正交和均匀设计对四物汤配伍体外抗LPO作用比较

目的 :比较正交设计和均匀设计研究中医方剂配伍规律的实验结果。方法 :选用试验次数相当的正交和均匀设计表及变异系数较小的体外实验方法 ,研究四物汤抗LPO作用的配伍规律。结果 :两种试验设计的回归方程及相关参数基本一致且显著相关。     

中西医结合治疗眼睑带状疱疹

目的观察中西医结合治疗眼睑带状疱疹的临床疗效。方法对眼睑带状疱疹患者随机分为两组,西医治疗组、中西医结合治疗组,分别观察其治疗效果。结果中西医结合治疗组临床疗效明显优于西医治疗组。结论应用中西医结合治疗眼睑带状疱疹具有缓解症状快,皮肤损害发生率低等特点,易于为患者接受。     

超声引导微通道经皮肾镜下碎石术的应用研究(附896例报告)

目的:探讨超声引导下行微通道经皮肾镜下碎石术(mini-PNL)治疗上尿路结石的可行性和优越性.方法:超声引导下行mini-PNL术共896例,其中肾鹿角形结石396例,肾盂结石350例,输尿管上端结石143例,移植肾结石7例.结果:896例患者中146例(16.3%)术前超声评估患肾积水较轻,而穿刺前输尿管插管,注生理盐水形成人工肾积水便于穿刺.872例(97.3%)患者1次穿刺成功,其余24例(2.7%)于一周后经第2次穿刺,22例成功,2例改行X线定位穿刺成功;碎石术中B超发现345例(38.5%)存在＞5 mm结石,在超声引导下定位并粉碎.术后每两周超声随访,1个月后,896例患者中823例(91.8%)结石完全清除,73例(8.2%)有残余小结石.并发症包括发热111例(12.3%),其中8例高热伴发菌血症败血症;出血138例(15.4%),其中2例发生下腔静脉损伤,但无严重出血发生;胸腔积液3例(0.3%);无腹腔内脏器损伤发生.结论:超声能对拟行mini-PNL术的病例作出准确判断,指导术前准备;术中超声引导可提高穿刺成功率,并有效避免血管及脏器损伤,避免大结石残留;术后可正确评估手术疗效.超声引导mini-PNL术治疗上尿路结石安全可行,适合在基层医院推广应用.     

迟发性佝偻病的调查分析

迟发性佝偻病(以下简称迟佝),吉林报道过,发病率为39.73％。我们于1987年4～6月在郑州市金水区、二七区对部分中小学、幼儿园3632人作了调查,发现迟佝患儿265人,患病率为7.3％,今报道如下。临床资料在上述单位随机抽样,以4～14岁儿童为调查对象,每人一卡,详细询问病史,全面体检,可疑者作血生化,双手腕部,部分同时作双膝部X线拍片,作出诊     

典型自闭症儿童认知-行为干预1例分析

目的:观察认知-行为干预在典型自闭症儿童训练中的效果。方法:采用个案研究的方法,对1例5岁自闭症男孩进行两年的认知-行为训练,包括游戏治疗、行为干预、认知和非言语交流训练、行为矫正。结果:患儿主动和被动对视有明显的增长;发音训练没有效果;非言语交流训练效果虽然明显,但因为训练的短期中断而退步,而且恢复训练后进步缓慢。结论:认知-行为干预在自闭症儿童的不同领域有不同的训练效果,其中行为干预起主要作用。个别化训练计划对自闭症儿童是必要的。     

半髋关节置换治疗高龄患者复杂股骨粗隆间骨折

目的 :探讨半髋关节置换治疗复杂股骨粗隆间骨折高龄患者的优缺点。方法 :自2013年8月至2017年1月治疗66例股骨粗隆间骨折高龄患者,男20例,女46例;年龄80~95岁,平均85岁。根据改良Evans分型,Ⅲ型33例,Ⅳ型24例,Ⅴ型9例。既往病史:高血压31例,糖尿病10例,重度骨质疏松症12例,房颤5例,肺心病3例,多发性骨髓瘤1例。采用半髋关节置换34例,内固定32例。观察比较两组患者术中及术后出血量、并发症、Harris评分。结果:术中和术后失血量:关节置换组分别为(320±20)ml和(200±25)ml,内固定组分别为(350±30)ml和(250±30)ml,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者获得随访,平均随访时间为2年。关节置换组Harris评分85.0±6.4高于内固定组72.0±3.4(P0.05)。两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 :股骨粗隆间骨折的高龄患者基础疾病多,预期生存期短,使用人工双极股骨头假体较内固定术可以及早及最大程度地恢复髋关节功能,使患者早期下床负重,有效降低内固定导致的并发症,提高患者生存质量及满意度,早期疗效好,是一种可以补充的治疗方式,符合快速康复外科和损伤控制理论,但不应扩大适应证,同时需加强围手术期的管理。     

