肾组织伴有或无乙型肝炎病毒抗原沉积的老年患者临床和病理对比分析

目的通过对肾组织伴有或无乙型肝炎病毒(HBV)抗原沉积的老年患者的临床和病理资料进行对比分析,进一步探讨老年乙肝相关性肾炎的临床和病理特点。方法对联勤保障部队第九〇〇医院年龄≥60岁的33例乙肝相关性肾炎(HBV-GN)和27例乙肝合并肾炎(HBV-CG)患者的临床、病理资料进行回顾性分析及统计学比较。结果(1)两组均以男性[26例(78.8%)和21例(77.8%)]多见,临床表现均以肾病综合征[18例(54.5%)和15例(55.6%)]为主,其中HBV-GN组合并高血压者明显多于HBV-CG组;(2)两组均以膜性肾病(MN)为主要病理类型,其中HBV-GN组病理类型为膜增生性肾小球肾炎(MPGN)者明显多于HBV-CG组;(3)HBV-GN组在"大三阳"及高病毒载量者所占比例上均明显高于HBV-CG组;(4)HBV-GN组肾组织可观察到多种免疫复合物沉积的现象,即"满堂亮";(5)HBV-GN组病理改变不同于HBV-CG组之处:具有不典型MN的表现;各病理类型肾组织中偶可观察到新月体形成;局灶节段肾小球硬化(FSGS)中可有基底膜增厚的表现;(6)HBV-GN组在肾小管及间质病变的发生率及病变程度上均明显高于HBV-CG组。结论尽管老年HBV-GN与HBV-CG在临床表现及检验指标上有诸多相似之处,但HBV-GN者在血清病毒学及病理改变上仍与HBV-CG者存在较大的区别。因此对于该类老年患者,应重视血清HBV复制及肾脏病理改变情况,进而为治疗提供临床依据。     

成人肠套叠146例临床分析

目的 分析成人肠套叠的临床特点,探讨该病的诊断和治疗,提高诊疗水平.方法 对1996年1月至2013年12月期间收治的146例成人肠套叠临床资料行回顾性研究.结果 术前确诊89例,占60.9％,其中B超10例,钡灌肠13例,肠镜6例,CT60例(67.5％).146例均行手术治疗,其中142例合并器质性病变,小肠病变占99例(69.7％),结肠病变占43例(30.3％),良性病变100例(70.4％),恶性病变42例(29,6％),143例行肿瘤根治性切除术或相应肠段切除术,2例行单纯复位,1例行复位后固定术.5例术后死亡,余均恢复良好.结论 提高对成人肠套叠警惕性是诊断的关键,检查应首选腹部CT,必要时可结合腹部彩超等检查,治疗则首选手术治疗,尽早手术.     

高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析

目的探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。方法选取2008年3月-2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组（53例）和小骨窗血肿清除治疗组（53例）。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。结果微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%（P〈0.05）;微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%（P〈0.05）;微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ-Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV-V级5例。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。     

培养心肌细胞缺氧时胞红蛋白表达变化特点

目的 探讨心肌细胞缺氧后胞红蛋白表达变化的特点与规律.方法 利用酶消化法及差速贴壁法分离培养新生2～3 d大鼠的心肌细胞,分为4组:对照组,缺氧4、12、24 h组.对照组置常规培养箱(5%CO2、95%空气,37℃)中培养,缺氧组置缺氧培养箱中培养(2%O2,5%CO2,93%N2,37℃),于不同时间(4、12、24 h)后,取心肌细胞进行免疫组化染色和免疫印迹分析蛋白水平的分布与表达的变化,用逆转录PCR法分析胞红蛋白mRNA水平的变化.结果 免疫组织化学染色显示胞红蛋白主要分布于细胞质,缺氧各组胞红蛋白染色强度均高于常氧组(对照组).免疫印迹灰度分析结果显示,缺氧4 h组胞红蛋白表达量高于常氧组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而缺氧12、24 h组胞红蛋白表达高于常氧组,差异有统计学意义(P＜0.05).缺氧4、12、24 h组胞红蛋白mRNA水平均高于常氧组(P＜0.05),缺氧12、24 h组较缺氧4 h组更进一步增高(P＜0.05).结论 胞红蛋白分布于心肌细胞的细胞质.培养心肌细胞缺氧4 h后胞红蛋白转录增强,缺氧12 h后蛋白水平增强.胞红蛋白表达增加可能是心肌细胞对缺氧的一种代偿反应.     

