云南省艾滋病抗病毒治疗医护人员职业倦怠干预模式构建及应用

<正>云南省艾滋病疫情流行时间长,HIV/AIDS患者基数大。接受ART患者人数的增加对医护人员提出了挑战。除正常的诊疗服务外,医护人员还担负着对患者及其家属的咨询、健康教育及心理辅导等多重任务。在这一背景下,医护人员的职业压力居高不下,职业倦怠频发,亟需有效缓解职业倦怠的干预方法。工作要求—资源模型（Job Demand-Resource Model）揭示工作和个体特征对职业倦怠的影响机制[1]。自2016年,本课题组基于实践经验和该模型构建ART医护人员职业倦怠干预模式,并在云南省推广应用。     

以顽固性腹泻为首发表现的寻常型天疱疮1例

天疱疮是由于表皮棘层细胞间抗体沉积引起棘层细胞松解、表皮内水疱形成为特征的一种大疱性皮肤病,消化系统受累较罕见,而以顽固性腹泻为首发表现的寻常型天疱疮国内外鲜见报道,本文现将我科成功诊治1例报道如下.     

心理因素在糖尿病治疗中的作用

目的 探讨心理因素在糖尿病治疗中的作用。方法 调查２２７例糖尿病患者对该病的认识及对使用胰岛素的态度。结果 糖尿病患者对该病及对使用胰岛素普遍存在谁知障碍。结论 患者对这一疾病充分的认识，了解胰岛素与糖尿病的相关知识是保证实施严格代谢控制的基础，医务人员做好宣教工作是树立患者信心、消除心理障碍的有效方法。     

新生儿非计划性胃管拔除原因及护理对策

检索新生儿胃管非计划性拔除的相关文献,分析新生儿胃管非计划性拔管的相关因素,归纳相应对策,减少新生儿胃管非计划性拔管的发生。     

绝经后女性促甲状腺激素水平与骨质疏松性骨折的相关性研究

目的探讨绝经后女性血清促甲状腺激素水平与骨质疏松性骨折的相关性。方法 2011年5月至2011年10月期间对贵阳市云岩区4 073名40岁及以上居民开展问卷调查、体格检查、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检验及跟骨超声骨密度测定等。根据基线TSH水平,将调查对象分为3组,分别是TSH降低组(TSH0.55 mIU/L,71人)、TSH正常组(0.55 mIU/L≤TSH≤4.78 mIU/L,3 113人)、TSH升高组(TSH4.78 mIU/L,889人),比较各组基线特征。随访3年后,根据随访期内是否发生骨折分析不同TSH水平与骨质疏松性骨折的相关性。结果 TSH降低组、TSH正常组、TSH升高组中新发骨质疏松性骨折的人数分别为8例、51例、148例,发病率分别为11.3%、4.8%、5.7%,TSH降低组骨折发病率高于TSH正常组,差异具有统计学意义(P=0.012)。TSH升高组较正常组相比差异无统计学意义。②骨密度T值≤-2.5[OR=1.822,95%CI(1.124,2.954),P=0.004]、血脂异常[OR=1.381,95%CI(1.038,1.836),P0.05]、TSH0.55 mIU/L[OR=2.469,95%CI(1.163,5.243),P0.05]是骨质疏松性骨折的危险因素,校正血脂异常、骨密度T值≤-2.5后,TSH降低组与TSH正常组相比,骨折风险增加2.626倍[OR=2.626,95%CI(1.233,5.592),P0.05]。结论绝经后女性TSH水平降低与骨质疏松性骨折风险增加相关。