腹部外科瘘胆胰瘘的常见发病因素

胆胰瘘是腹部外科的常见并发症 ,发生率高 ,后果严重 ,治疗困难。我们现就胆胰瘘的常见发病因素进行探讨 ,希望能够对减少和预防这一并发症的发生有所帮助。一、各种术式引起胆瘘原因1.胆肠吻合术　此术式引起胆瘘的主要原因有 :①吻合口有张力 ,使缝线割裂胆管壁或肠壁引起吻合口裂开。②胆管或肠管血运不良造成的吻合口缺血坏死 ,可引起吻合口穿孔。③吻合口感染或吻合口周围感染波及吻合口而致胆瘘。④操作不当 ,如缝合过密使吻合口缺血 ,针距过稀致内翻不足等。2 .开腹胆囊切除术　开腹胆囊切除术后形成胆瘘的最常见原因即为术中未及时…     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹24例临床分析

目的:通过对甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并周期性麻痹的临床分析,以明确诊断及治法.方法:对24例甲亢合并周期性麻痹患者进行系统回顾性分析.结果:经积极抗甲及补钾治疗后,疗效明显,预后佳.结论:警惕甲亢合并周期性麻痹的发生,预防误诊及漏诊.     

过表达羧肽酶E对高糖培养的小鼠肾小球系膜细胞增殖和凋亡的影响

目的：探究羧肽酶E（carboxypeptidase E,CPE）对高糖培养的小鼠肾小球系膜细胞（glomerular mesangial cell,GMC）增殖、周期及凋亡的影响。方法：PCR法扩增CPE基因片段,将其插入表达载体 pcDNA3.1质粒中以构建重组质粒pcDNA3.1?CPE。将质粒转染GMC细胞,通过蛋白质免疫印迹法检测CPE标签蛋白、增殖标志物细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）以及凋亡标记物Cleaved?caspase?3的表达;采用平板克隆、Cell Counting Kit?8（CCK?8）法以及流式分析法检测过表达CPE对高糖培养的GMC细胞增殖、细胞周期以及凋亡的影响。结果：成功构建CPE过表达的GMC细胞。平板克隆以及CCK?8实验表明,过表达CPE可以抑制GMC细胞的增殖能力。流式细胞学检测表明,与对照组相比,CPE过表达明显促进了细胞凋亡;细胞周期中G1期细胞明显增加,S期细胞明显减少,差异有统计学意义（P < 0.01）。结论：过表达CPE可以抑制高糖培养的小鼠GMC细胞增殖并诱导细胞凋亡。     

小肠出血的临床分析

目的探讨小肠出血的病因和诊疗方法。方法回顾性分析45例小肠出血的临床资料。结果肿瘤21例(46.6%),以良性肿瘤多见;炎性疾病7例(15.5%);憩室9例(20.0%);血管畸形6例(13.3%);肠系膜上动脉栓塞2例(4.4%)。各种检查的阳性率:核素扫描23.0%,选择性肠系膜血管造影64.3%,小肠气钡双重造影31.8%。术后再出血3例,短肠综合征1例。结论小肠出血以肿瘤最常见,憩室也是常见的发病因素;选择性血管造影对血管病变及富含血管的肿瘤有较高的诊断价值,核素扫描对有明显出血但循环平稳的病人是理想的诊断方法,小肠气钡双重造影对实质性病变及憩室的诊断率较高;包括病变在内的小肠部分切除术是治疗小肠出血最有效方法。     

虚拟仿真系统在高职药理学实验中的应用

随着虚拟仿真技术的发展,虚拟仿真系统的开发,虚拟仿真实训教学得到发展,高职医学类专业药理学课程动物实验课时较多,但许多传统实验受限于时间、空间等因素难以开展。本文通过探讨虚拟仿真系统在高职药理学实验教学中的应用情况,分析虚拟仿真实验和传统实验的利弊,从而探索建立一种虚实结合的药理学实验教学模式,以提高学生学习兴趣,锻炼操作技能,推动药理学实验改革,适应高职教育新要求。     

Cofilin的表达对人肝细胞增殖和抗损伤能力的影响

目的：构建丝切蛋白（cofilin）真核细胞表达载体,并观察其在人正常肝细胞中的表达以及对细胞增殖和抗损伤能力的影响。方法：利用基因重组技术将cofilin与绿色荧光蛋白融合并构建真核细胞表达质粒,通过脂质体介导法导入正常人肝细胞系。用荧光显微镜观察表达情况。采用3H-TdR掺入DNA法、PCNA免疫组织化学观察肝细胞DNA合成,了解肝细胞增殖能力的变化。用CCl4造成急性肝细胞损伤模型,通过测定细胞存活率、细胞内丙氨酸氨基转移酶（ALT）、K＋的漏出量了解肝细胞的抗损伤能力。结果：双酶切鉴定证实cofilin片段已克隆到pEGFP-N3载体的BamH Ⅰ和Sal Ⅰ位点之间,转染人正常肝细胞后,利用荧光显微镜观察可见到绿色荧光蛋白的表达。转导cofilin的肝细胞DNA合成明显增加（转染96h后,3H-TdR掺入量为对照组的4.5倍）。PCNA免疫组化结果显示转导cofilin的肝细胞增殖活性增加。肝细胞抗CCl4损伤的能力明显增强,肝细胞存活率显著提高（83%vs61%,P〈0.05）。细胞内ALT、K＋的漏出显著降低（分别为35.2U/Lvs 61.3U/L,P〈0.01;5.59mmol/Lvs 6.02mmol/L,P〈0.01）。结论：基因转染cofilin可在肝细胞中表达并有促细胞分裂活性,而且转染cofilin后的肝细胞抗损伤能力增强。     

地龙复方止咳、祛痰、平喘药效学研究

目的:研究地龙复方的止咳、祛痰、平喘作用。方法:分别采用氨水引咳小鼠模型和小鼠酚红排泄试验考察地龙复方的止咳、祛痰作用;采用卵蛋白(OVA)致敏的过敏性哮喘小鼠肺泡灌洗液(BALF)进行细胞分类计数分析,以及支气管及血管周围炎性细胞浸润评分、肺泡灌洗液(BALF)及血清中白介素-4(IL-4)的ELISA分析综合研究其平喘作用。结果 :地龙复方能显著延长小鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数,增加支气管黏液分泌量,同时能抑制BALF中炎性细胞数增多,减轻小鼠支气管及血管周围的炎性浸润程度,减少BALF及血清中炎性因子IL-4含量。结论:地龙复方能有效减轻气道炎症,并具有一定的止咳、祛痰和平喘效果。