不同增生程度星形胶质细胞对癫癎大鼠多药耐药基因MDR表达的影响

目的：探讨星形胶质细胞增生与癫癎大鼠多药耐药基因（MDR）表达的关系。方法：将新生Sprague-Dawley大鼠大脑皮层星形胶质细胞分离、纯化并培养至第3代后,采用肿瘤坏死因子（TNF-α）分别作用2 h、24 h 及48 h以刺激星形胶质细胞增生。将不同增生程度的星形胶质细胞培养液分别注入到癫癎大鼠侧脑室,用PCR法、免疫组化法和免疫印记法测定脑组织MDR产物P-糖蛋白（P-gp）表达。结果：TNF-α刺激后2 h胶质细胞开始增生,24 h达高峰;增生的胶质细胞培养液可使癫癎大鼠MDR表达上调,表达量与增生程度一致。结论：星形胶质细胞增生可使癫癎大鼠MDR基因表达上调,可能参与了难治性癫癎的形成。［中国当代儿科杂志,2010,12(11)：908-911］     

消脂方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的:观察消脂方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法:选择非酒精性脂肪性肝病60例随机分为两组,对照组29例采用复方牛胎肝提取物片治疗,观察组31例采用消脂方(泽兰10 g,荷叶30 g,赤芍15 g,白术20 g,郁金15 g,竹叶15 g,茯苓18 g)治疗,两组疗程均为3个月。结果:观察组总有效率为96.8%,明显高于对照组79.3%(P0.05);两组治疗后TC、TG水平均有降低(P0.05),但观察组降幅更为显著(P0.05)。结论:消脂方治疗湿热内蕴型非酒精性脂肪性肝病,可改善患者血脂状况,临床疗效满意且具较高安全性。     

MRCP结合薄层T_2WI对胆系结石的诊断价值

目的探讨MRCP及薄层T_2WI脂肪抑制序列对胆系结石的诊断价值。方法对56例可疑胆系结石患者行常规上腹部MRI及MRCP,且对兴趣区行薄层T_2WI脂肪抑制序列扫描。与ERCP或手术结果对照,比较分析增加薄层扫描前后对胆系尤其是胆总管下段结石的诊断符合率。结果增加薄层扫描后对胆系结石的诊断率明显提高,常规MRCP与增加薄层扫描后诊断符合率分别为83.9%、96.4%。将不同部位结石进行合并,增加薄层扫描前后所得数据用配对卡方检验,两者有显著性差异(P0.05)。结论在常规扫描的基础上加行兴趣区薄层扫描有助于小结石的直接显示,降低术中胆道损伤和术后残留结石的发生率。     

ApoE基因多态性与全面性发育落后的相关性研究

目的 分析婴幼儿ApoE 等位基因频率与全面性发育落后(GDD)患儿的相关性,为GDD患儿的病因预防、早期诊断、早期干预提供有效途径。 方法 从外周血中分离纯化DNA,利用PCR扩增和HhaⅠ酶切消化进行ApoE基因分型的方法对66例GDD患儿,50例正常儿童ApoE基因型进行测定,分析ApoE等位基因频率与GDD患儿的相关性。 结果 GDD组 ApoEε4等位基因携带者频率明显高于对照组(χ² =5.05,P＜0.05 )。 结论 ApoEε4等位基因携带患儿频率增高既与全面性发育落后相关,又可能是该疾病的一种遗传易感因子。     

超声心动图对完全性肺静脉畸形引流的诊断价值

目的探讨完全性肺静脉畸形引流的超声心动图表现特征。方法搜集因紫绀而就诊超声心动图疑诊为完全性肺静脉移位引流的患儿17例，其中8例经手术证实，4例经心血管造影证实，5例失去随访，超声采用剑突下切面、心尖四腔切面及胸骨上窝切面。结果12例肺静脉畸形引流的患儿中，心上型6例，心内型6例。伴Ⅱ孔型房间隔缺损11例，伴三房心3例，伴动脉导管未闭2例，伴室间隔缺损1例，伴中-重度肺动脉高压10例。结论超声心动图对完全性肺静脉畸形引流有重要的诊断价值，安全无创伤，可重复检查，为外科治疗方案选择提供有意义的资料。     

