中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚慢性乙型肝炎临床观察

将我院收治的80例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组,试验组采取逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗,对照组仅采用恩替卡韦治疗,观察两组患者治疗后3个月HBV-DNA转阴率、血清ALT复常率以及临床症状改善情况。结果两组患者治疗后HBV-DNA均明显下降,HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后血清ALT均明显降低,试验组血清ALT复常率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;试验组纳差、胁肋部疼痛及腹胀及疲倦乏力改善率均明显优于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。逍遥散合六君子汤加减联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚慢性乙型肝炎可促进患者肝功能恢复、提高HBeAg血清转换率及改善患者临床症状,具有显著的临床优势,应用价值较高。     

肝硬化大鼠钠潴留与一氧化氮的关系

我们通过测定假手术、肝硬化腹水及给予一氧化氮合酶（ＮＯＳ）抑制剂Ｌ－精氨酸甲酯（Ｌ－ＮＡＭＥ）的肝硬化腹水３组大鼠血浆和肾组织匀浆ＮＯ依赖性环磷酸鸟苷（ｃＧＭＰ）浓度与血浆醛固酮和利钠肽（ＡＮＰ）浓度及２４ｈ尿钠排泄量，旨在探讨肝硬化钠潴瘤的发生机制，现将结果报道如下。     

可利新对肝硬化大鼠胃粘膜血流量及血管活性物质的影响

目的 探讨可利新对肝硬化大鼠门脉压力、胃粘膜血流量及血管活性物质一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、胰高糖素(G1ucagon)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法 66只维性SD大鼠随机分为2部分，每部分再分为胆管结扎组、假手术组和对照组，前2组尾静脉注射可利新(0．2mg／kg)，对照组注射同等剂量生理盐水。第1部分采用多导生理记录仪测定门脉压力和胃粘膜血流量，第2部分分别用Griess法测定血浆NO含量、放免法测定血浆ET、G1ucagon和AngⅡ含量。结果 用药后门脉压力明显降低，胃粘膜血流量减少；血管活性物质的水平亦有明显降低，与用药前相比其差异具有显著意义。结论 可利新不仅通过降低门脉压和胃粘膜血流量来治疗肝硬化及其并发症，而且通过降低上述血管活性物质的水平而发挥改善肝硬化门脉高压的作用。     

血管内皮生长因子在大鼠门脉高压性胃病发病机制中的作用

目的　探讨血管内皮生长因子在大鼠门脉高压性胃病发病机制中的作用。方法　 SD大鼠随机分为门静脉高压 (portal hypertensive,PHT)组和假手术 (sham- operated,SO)组。采用门静脉主干部分结扎复制门脉高压模型 ,于术后第 14 d,测量门静脉压力、胃底及胃窦黏膜血流量 ;采用免疫组织化学 SABC法检测胃组织血管内皮生长因子 (vas-cular endothelial growth factor,VEGF)表达情况。结果　 PHT组大鼠门静脉压力 [(19.89± 2 .2 9) mm Hg]和胃底黏膜血流量 [(116 .2 1± 13.4 0 ) BPU]显著高于 SO组 [(8.5 3± 0 .84 ) mm Hg,(79.0 1± 11.6 6 ) BPU](P<0 .0 1,P<0 .0 5 )。而胃窦黏膜血流量在 PHT组和 SO组之间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。免疫组化发现血管内皮生长因子在 PHT组大鼠胃黏膜组织中呈强阳性表达 ,在 SO组则呈弱阳性表达。结论　 VEGF可能参与了门脉高压性胃病 (portal hyper-tensive gastropathy,PHG)的发病机制 ,门脉高压性胃病所致的上消化道出血可能与 VEGF有关     

先天性脑畸形合并脑积水的病因分析

先天性脑发育畸形是指胎儿或婴儿于妊娠期间和围产期 ,脑部神经组织在胚胎发育过程中受到各种因素危害而产生的脑部组织发育异常或损伤。其中 ,脑积水为最常见的病理表现形式。回顾性分析 1977年～ 1999年在阿尔及利亚援外工作期间 ,收治并手术治疗的 70例各种先天性脑发育畸形导致的脑积水病例 ,探讨、分析其病因。1　 临床资料1.1　 对象　本组 70例 ,男 40例 ,女 30例 ;年龄 :1个月～2 5岁 ,其中 2岁以内 48例 (6 8.6 %) ,大于 2岁 2 2例 (31.4%)。 70例均经CT确诊。1.2　 类型　Dandy Waker畸形 5例 ;脑穿通畸形 10例 ;无脑性脑积水 7…     

急性胰腺炎并发左膈下脓肿大量胸腔积液1例报告

急性胰腺炎并发左膈下脓肿、大量胸腔积液较为少见，本院近来收治１例，现报告如下。１病历摘要患者，男，４６岁。因左上腹剧痛５ｄ，呼吸困难１ｄ，于１９９７年９月１８日入院。该患于５ｄ前饱餐后１ｈ自觉左上腹疼痛，逐渐加重，不能忍受，疼痛向背部放散，伴有恶心、...     

气管切开后并发肺部感染菌种的特点和治疗

目的 探讨气管切开后并发肺部感染的菌种特点及治疗措施。方法 对21例气管切开后并发肺部感染患者的临床诊治过程进行回顾性分析。结果 患者气管切开后并发肺部感染的菌种类型与采取气管切开的方式、气管套管的类型和抗生素的运用有关。结论 采取经皮气管切开方式，使用一次性硅胶气囊套管优于传统气管切开术。     

拇短屈肌重建拇对掌功能在断腕再植术后的应用

目的 探讨断腕再植术后的拇对掌功能重建的临床效果。方法 腕关节活动受限是断腕再植术后常见的并发症，也使晚期对掌功能重建受到制约。临床上，对8例断腕再植术后成活尺神经深支功能恢复较佳者，采用拇短屈肌移位重建拇对掌功能，弥补了不足。结果 术后随访1—6个月，疗效满意，达到最佳功能，能从事原有工作。结论 断腕再植后，对拇对掌功能丧失或恢复不足者，采用拇短屈肌移位重建拇对掌功能是一种较为理想的方法。     

冻存兔脑垂体移植后内分泌功能重建

本文以正常对照、垂体全切除和新鲜新生兔脑垂体移植组为参照，探讨了冻存再植垂体的内分泌功能重建。结果表明，冻存再植垂体体内成活，并有分泌功能。环孢素Ａ（ＣｓＡ）的服用对新鲜垂体移植组作用显著，但在冻存垂体移植组无显著效应，提示冷冻保存改变了移植物的免疫原性