皮肤逆行撕脱伤吻合静脉原位缝合25例临床观察

目的 探讨逆行性皮肤撕脱伤的最佳处理方法。方法 自1998年8月～2003年2月对四肢逆行性皮肤撕脱伤应用吻合静脉原位缝合法进行治疗25例，观察其术后皮肤存活率，同时随访跟踪其皮肤功能，包括皮肤质地、出汗、感觉、毛发、异感等多方面对皮肤功能进行评分。评价本法治疗效果的优异。结果 经吻合静脉皮瓣原位缝合法治疗的逆行撕脱伤，有较高的皮肤成活率，随访显示治疗后皮瓣成活有保障、皮肤功能较为满意。结论 经吻合静脉原位缝合法治疗的逆行性皮肤撕脱伤，有较高的皮肤存活率和较佳的皮肤功能，在条件许可的情况下，应选择应用静脉吻合原位缝合法进行治疗。     

永久性起搏并发浅静脉血栓形成二例

永久性起搏并发浅静脉血栓形成二例刘惠明，陈尔东（齐齐哈尔铁路中心医院齐齐哈尔６１６０００）例１患者男性，２８岁，因阵发性胸闷２０年，症状逐渐加重，近半年晕厥３次来院就医。２０年前曾诊断为“先天性ＩＩＩ度房室传导阻滞（ＡＶＢ）。体检：血压１６／１０ｋＰ...     

真皮下血管网薄皮瓣移植修复手部软组织缺损10例报告

我科自１９９５年以来应用真皮下血管网薄皮瓣修复手外伤软组织缺损１０例,效果满意,报告如下。１　临床资料　本组１０例,男７例,女３例,年龄２７～５２岁。中指完全脱套手掌部软组织缺损１例,手掌软组织缺损３例,手掌及背侧软组织缺损２例,合并神经血管损伤、多发指骨骨折、手背部皮肤撕脱２例,热贯通伤合并组织失活２例。手术方法：皮瓣供应区取患肢对侧腹部（面积最大为１０ｃｍ×１７ｃｍ,最小５ｃｍ×８ｃｍ）,以患肢制动体位为最舒适进行设计。常规彻底清创后,将消毒后纱布放在手的创面区取得印模,进行皮瓣大小的设计,…     

丰肉结海绵相关青霉菌HLS-216次级代谢产物研究

目的 研究我国南海水域丰肉结海绵相关青霉菌Penicillium sp.HLS-216的次级代谢产物的提取分离方法 、结构鉴定及其抗肿瘤、抗炎活性.方法 采用大米固体发酵培养,乙酸乙酯提取后,经硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、高级液相色谱等手段进行分离,并对分离得到的单体化合物应用质谱、核磁共振等技术进行结构鉴定;采用噻唑蓝(MTT)法和Griess法对分离得到的单体化合物进行抗肿瘤、抗炎活性筛选.结果 分离得到7个化合物,分别鉴定为:黑麦酮酸F(secalonic acid F,1)、黑麦酮酸D(secalonic acid D,2)、meleagrin(3)、oxaline(4)、对羟基肉桂酰胺(4-hydroxycinnamamide,5)、对羟基苯乙酸甲酯(methyl 4-hydroxyphenylacetate,6)、对羟基苯乙醛(4-hydroxyphenylacetonitrile,7).结论 化合物5和7为首次从青霉菌中分离得到;化合物1和2显示出较强的抗肿瘤活性,化合物4表现出一定的抑制小鼠腹腔巨噬细胞一氧化氮生成的作用.     