指导家长参与和强化运动训练对脑瘫患儿粗大运动功能的疗效影响

[目的]探讨指导家长参与和强化训练量对提高脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿粗大运动功能的影响. [方法]按家长是否自愿接受康复培训并参加强化运动治疗分组,研究期间资料完整病例98例,其中50例参加患儿为观察组,48例未参加患儿为对照组.两组均由康复医生和康复治疗师采用综合康复治疗,功能训练主要采用Bobath法、上田法等康复技术,功能训练1次/d,每次40 min.观察组同时指导家长参与进行家庭康复训练,每天于医院治疗间期功能训练3次,每次40 min,观察时间6个月.治疗前后根据粗大运动发育量表(Gross Motor Function Measure,GMFM)-88项进行评估.[结果]患儿入组时GMFM-88项总百分比两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,GM-FM-88项总百分比两组间比较,观察组比对照组提高,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]指导家长参与和强化运动训练有利于脑瘫患儿粗大运动功能的康复,是应该推广的康复模式.     

SD大鼠脑皮层星形胶质细胞的原代培养及纯化方法改良

目的:探讨大鼠大脑皮层星形胶质细胞的培养方法,以获得纯度高的细胞进一步对其进行体外实验研究。方法:在Mc-Carthy方法基础上改用出生后1d的SD大鼠的大脑皮层,结合机械分离和胰酶消化后制备单细胞悬液接种,差速贴壁1h,培养14d以后上摇床以去除混杂细胞,细胞融合后传代,每次传代前都经历胰酶冲洗和差速贴壁,传3代后利用GFAP-FITC免疫荧光法对所获细胞进行鉴定。结果:经过原代传代及纯化,大脑皮层星形胶质细胞体外培养成功,并有较高的纯度。GFAP-FITC免疫荧光染色阳性。结论:经过合理取材、改良纯化方法后,可以更为简便得到纯度很高的星形胶质细胞。     

广东省清远市清新区2009—2013年活动性肺结核发现和治疗管理效果分析

目的了解清新区活动性肺结核发现和治疗管理效果,为制定防控策略提供依据。方法对清新区2009—2013年活动性肺结核病人各项管理和治疗效果指标进行描述性统计分析。结果 5年共登记活动性肺结核病人2 001例,登记率在53.47/10万~65.42/10万之间;病例数以第一、四季度少,第二、三季度相对较多,男性明显多于女性,职业以农民、家政家务及待业人员、工人为主(占84.21%);新涂阳病人的构成比呈逐年递减,而涂阴病人构成比则逐年递增;平均转诊到位率为26.59%,但从2010年起呈逐年上升趋势(χ2=135.40,P0.05)。结论该区的结核病发病仍然较高,且转诊到位率还未达到要求,今后应继续加强医防合作,针对重点人群开展宣传教育。     

咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态30例疗效观察

我院对2002年8月至2004年4月因癫痫持续状态而收入院的患儿，采用咪达唑仑持续静注治疗，取得良好效果，现分析报告如下。     

儿童额叶癫(癎)的临床与脑电图特征

目的 总结儿童额叶癫癇(FLE)的临床表现、脑电图(EEG)特征和预后.方法 对28例FEE患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 起病年龄21个月～17岁,癫癇发作表现:躯体运动性自动症20例,偏转性强直18例,姿势性强直19例,植物神经症状10例,局部阵挛11例,发声9例,额叶失神3例,简单自动症3例,感觉异常1例,发笑发作1例.头颅影像学异常13例,长时间视频脑电图(V-EEG)检查78.6%(22/28例)记录到疴样放电,67.9%(19/28例)记录到临床发作.26例额叶癫癇随访1～6年,抗癫癇药物治疗效果良好15例.结论 额叶癫癇是一组具有特征性的癫癇综合征,V-EEG是临床无创伤性诊断额叶癫癇最佳方法,口服抗癫癇药物疗效良好.