阿托伐他汀对高脂血症者高敏C反应蛋白的影响及其调脂疗效和安全性评估

目的 探讨阿托伐他汀对老年高脂血症患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响、调脂疗效及其安全性. 方法 检测40例使用阿托伐他汀治疗前,以及治疗1、3月后的老年高脂血症患者血清hs-CRP水平、血脂水平、肝肾功能和肌溶解反应.40例年龄与性别相匹配的健康者作为正常对照. 结果 高脂血症组血清hs-CRP水平高于对照组(P<0.01);高脂血症组治疗1、3月后,hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显下降(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显上升(P<0.01),其中治疗1月后治疗组hs-CRP水平下降33%,TC水平下降32.19%,TG水平下降12.74%,LDL-C水平下降36.02%,HDL-C水平上升8.06%;治疗3月后治疗组hs-CRP、TC和LDL-C水平仍明显下降,与治疗1月后比较,差异有显著性(P均<0.01),HDL-C水平稍上升,TG水平稍下降,但与治疗1月后比较,差异无显著性(P>0.05);而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和肌酸磷酸激酶(CK)水平均无明显变化(P>0.05). 结论 应用阿托伐他汀治疗老年高脂血症患者,除调脂效果明显外,尚能显著降低血清hs-CRP水平,并且无明显肝肾功能损害和肌溶解等不良反应.     

培哚普利治疗老年隐匿性高血压的临床观察

目的 探讨培哚普利对老年隐匿性高血压(MH)患者的影响.方法 诊室血压正常而24 h动态血压监测(ABPM)异常的老年MH患者66例,分为治疗组36例,服用培哚普利2～4 mg/d,平均10.5月后复查ABPM;对照组30例同期作ABPM,比较参数.结果 对照组ABPM参数观察期前后无显著性差异.治疗组24 h平均收缩压(24h-SBP)、昼间平均收缩压(dSBP)、24 h平均舒张压(24h-DBP)、昼间脉压差(dPP)、夜间平均收缩压(nSBP)、24 h收缩压标准差(24h-SBPSD)、24 h收缩压变异系数(24h-SBPCV)治疗前后均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 培哚普利可有效降低老年MH患者血压,改善昼夜节律和血管顺应性,有利于改善预后.     

阿胶及其炮制品中氨基酸和微量元素的分析研究

测定了不同厂家生产的阿胶及其炮制前后氮基酸的含量,同时,对各种阿胶所含的微量元素进行了分析比较。结果表明,阿胶含甘氨酸最多,其次为辅氨酸,不同产地的含量不一。在本文所列条件下,炮制对大多数氨基酸基本无影响。微量元素含量因产地不同而有明显差异。     

高效液相色谱法测定大黄及其炮制品中总大黄素的含量

应用高效液相色谱法测定了大黄及其炮制品中总大黄素的含量。以甲醇-水(80:20)并用磷酸调节pH为3时,能使待测组分达到较理想的分离度。实验表明,该法的重现性、回收率均较好,具有快速、准确、灵敏的特点。     

老年人急性心肌梗死与QT离散度关系的探讨

近来研究已发现 ,急性心肌梗死 (AMI)时 QT离散度(QTd)与校正的 QT间期离散度 (QTcd)延长。本文观察一组老年 AMI患者 QTd、QTcd的变化 ,以探讨其临床意义。1　资料和方法对象　本院 1992年 2月至 1997年 12月间治疗 AMI40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 6 5～ 79岁 ,平均 (6 9.4± 3.7)岁 ,AMI符合 WHO诊断标准 ,无房颤 ,无电解质、酸碱失衡 ,无束支传导阻滞 ,无脑血管病 ,未按装心脏起搏器 ,未服用影响心肌复极的药物 ,肝肾功能正常。其中前壁、侧壁梗死15例 ,下壁 11例 ,前 (侧 )壁加下 (后 )壁 14例。合并高血压2 6例 ,糖尿病 7…     

顽固性反复低镁惊厥一例

病例摘要　男性,２－５岁。患儿出生后第１６天开始起病,反复出现四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫。先后测定电解质６次,血钠１３２～１４０ｍｍｏｌ／Ｌ,血钾３．８～５－０ｍｍｏｌ／Ｌ,血氯９６～１０６ｍｍｏｌ／Ｌ,血清总钙１－９～２－４ｍｍｏｌ／Ｌ（本院正常值２－１～２－５５ｍｍｏｌ／Ｌ）,血清总镁０－２～０－４ｍｍｏｌ／Ｌ（本院正常值０．８～１－２ｍｍｏｌ／Ｌ）。从生后１６天至本次入院先后做脑电图４次,均无异常发现。８月龄时头颅ＣＴ检查亦无异常。根据血镁测定诊断：低镁惊厥。患儿自第一次住院后一直门诊随…     

奥美拉唑治疗吻合口溃疡3例报告

例1，男，56岁。患十二指肠球部溃疡（DU）穿孔，于1987年行胃空肠吻合术。半年后又出现黑便，经胃镜证实为吻合口溃疡伴出血，溃疡大小为3×16mm。术后1年仍经常间歇性黑便，经胃仙U、西咪替丁、硫糖铝等药物治疗，未能治愈。因柏油样大便1天于1992年6月1日入院。胃镜检查见胃空肠吻合口处糜烂，溃疡4×18mm伴出血，大便潜血试验料。经奥美拉唑治疗，20mg／d，每晨空腹服，连续4周，服药后第3天，大便潜血试验（一），4周末复查胃镜溃疡已愈合。随访半年，临床症状消失。大便潜血试验3次阴性。例2，男，34岁。患DU于1990年行胃空肠吻合术…     

急性心肌梗塞时静脉使用链激酶治疗与血清C-反应蛋白

梗塞范围是影响急性心梗(AMI)预后的一个重要因素.CK 及 CK-MB 的活性与梗塞范围有良好相关关系.已知梗塞时 C-反应蛋白(CRP)与 CK-MB 活性相关,但对其与梗塞大小罕有研究.作者发现血 CRP 在无 Q 波梗塞时并不升高.因此对能迅速获得心肌再灌注从而限制了 CRP 肝脏的合成,故认为 AMI 时成功的溶栓治疗应有类似效果,因而研究了链激酶治疗与否时的血 CRP浓度.     

肌苷治疗抽动——秽语综合征的疗效观察

抽动——秽语综合征(tourette's syndrome, TS)是儿童常见的神经系统疾病之一,临床表现以多发性运动肌不自主抽动伴有不自主发声为特征。本文报告12例TS患者,经氟哌啶醇或/和泰必利(tiapride)治疗无效或因副反应大不能耐受,采用肌苷治疗,取得满意疗效。 资料与方法 男9例,女3例:年龄4～16岁,平均7.3岁。病程2月～8年,平均6.4月。临床表现均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》1989年第二版Tourette综合征诊断标准。患者具有反复发作性面部、颈     

高脂血症：如何合理用药

高脂血症,是高胆固醇血症和高甘油三酯血症的统称,是指当血脂浓度超"参考值"高限时的病理状态。此时,病人没有任何临床症状,常以心脑及外周血管动脉硬化性疾病为结局,后果严重,常被称为"沉默的杀手"。国内高脂血症的建议标准是:总胆固醇(TC)≥5.76mmol/L(220mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64mmol/L(140 mg/dl),高密度脂蛋白胆固醇(HDL)≤1.04mmol/L (40 mg/dl),甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L(150mg/ dl),这是对一般人群而言的,近年来,强调根据危险水平决定干预起始与目标值,可以认为,超过上述标准时,即可视为相对高脂血症。