成功率,可用于产前诊断.     

超声检测脐动脉、脐静脉内径在地中海贫血及正常胎儿的对比研究

目的探讨超声检测胎儿脐动脉、脐静脉内径及动静脉内径比值在地中海贫血(地贫)胎儿产前筛查的价值。方法对120例经羊膜腔穿刺或脐血穿刺术进行地贫基因诊断为地贫的孕12～40周单胎孕妇(地贫组)行二维及多普勒超声检查,测量胎儿脐动脉、脐静脉内径,计算动静脉内径比值,选择同期正常胎儿106例作为对照组,比较两组间上述指标。结果地贫组中孕期胎儿动脉、静脉内径均明显高于对照组,动、静脉内径比值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);晚孕期上述指标差异无明显统计学意义(P0·05)。结论超声测量中孕期胎儿脐动脉、脐静脉内径以及动静脉内径比值作为一种非侵入性方法对预测胎儿地贫有一定的价值。