复脉Ⅰ号对大鼠心肌和主动脉~(45)Ca跨膜流动的影响

目的采用血清药理学方法,研究复脉汤有效部位(复脉Ⅰ号)对大鼠心肌和主动脉45Ca内流和外溢的影响规律,探讨复脉Ⅰ号抗心律失常的药理机制。方法应用45Ca跨膜测量技术研究复脉Ⅰ号含药血清对大鼠心肌和主动脉电压依赖钙通道(PDC)的影响。结果复脉Ⅰ号含药血清对大鼠心肌和主动脉45Ca跨膜流动的影响显著,既能阻滞45Ca大量内流,又能促进已流入细胞内的45Ca外溢。结论复脉Ⅰ号抗心律失常的机理可能与阻滞细胞膜外Ca2+内流,促进膜内Ca2+外溢,维持细胞内Ca2+浓度的稳定有关。     

性别差异对多支血管病变不完全血运重建的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）不完全血运重建（IR）对不同性别预后的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月于郑州人民医院接受PCI治疗的多支血管病变（MVD）的IR患者1536例。按照性别分为男性组875例,女性组661例。主要终点为全因死亡、心源性死亡、心肌梗死;次要终点为主要不良心脑血管事件（MACCE）的复合终点,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、缺血驱动的再次血运重建、支架内血栓和脑卒中。结果 PCI后36个月内女性组与男性组主要终点事件对比：全因死亡（8.93%vs. 5.94%）、心源性死亡（4.38%vs. 3.09%）、心肌梗死（3.93%vs. 2.71%）有显著性差异（P<0.05）;次要终点MACCE事件比较差异有统计学意义（P=0.000）,其中缺血驱动的再次血运重建率分别是7.87%(52/661)、5.26%(46/875),支架内血栓发生率分别是1.2%(8/661)、0.34%(3/875);女性组心绞痛发生率、再次住院率和大出血发生率显著高于男性组（P=0.000,P<0.05）;脑卒中的发生率比较差异均无统计学意...     

东莞市石碣镇11259例农居民健康体检腹部超声结果分析

目的 分析并探讨2019年东莞市石碣镇农居民体检人群中慢性肝胆疾病的患病情况。方法 本研究选取2019年在东莞市石碣医院参加彩色多普勒超声健康体检的11259人石碣镇农居民作为本次的研究对象,分析农居民慢性肝胆疾病患病情况。结果 在东莞市石碣镇农居民慢性肝胆疾病受检的11259名体检者中,筛查出患病人数为3053人,其中男1884人(16.73%),女1169人(10.38%),男性患病率显著高于女性(P<0.05)。胆结石(肝内胆管结石、胆囊结石)、胆囊息肉、肝囊肿这三类疾病占各检查项目中的检出率最高,分别占36.42%、27.19%、25.78%。其中胆结石的检出率最高,男749例,患病率为6.66%,女363例,患病率为3.22%,男性患病率显著高于女性(P<0.05)。胆囊息肉的检出率次之,男595例,患病率为5.28%,女235例,患病率为3.20%,男性患病率显著高于女性(P<0.05)。肝囊肿患病男360例,患病率为2.31%,女427例,患病率为3.79%,女性患病率显著高于男性(P<0.05),以上比较均有统计学意义。结论 腹部超声健康体检可有...     

NDR和DIAL模型在宁波市社区2型糖尿病人群中预测心血管病发生风险的应用

目的在我国社区2型糖尿病人群中独立验证并比较基于瑞典糖尿病登记数据(NDR)建立的心血管病短期风险预测模型和糖尿病终生风险预测(DIAL)模型评估5年和10年心血管病发生风险的准确性。方法研究对象为2010年1月1日至2020年12月31日在中国鄞州电子健康档案研究中的基线无心血管病史且年龄在30～75岁的2型糖尿病队列人群。采用校准后的NDR模型评估研究对象5年心血管病风险, 采用DIAL模型评估5年和10年心血管病发生风险, 采用调整竞争风险的Kaplan-Meier法计算研究对象5年和10年心血管病实际发生风险。采用区分度C统计量、校准度χ2值和校准图评价预测模型的准确性。结果经过中位7.0年的随访, 83 503名研究对象共发生7 326例心血管病事件和2 937例非心血管病死亡事件。在5年心血管病风险预测中, NDR模型对男性和女性发病风险分别高估39.4%和8.6%, DIAL模型分别高估14.6%和50.1%。在男性5年风险预测中DIAL模型区分度优于NDR模型, 其C统计量(95%CI)分别为0.681(0.672～0.690)和0.667(0.657～0.677);女...     

润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹的系统评价

目的：系统评价润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹(CU)的疗效及安全性。方法：检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库共8个数据库,并手动检索纳入文献的参考文献等进行补充检索,收集润燥止痒胶囊联合抗组胺药对比单纯使用抗组胺药治疗CU的随机对照试验,检索时限为建库至2021年6月。由2名研究人员独立完成筛选文献、提取资料和评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并采用Stata 15.1软件检验发表偏倚。结果：共纳入32项研究,合计3 061例CU患者。Meta分析结果表明,润燥止痒胶囊联合抗组胺药的总有效率优于单纯使用抗组胺药(RR=1.16,95%CI=1.13～1.19,P<0.000 01),不良反应发生率低于单纯使用抗组胺药(RR=0.49,95%CI=0.40～0.61,P<0.000 01),复发率低于单纯使用抗组胺药(RR=0.42,95%CI=0.31～0.57,P<0.000 01),差异均有统计学意...     