静息性腹膜后副神经节瘤术中并发血流动力学不稳定肺水肿1例分析

对静息性腹膜后副神经节瘤术中并发血流动力学不稳定肺水肿1例分析如下。 1病历摘要 女，42岁。因左腰腹部不适感7a，加重0．5a入院。否认病后有心悸、气短和多汗，无腹泻、尿频和排尿疼痛。当地医院腹部CT检查示左肾少量积水，左输尿管扩张，左侧腹腔内囊性肿物，为进一步手术治疗入院。既往无高血压史。查体：BP120／70mmHg，HR76次／min，左侧腹部饱满，压痛（-）。     

前后路一期手术治疗颈椎骨折脱位

目的探讨颈椎骨折脱位前后路一期手术治疗的疗效及风险。方法31例颈椎骨折脱位患者施行前后路一期手术复位内固定治疗。记录每例患者手术时间、术中出血量等指标,并于术后对患者神经恢复情况进行随访。结果31例随访时间5~68个月。平均手术时间(125±21)m in;平均出血量(82±28)m l;术后31例均获完全复位。无伤口感染、呼吸衰竭等并发症发生。15例患者神经功能有明显恢复。结论该术式使受压脊髓获得早期而彻底的减压,同时重建了脊柱稳定性,减少了术后并发症,是治疗颈椎骨折脱位积极有效的手术方法。     

放射诊疗设备质量控制检测规范标准实施评估指标体系探讨

标准实施是标准化活动的重要内容。开展标准实施评估是深化标准化改革的措施之一,也是落实《中华人民共和国标准化法》的要求。文章针对放射诊疗设备质量控制检测规范类标准的实施评估,梳理已有的其他相关研究成果,分析放射诊疗设备质量控制检测规范类标准实施的环节和特点,提出构建评估指标体系的原则,初步设计了此类标准实施评估的指标体系,并给出具体指标的说明和评估内容建议。讨论分析了所提出的评估指标体系在实际应用时的注意事项,为此类标准的实施评估工作提供了有益的参考。     

老年喉气管狭窄病人T形硅胶管扩张成形术的疗效研究

正喉气管狭窄是指各种原因所致喉部及颈段气管瘢痕组织形成,使喉及气管腔变窄或者闭塞而影响通气及发声的一种病理状态~([1])。临床多见于医源性创伤后,如气管切开术后、气管插管后以及喉部直接损伤等。老年病人由于慢性基础疾病多,全身麻醉及疾病并发症发生概率高,接受气管切开及气管插管等医源性创伤概率也高。本文就近5年来我们开展的老年喉气管瘢痕性狭窄病人T形管扩张成形术的临床疗效报道如下。     

性激素与肝脏

正常成年男性睾丸间质细胞每日分泌4—9mg睾酮(T),是循环中主要的雄激素。睾丸和肾上腺还分泌作用较弱的雄烯二酮(1—2mg/日),主要在外周转化成T而起作用。大部分T和雌二醇(E_2)在循环中与白蛋白或性激素结合球蛋白(SHBG)结合。一般认为“游离”的激素有生物活性,T约为2%,但在某些状态下有生物活性部分为未与SHBG结合的T和E_2。据推测,SHBG在肝脏合成,对E_2和T有单一结合部     

结核性腹膜炎致血清CA-125显著增高二例

例 1　女 ,2 5岁。因产后 3个月发热、腹胀 1周入院。体检 :体温 38.4℃ ,腹膨隆 ,柔软 ,腹部弥漫性轻压痛 ,移动性浊音阳性。血沉 15ｍｍ/ 1ｈ ,ＰＰＤ试验阴性 ,血清结核菌抗体阳性 ,胸片正常。腹水细胞数 2 .0× 10 9/Ｌ ,多核细胞 0 .5 6 ,单核细胞 0 .4 4 ,Ｒｉｖａｌｔａ试验阳性 ,蛋白定量 76 ｇ/Ｌ。Ｂ超示 :腹腔液性暗区 ,子宫和卵巢正常。血清ＣＡ 12 5为 5 0 0Ｕ/ｍｌ(正常值 <2 6Ｕ/ｍｌ)。异烟肼、利福平和乙胺丁醇三联抗结核治疗 1周后体温接近正常。 3个月后复查腹部正常 ,血清ＣＡ 12 5为 18Ｕ/ｍｌ。例 2　女 ,4 1岁。因下…