抗生素相关性腹泻临床特征及预防控制

目的:了解医院抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD)的发病率、发病因素、临床特点,提出预防控制措施．方法:对合并ADD患者的临床资料进行回顾性分析．结果:ADD的发生率9．3％,60岁以上发生率高(x2=4．73,P<0．05)．采取医疗干预措施、使用抗生素种类越多、抗生素使用时间≥7 d ADD发生率高．引起ADD的抗生素依次为半合成青霉素或加酶抑制剂、第三代头孢菌素类、青霉素、克林霉素、碳青酶烯类、头孢二代、喹诺酮类．ADD患者多为单纯性腹泻, 通过停药及调整肠道菌群等药物治疗大多可治愈,但明显延长了住院时间,增加了患者的经济负担．结论:合理选择和使用抗生素;减少侵袭性操作;提高对ADD的认识;对急危重症、高龄患者根据病情及早选用强效广谱抗生素,避免频繁更换抗生素,于病情好转及感染控制后及时停药,是预防控制ADD的关键措施．     

重组人干扰素α-2a联合保妇康栓治疗高危型HPV感染的疗效及对炎性反应的影响

目的 观察重组人干扰素α-2a联合保妇康栓治疗高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染的疗效及对炎性反应的影响。方法 选取2019年12月—2022年12月高安市人民医院收治的高危型HPV感染患者62例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。对照组给予保妇康栓,观察组在对照组基础上给予注射用重组人干扰素α-2a, 2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,症状缓解时间,治疗前、治疗3个月后血管内皮生长因子(VEGF)、自然杀伤T细胞分数(NKTs)、HPV-DNA负荷量,HPV转阴率,不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.77%vs. 67.74%,χ²=8.952,P=0.003)。观察组白带异常、疼痛、排尿困难缓解时间及创面愈合时间短于对照组(P<0.01)。治疗3个月后,2组VEGF低于治疗前,NKTs高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组HPV-DNA负荷量低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组HPV转阴率高于对照组(45.16%vs. 16.13%,χ     

新型冠状病毒肺炎疫情期间地市级三级综合性医院发热门诊建设的思考

发热是临床最常见的症状之一,可由多种疾病引起,其中大部分传染病均有发热症状[1].发热门诊是自2003年我国传染性非典型肺炎(非典)疫情暴发后,应卫生部指示启动的一种预防、预警机制,旨在对发热患者进行传染病筛查,以做到对传染病患者的早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗[2-3] ,避免医院感染的发生.2019年末至今...     

微管微创人流术120例疗效观察

目的 观察微管用于人流手术的临床疗效. 方法 选择妊娠5-8周要求微管人流120例为观察组,再随机抽出妊娠5-8周要求传统人流120例为对照组,观察人流术中疼痛程度、手术时间、术中出血量、人流综合征发生率及术后阴道出血停止时间. 结果 微管微创人流疼痛明显减轻,手术时间明显缩短,人流综合征发生率明显减少,术中出血也明显减少,两组相比有统计学差异(P＜0.05). 结论 微管微创人流疗效确切,值得推广.     

抑肝散提取物的色谱指纹图谱及活性成分甘草酸的含量测定

目的 建立抑肝散提取物的HPLC指纹图谱，探究其主要活性成分甘草酸的最佳提取条件并建立其含量测定的HPLC方法。方法 指纹图谱测定采用ODS柱(250 mm×4.6 mm, 5μm),以0.025%磷酸-乙腈为流动相梯度洗脱；在此基础上建立其中甘草酸的含量测定方法，并采用正交试验筛选了最佳的甘草酸样品前处理条件。结果 抑肝散提取物HPLC指纹图谱共确立11个共有特征峰，并对特征色谱峰进行归属；比较了11批样品的指纹图谱，相似度大于0.9。方法学验证表明，甘草酸在50～500μg·mL^-1内线性关系良好(r=0.9994),平均回收率为103.7%,RSD为2.46%(n=9)。结论 建立的HPLC方法可用于抑肝散提取物色谱指纹图谱建立及其主要活性成分甘草酸的含量测定。     

电解质紊乱在尿毒症脑病发病中的作用

尿毒症患者出现神经、精神方面的异常,称为尿毒症脑病(ｕｒｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＵＥ)。本文总结4年中急、慢性肾功能衰竭住院患者330例,对其中发生ＵＥ的54例患者作一分析。资料与方法一般资料　330例肾功能衰竭中54例发生ＵＥ,占16.4%,54例中男34例,女20例,年龄15～79岁。病因　急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)10例中,毒蛇咬伤4例,鱼胆中毒3例,农药中毒2例,黄蜂叮咬1例。慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)44例中,肾动脉硬化21例,糖尿病肾病10例,慢性肾小球肾炎9例,尿路梗阻2例,多囊肾及肾结核各1例。实验室检查　54例ＢＵＮ测定16～60.5ｍ…     

二仙汤化裁方联合全雄激素阻断对肾虚瘀阻型 前列腺癌伴骨转移患者疗效及安全性观察

〔摘 要〕 目的：探讨对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断的临床疗效及安全性。 方法：抽取 70 例于莆田学院附属医院就诊的前列腺癌伴骨转移患者作为研究对象，抽取时间范围在 2019 年 7 月至 2022 年 7 月，并将其按随机数字表法分为观察组与对照组，各 35 例。对照组患者采用全雄激素阻断治疗，观察组患者采用二仙汤 化裁方联合全雄激素阻断治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及不良反应发生率。 结果：观察组患者临床总有 效率为 94.29 %，显著高于对照组的 71.43 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后观察组患者各项中医证候积分均 显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者总不良反应发生率为 8.57 %，显著低于对照组的 42.86 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断治疗 取得了显著的临床疗效，不仅能改善患者中医证候，减轻疼痛且联合用药安全性更高。     

女医生角色冲突现状及缓和对策

随着社会的发展，女医生在医疗工作中发挥重要作用，但同时面临家庭和工作两者在角色上的冲突。为缓解女医生在家庭与工作中的角色冲突，以广西南宁某医院女医生为对象，发放并回收121份问卷，利用excel进行统计分析女医生角色冲突现状的表现和影响因素，并从中抽取部分女医生开展深入访谈了解冲突产生原因及解决办法。调查发现，女医生角色冲突集中于工作与家庭的冲突。冲突产生的原因在于：女医生精力与时间的投入不协调，家庭经济收入的影响；家庭成员参与家务的程度；医院给予女医生工作的压力。尝试从女性个人角度，家庭角度，社会及医院角度，提出相应对策。