三“微”一“梯”体验式骨科实践教学改革探究

目的:评价以"微信"平台教学、"微课堂"理论教学及"微临床"床旁教学为主导的三"微"框架下,基于网络的寓教于乐式分点教学,依据学生自身能力划分不同梯度教学的三"微"一"梯"体验式骨科实践教学改革的实施效果。方法:选取来骨科实习的江苏大学第一临床医学院和上海交通大学医学院2016级学生共40人,随机分为对照组和实验组,每组各20名,对照组采用传统大班教学方法,实验组中采用基于网络分点教学的三"微"一"梯"体验式教学模式,比较两种模式下学生的学习效果和满意程度。结果:实验组理论成绩为(91.75±2.99)分,操作成绩为(91.65±3.06)分,满意度为(3.90±1.12)分,对照组理论成绩为(88.95±2.59)分,操作成绩为(88.80±2.48)分,满意度为(3.10±1.29)分,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:三"微"一"梯"体验式教学模式采用的基于网络寓教于乐式分点教学方法,能够更好地激发学生学习的兴趣,提高学生的综合能力,在提高骨外科学教学质量上具有重要意义,值得推广应用。     

基于生物信息学、分子对接与细胞实验探究C5orf46高表达在胃癌中的意义及潜在的中药干预

该研究旨在探究C5orf46在胃癌中的表达、预后和临床意义，研究C5orf46的潜在有效成分与中药的相互作用。运用ggplot2包对胃癌组织和正常邻近组织中的C5orf46进行差异表达分析；运用survival包进行生存分析、单因素及多因素回归分析，运用Nomogram分析评估C5orf46在胃癌中的表达和总体生存率的关系；最后利用GSVA包对肿瘤浸润淋巴细胞丰度进行计算。Coremine数据库、TCMSP数据库与PubChem数据库用于查找C5orf46基因对应的潜在成分与中药成分，分子对接用于探讨潜在成分与C5orf46基因的结合强度，并利用细胞实验探究空白组、模型组、不同浓度给药组细胞C5orf46基因的相对表达情况。对比正常组织，胃癌组织中C5orf46的表达较高，在早期(T2期、N0期、M0期)有更显著的预测效应；肿瘤原发灶-区域淋巴结-远处转移(tumor-node-metastasis, TNM)分期越晚，C5orf46表达越高，胃癌患者生存概率越低；C5orf46的表达与胃癌中的辅助性T细胞1、巨噬细胞的浸润水平呈正相关趋势，与B细胞、中央记忆型T细胞、辅助性T细胞17...     

局部晚期食管鳞癌新辅助治疗后失败模式及长期生存分析

目的探讨新辅助治疗联合手术治疗局部晚期食管鳞癌经长期随访后的失败模式。方法回顾性分析2012年9月至2019年10月于浙江省肿瘤医院行新辅助治疗联合手术治疗的238例局部晚期可切除食管鳞癌患者的临床资料, 经长期随访后分析全组患者治疗后失败模式, 采用Kaplan-Meier法计算全组患者总生存(OS)率、无瘤生存(DFS)率, log-rank法检验生存差异。结果全组238例患者术后病理完全缓解(pCR)率为42.0%。中位随访46.1个月, 96例(40.3%)出现肿瘤进展, 其中局部区域复发25例(10.5%), 远处转移61例(25.6%), 同时发生局部复发和远处转移10例(4.2%)。中位OS期和DFS期分别为64.7、49.9个月, 3、5、7年OS率和DFS率分别为70.0%、52.8%、36.4%和63.5%、42.5%、30.0%。3、5、7年无局部区域进展生存率、无远处转移生存率分别为86.0%、71.4%、61.2%和70.6%、55.9%、43.0%。与非pCR患者相比, pCR患者的总进展率和远处转移率均较低(26.0%∶50.7%和16.0%∶32.6%,...     

下肢远端深静脉血栓短期进展的影响因素

目的 分析下肢远端深静脉血栓(DDVT)住院患者的临床资料，探讨DDVT短期进展的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月河南省人民医院诊治合并DDVT 165例住院患者的临床资料。165例入院后行下肢血管超声检查，诊断DDVT后依据血栓情况、临床症状及出血风险评估结果确定是否行抗凝治疗、抗凝药物及剂量。2周后复查下肢血管超声或行肺动脉造影，110例DDVT无变化或消失者为未进展组，55例DDVT进展至腘静脉、股静脉、髂静脉或形成无症状的肺栓塞者为进展组。比较2组性别比例、年龄、体质量指数、合并症(高血压、糖尿病、冠心病)、吸烟史、血栓部位、1个月内手术史、血栓史、下肢水肿、活动期肿瘤、中心静脉置管、卧床制动>3 d、抗凝治疗比率及出血并发症发生情况；记录入院时白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、C反应蛋白、白蛋白、乳酸脱氢酶、空腹血糖、血肌酐、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、总胆固醇、三酰甘油水平；多因素logistic回归分析住院患者DDVT短期内进展的影响因素。结果 (1)165例中行抗凝治疗129例，均未发生出血并发症。进展组...