肾综合征出血热神经系统损害(附31例报道)

1994年1月～1997年2月间,我院共收治肾综合征出血热52例(下简称HFRS),均符合1988年卫生部有关会议制定的诊断标准,其中31例有各种神经系统症状与体征。此类症状与体征中的某些中枢神经损害常出现在危重型HFRS中,且为致死主要原因之一,有时可带来诊断上的混淆与治疗上的不当。由此,我们将31例有神经系统损害的病例分析讨论如下: 1 一般资料 男25例,女6例,年龄8～60岁,20～50岁者居多,约占71％,27例发生在11、12、1月份,余下数例分别发生在5、7、9、10月份,病程6～58天。     

腹部螺旋CT平扫在上尿路真菌感染并发梗阻诊治中的意义

目的：总结并归纳上尿路真菌感染并发梗阻的CT影像学表现,评价上腹部多层螺旋CT（MSCT）薄层平扫在该类疾患诊断中的意义。方法：回顾性研究2007年4月-2009年12月诊治的4例肾盂-输尿管真菌球并发上尿路梗阻患者,男女各2例,均为单侧。术前均行腹部MSCT平扫,具体扫描参数为：120kV,280mA,重建层厚1．25mm,螺距1．375：1,窗宽360HU,窗位60HU。4例患者均通过患侧经皮肾造瘘术（PCN）控制感染,取尽真菌球,解除上尿路梗阻。结果：4例患者腹部CT平扫均提示患肾积水,患肾体积增大,肾周筋膜增厚,脂肪囊模糊,脂肪囊内Ⅱ可见条纹状高密度影。患肾集合系统可见散在高密度影,患侧肾盂-输尿管连接部（UPJ）可见团块状高密度影,CT值为180～235HU。肾实质内无液性坏死及脓肿形成。4例标本中均发现真菌菌丝且念珠菌培养阳性。治疗过程中无患者出现约物相关性肝肾功能损害。结论：传统的静脉尿路造影易将上尿路真菌球误诊为上尿路肿瘤性病变或上尿路结石;腹部MSCT平扫简单易行,几乎适用于妊娠外的所有患者,结合CT值的判读可减少误诊。同时,集合系统的三维重建又大大简化了穿刺目标。肾盏的选取,使该类患者能得到最恰当的诊治,减少医源性全身真菌播散性感染的可能。     

血清蛋白指纹图谱筛选食管鳞癌特异相关性蛋白与临床病理因素关系分析

目的应用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测食管鳞状细胞癌患者血清蛋白指纹图谱,分析特异相关性蛋白与临床病理因素的关系。方法 144例经手术后病理证实的食管鳞状细胞癌患者,用弱阳离子交换芯片(WCX2)检测各血清标本获得血清蛋白指纹图谱,用Biomarker Wizard筛选差异峰;比较不同年龄、临床分期、淋巴结转移及食管外膜侵犯各组差异有统计学意义的蛋白峰。结果年龄40～60岁(77例)和>60岁(67例)患者表达的蛋白差异峰差异无统计学意义(>0.05)。28例I期与51例III期患者比较发现10个差异峰差异有统计学意义(<0.05);28例I期与6例IV期患者比较发现1个差异峰差异有统计学意义(<0.05)。而28例I期与59例II期患者比较,未发现差异峰差异有统计学意义(>0.05)。69例淋巴结转移和75例无淋巴结转移患者比较,发现5个差异峰差异有统计学意义(<0.05)。53例无外膜浸润和91例有外膜浸润患者比较,发现有9个差异峰差异有统计学意义(<0.05)。结论应用SELDI-TOF-MS技术检测分析食管鳞状细胞癌患者血清蛋白指纹图谱,对个体化治疗、预后判断有一定的预测提示作用。     

金银花多酚类物质的纯化研究

目的 考察常用的大孔吸附树脂对金银花多酚类物质的纯化效果,筛选纯化工艺条件。方法 以总酚的质量分数和回收率作为指标,采用静态吸附及动态吸附考察树脂的吸附、解吸性能。结果 NKA-2型树脂对多酚类物质的吸附能力明显强于其他树脂,其载药量为7倍树脂体积,水洗5倍树脂体积,60%乙醇洗6倍树脂体积。此条件下,浸膏量减少40%左右,总酚质量分数提升近一倍,达到60%左右,样品回收率达到55%。结论 NKA-2型树脂对金银花多酚类的纯化效果较好,适用于金银花多酚类物质的分离纯化。