贝复舒凝胶联合翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术在原发性翼状胬肉中的治疗效果

目的 探讨贝复舒凝胶联合翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术在原发性翼状胬肉中的治疗效果。方法 简单随机选择2019年7月—2020年6月三明市第一医院收治的80例原发性翼状胬肉患者为研究对象,以不同治疗方案为依据分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者行翼状胬肉切除+角膜缘于细胞移植术治疗,研究组患者术后联合应用贝复舒凝胶。比较两组的总有效率、泪液相关指标水平、干眼症状及视觉功能、泪膜破裂时间(tear film break up time, BUT)及基础泪液分泌试验(schirmer I test, SIT)、修复效果及复发率。结果 研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者泪液相关指标水平均明显升高,且与对照组相比,研究组升高更为突出,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组干眼症状及视觉功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,两组患者BUT及SIT水平较治疗前均明显升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P...     

开颅术后颅内感染22例治疗分析

目的:总结开颅手术后颅内感染的治疗方法及效果。方法:回顾性分析22例神经外科开颅术后并发颅内感染的资料。结果:22例中痊愈出院21例,1例并发MOSF死亡。结论:对于开颅术后发生的颅内感染,应及早应用腰蛛网膜下腔持续引流术,可以有效提高治愈率,降低死亡率。     

无基础病侵袭性真菌感染患者淋巴细胞亚群分析

目的 分析无免疫抑制基础病侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)患者外周血T淋巴细胞亚群改变特点,深化对IFI发病机制的认识.方法 筛选15例无免疫抑制基础病的IFI患者和20例健康体检者,检测T淋巴细菌亚群CD4+T细胞(CD4+)和CD8+T细胞(CD8+)水平.结果 无基础病...     

引子渡水电站库区平坝侧鼠疫疫源调查分析

2000年7～10月贵州省黔西南州天生桥水电站库区沿岸首次暴发鼠疫疫情,此后,2001～2003年该地区每年都有鼠间鼠疫流行和人间腺鼠疫发生[1].     

深圳市不同户籍人群的自测健康状况比较分析

目的了解不同户籍深圳市民的自测健康状况。方法采取整群分层随机抽样方法,选择5940名应用自测健康评定量表（SRHMS）进行调查。结果迁入户籍组的深圳市民在自测健康各维度、子量表和总分上的得分最高,不同户籍的3组间自测健康的得分,大多数差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论迁入户籍的深圳市民自测健康的状况较好。     

冷刀系统对中、重度宫腔粘连的诊治效果临床观察

目的 观察宫腔镜冷刀系统对拟行辅助生殖助孕的中、重度宫腔粘连患者的临床疗效及妊娠结局。方法 回顾性分析拟行辅助生殖的中、重度宫腔粘连的患者,按手术方式不同分为冷刀组及电能量组,收集所有患者的基本资料及手术资料,并随访患者的妊娠结局。结果 （1）共收集120例患者,其中冷刀组60例,电能量组60例。2组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后妊娠率及活产率指标比较差异无统计学意义（P> 0.05）。其中冷刀组行2次手术后宫腔形态及内膜恢复达移植条件的占比：63.3%;电能量组占比：43.3%。术后妊娠时间冷刀组的中位妊娠月份为2.5月,要早于电能量组1月。（2）对于宫腔粘连的程度,冷刀组中、重度宫腔粘连患者的手术时间及术中出血量及术后妊娠率及活产率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,电能量组重度宫腔粘连的患者手术时间及术中出血量均多于中度宫腔粘连,差异有统计学意义（P <0.05）。电能量组的重度粘连病例行2次手术达移植条件的患者为所有分组中最低,仅占7.7%。结论 对于需行胚胎移植的中、重度宫腔粘连的患者,运用宫腔镜冷刀系统手术安全、有效,且分解粘连达到满足行胚胎...