可乐联合胃镜下碎石治疗胃石症12例临床护理

2008年9月～2010年3月,我们采用口服可乐联合胃镜下碎石治疗12例胃石症患者,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料     

糖尿病患者糖化血红蛋白检测的临床意义

目的了解糖化血红蛋白（HbA1 c）的与糖尿病患者血糖水平、糖尿病并发症的发生以及院内感染的关系。方法 143例2型糖尿病患者按HbA1 c水平分为3组,分别检测血压和血糖、糖化血红蛋白等,同时对有无糖尿病并发症和院内感染进行评价。结果随HbA1 c水平升高糖尿病并发症的发生率和院内感染率随之升高,共58例糖尿病患者发生院内感染,感染率为40.56%,且各组感染均以肺部感染、泌尿系感染和皮肤感染为主。结论检测血液中糖化血红蛋白对2型糖尿病患者诊治具有指导意义。     

乌拉地尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

乌拉地尔是选择性α受体阻滞剂,具有扩张阻力血管和容量血管。降低心脏前后负荷;增加心输出量、改善组织血流灌注;逆转左心室肥厚的作用;具有轻度增加肾血流量,不增加肾素活性等作用,临床多用于治疗高血压急症等,本文观察32例心脏病人应用乌拉地尔的结果,现报道如下:     

急性冠状动脉综合征与血糖水平的关系及治疗

急性冠状动脉综合征（ACS）包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UAP）。它是由急性心肌缺血所引起的一组临床症状，为连续性病理过程的不同阶段和不同血流动力学改变。1998年1月～2005年1月我院收治的急性冠状动脉综合征患者134例。本文旨在从临床治疗角度分析血糖与急性冠脉综合征的相互关系及在治疗上的影响。     

激素冲击疗法治疗结核性胸膜炎

结核性胸膜炎为一常见的结核病，是机体对结核菌蛋白成分处于高度过敏状态时的胸膜炎症［‘］，若治疗不及时或处理不当，不仅会转变为结核性脓胸或遗留有胸膛增厚，影响肺功能，数年后还可发生肺内或肺外结核，为减少结核性胸膜炎遗留后遗症，近年我们应用激素冲击疗法，治疗结核性胸膜炎，取得良好效果，现报告如下：临床资料全部资料均为同期住院的胸腔积液患者，经胸膜活俭或胸水细菌学检查证实为结核性胸膜炎者，胸腔积液均在中度以上，全部病例均有不同程度咳嗽、胸痛、气短、发热、盗汗等症状，年龄最小18岁，最大71岁，平均343岁；…     

中药浸浴对烧伤后期残余创面的影响

目的 观察中药浸浴对烧伤残余创面的治疗效果.方法 用随机分组法将133例烧伤患者分为观察组65例和对照组68例,两组患者均予以对症治疗,观察组辅以创面中药浸浴,治疗2个疗程后比较两组创面的治疗效果.结果 观察组创面愈合情况优于对照组;观察组中药浸浴后创面培养阳性率明显低于对照组.结论 常规换药辅以中药浸浴能明显提高烧伤残余创面的治疗效果.     

C反应蛋白及白细胞计数与2型糖尿病下肢血管病变的关系研究

目的 观察2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)之间的关系.方法 测定206例2型糖尿病患者的ABI,并将其分为低ABI组(ABI≤0.90,n=43)、正常ABI组(0.90＜ABI＜1.40,n=148)及高ABI组(ABI≥1.40,n=15).检测患者CRP水平、WBC等指标,分析ABI与各指标间的关系.结果 (1)低ABI组、正常ABI组及高ABI组患者的CRP水平分别为(15.1±5.2)mg/L、(8.7±4.8)mg/L和(10.6±5.8)mg/L,WBC分别为(7.58±2.20)×109/L、(6.07±1.67)×109/L和(6.24±1.49)×109/L.3组患者CRP水平及WBC间差异均有统计学意义(F值分别为4.14和3.99,P＜0.01);低ABI组患者的CRP水平及WBC显著高于正常ABI组和高ABI组,差异有统计学意义(P＜0.01).(2)在ABI＜1.40的患者中,单因素Pearson相关分析显示,ABI与年龄(r=-0.157)、病程(r=-0.152)、UA(r=-0.103)、WBC(r=-0.162)、HbA1c(r=-0.174)、CRP(r=-0.193)、LDL-C(r=-0.214)均呈负相关(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,LDL-C、CRP、HbA1c、WBC与ABI呈负相关(P＜0.05).(3)高ABI组患者的年龄及ln(尿清蛋白/肌酐)显著高于正常ABI组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在ABI＜1.40的糖尿病患者中,ABI与CRP水平及WBC呈负相关;CRP及白细胞可能参与了糖尿病下肢血管病变的发生、发展;高ABI的意义及其危险性值得进一步研究,应予以重视.     

老年病科临床教学查房探讨

老年病学是临床医学教学的重要组成部分,随着我国社会老龄化趋势的加剧,将医学生培养成为高素质的老年病科医师显得尤为重要。临床教学查房是对实习医师进行带教过程中的一个重要环节,随着时代的发展,老年病科临床教学查房的教学思维也应适应现代医学的发展,不断的提高与更新,探索与建立更适合老年医学特点的医学教育模式及方法。     

农三师团场汉族和维族居民慢性病患病现状及危险因素分析

目的了解农三师团场汉族和维吾尔族常见慢性病现状并探讨行为生活方式对主要慢性病的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,对农三师团场年龄在35岁及以上且在该地区居住10年以上的1044名汉族居民和1004名维吾尔族居民进行慢性病患病及行为生活方式状况调查。结果被调查居民慢性病的患病率为50.88%,标化患病率为51.69%,其中汉族居民患病率为45.50%(标化患病率为46.25%),维族居民患病率为56.47%(标化患病率为57.34%),维族高于汉族(χ2=34.683,P=0.000);女性患病率高于男性(χ2=7.599,P=0.006),但维族男女患病率无差异。被调查居民高血压患病率最高26.51%,标化患病率为26.99%。一人患两种及以上疾病的占34.26%,汉族和维族居民间差异有统计学意义(χ2=31.551,P=0.000)。多因素非条件Logistic回归分析显示,团场汉族和维族居民慢性病的危险因素存在差异,女性、非体力劳动、公费医疗、吸烟、超重或肥胖、睡眠质量与汉族居民慢性病患病有关;文化程度、年龄大、非体力劳动、月收入较高、超重或肥胖与维族居民慢性病患病有关。结论农三师团场35岁以上居民慢性病的患病率较高,且存在民族和性别的差异。