长效抗胆碱能药在治疗COPD中的应用

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种在呼吸系统疾病中十分常见的慢性肺疾病，《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》（GOLD）把COPD解释为不完全可逆的进展性的气流受限，伴随着肺组织对有害刺激的炎症反应．临床上对COPD患者习惯上多予以抗生素、β2受体激动剂、抗胆碱能药及糖皮质激素等治疗。近些年来对COPD的治疗取得了一些新进展，有的药物已在临床前及临床使用，如长效β2受体激动剂如吸入性的沙美特罗（Salnleterol）、长效抗胆碱能药噻托溴铵（Tiotropium Bromide），噻托溴铵在国外已通过临床验证，广泛应用于临床，国内也刚上市。另有国人发明的一类新药盐酸戊乙奎醚（商品名长托宁）目前也已用于临床。     

胆总管切开取石探查后肝圆韧带加强I期缝合48例报告

本文报道选择48例胆道结石行胆总管切开取石,胆道镜探查后,不放置T管,行游离肝圆韧带加强I期缝合.术后住院时间平均8天,无胆漏、膈下感染、胰腺炎、胆管炎等并发症发生.随访48例,时间6月～34月,平均12.5月,无胆管狭窄发生.     

慢性阻塞性肺疾病患者远期预后的影响因素

作分析和讨论了慢性阻塞性肺疾病患的年龄、性别、肺功能、ＰａＯ２和ＰａＣＯ２、血流动力学、家庭长期氧疗、家庭机械通气和营养状况对其远期预后的影响。     

多功能电动洗胃床的设计与应用

目的研究开发新型多功能电动洗胃床,满足临床抢救需要,并检验电动洗胃床的洗胃效果。方法以简单洗胃床为对照,验证多功能电动洗胃床的洗胃效果。结果新型洗胃床达到设计要求;洗胃过程患者安全、体位舒适。结论使用电动洗胃床洗胃比简易洗胃床方便、快捷、安全和效率高,临床应用达到设计要求。     

“紫外线催奶疗法”介绍

为了使紫外线催奶疗法在我省普遍推广解除缺奶妈妈们的思想负担,我们愿将疗法介绍一下,供全省兄弟医院和公社保健站推广治疗,并进一步对这一疗法的探讨,得出更好的治疗效果。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素检测的临床意义

目的观察急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）患者呼出气冷凝液（EBC）中8-异前列腺素（8-iso-PG）的水平,探讨其临床价值。方法 2009年4月至2009年9月严重外伤和手术后入住南通大学第二附属医院重症监护病房（ICU）行机械通气的31例ALI/ARDS患者为研究组,根据入院第1 d和第5 d的病情变化,分为持续ALI组（10例）,持续ARDS组（9例）,病情加重组（ALI加重为ARDS,6例）,以及病情缓解组（ARDS缓解为ALI,6例）。对ALI/ARDS患者使用改进的EcoScreen冷凝器采集EBC标本。30名健康体检者为对照组,自主呼吸收集EBC标本。采用EIA法测定EBC中8-iso-PG浓度,观察不同肺损伤分级及预后患者EBC中8-iso-PG水平的差异,并与临床指标作相关性分析。结果 ALI/ARDS患者第1 d和第5 d时EBC中8-iso-PG水平均高于对照组[（45.53±14.37）ng/L和（45.31±12.42）ng/L比（19.47±4.06）ng/L,P〈0.001]。持续ALI组EBC中8-iso-PG水平在第1 d和第5 d时为（39.23±11.49）ng/L和（37.42±12.11）ng/L（P〉0.05）,显著低于持续ARDS组[（52.57±9.87）ng/L和（51.93±10.45）ng/L,P〉0.05）]。病情加重组EBC中8-iso-PG水平在第1 d和第5 d时分别为（32.56±9.70）ng/L和（51.43±10.93）ng/L（P〈0.05）,病情缓解组第1 d和第5 d时分别为（58.43±13.47）ng/L和（42.42±10.42）ng/L（P〈0.05）。病死组第1 d和第5 d时EBC中8-iso-PG水平为（53.94±12.25）ng/L和（57.33±10.48）ng/L,显著高于存活组[（39.16±13.65）ng/L和（36.19±7.96）ng/L,P〈0.01]。EBC中8-iso-PG水平与外周血WBC、LIS评分、X线评分、AaDO2/PaO2、AaDO2、VT、VE及MEWS评分呈正相关（P〈0.05）,与PaO2/PAO2、PaO2/FiO2呈负相关（P〈0.05）。结论 ALI患者EBC中8-iso-PG水平对判断病情严重程度和评估预后有一定的参考价值。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液检测的研究进展

呼出气冷凝液榆测是近年来发展的一种榆测气道炎症和氧化应激反应的无创方法.通过监测急件肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中pH值、一氧化碳及其衍生物、过氧化氢、8-异前列烷、细胞角蛋白和细胞因子等指标,有助于对危重患者病情进行评估和预后判断.     

基因芯片技术在肺癌研究中的应用进展

基因芯片技术是一项新的生物学技术,该技术具有高通量、大规模、高灵敏性等特点,在肺癌及其他恶性肿瘤研究中具有广泛的用途.本文就基因芯片技术在肺癌的早期诊断、耐药基因检测和转移相关基因检测中的应用情况作一综述.