双极射频Habib4X在完全腹腔镜肝切除术中的应用

目的探讨双极射频凝固电极Habib 4X在腹腔镜肝切除术中的临床应用价值。方法 2011年2月～2012年3月,应用Habib 4X完成完全腹腔镜肝切除12例,Habib 4X插入肝实质使肝组织凝固坏死以及脉管封闭后再切肝,采用边凝固边切开的方法,逐步切除病灶。结果 12例手术成功,其中7例行局部不规则肝切除,5例行肝左外叶切除,均未行肝门阻断。手术时间80～210 min,（129±39）min。出血量10～200 ml,（72±55）ml。无死亡病例。1例术后发生脐缘穿刺孔处肝圆韧带出血,急诊开腹探查止血;无肝断面出血、胆漏、腹腔脓肿、肝功能衰竭等术后并发症。术后住院时间5～14 d,平均8.5 d。术后病理病诊断：7例肝细胞癌,3例海绵状血管瘤,1例肝硬化增生结节,1例肝内胆管结石合并胆管慢性炎症。12例随访1～14个月,平均6个月：1例肝内胆管结石未见结石残留或复发;2例肝细胞癌分别术后2、8个月后出现肝内转移复发,均行TACE治疗;余9例无肿瘤复发、转移。结论 Habib 4X应用于选择病例的腹腔镜肝切除是一种安全、可行、有效的切肝方法,值得临床推广。     

网络化管理在我院中心药房之实践

近年来,我院成立信息科,继门诊药房联网之后,中心药房也实现微机联网管理.本文主要介绍微机联网管理对我院传统中心药房工作的改进.     

盐酸利多卡因鼻用温敏型凝胶的制备及其体外释放度研究

目的：研制盐酸利多卡因温敏凝胶并考察其释药机制。方法：以泊洛沙姆P407为凝胶材料,以泊洛沙姆P188、PEG6000调节胶凝温度,并采用正交试验筛选处方,采用数学模型拟合释放曲线。结果：盐酸利多卡因温敏凝胶在32～33℃胶凝,释药行为符合Higuchi方程。结论：盐酸利多卡因温敏凝胶处方设计合理,可进一步研究开发。     

Glypican-3在原发性肝细胞性肝癌中的表达及其临床意义

目的：探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（Glypican-3）在原发性肝细胞性肝癌(HCC)中的表达状况及其临床意义。方法: 应用免疫组化S-P法检测原发性肝细胞性肝癌150例、肝硬化50例、肝炎50例、正常肝组织10例中Glypican-3的表达。结果：Glypican-3主要表达于细胞浆,原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的Glypican-3蛋白阳性表达率分别是63.33％（95/150）、34.00％（17/50）、28.00％（14/50）、0%(0/10),四者之间的差异有统计学意义（χ2=35.36,P< 0.05）,且Glypican-3在原发性肝细胞性肝癌组织中的表达明显高于在正常肝组织中的表达（χ2=13.07,P< 0.05）。结论: Glypican-3异常表达与原发性肝细胞性肝癌的发展密切相关,在原发性肝细胞性肝癌的发展过程中起非常重要的作用。     

非小细胞肺癌EBUS-TBNA标本中TTF-1、CK7、CK5/6和p63的表达及其意义

目的：探讨在非小细胞肺癌支气管内超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)标本中TTF-1、CK7、CK5/6和 p63的表达及其意义。方法采用免疫组化 SP 法检测64例非小细胞肺癌患者EBUS-TBNA标本的TTF-1、CK7、CK5/6和 p63的表达情况。结果 TTF-1和 CK7在肺腺癌患者EBUS-TBNA标本中的表达阳性率分别为75.00%和100.00%,明显高于肺鳞癌(χ2值分别为16.94、32.00,P值均<0.05);CK5/6和 p63在肺鳞癌患者 EBUS-TBNA标本中的表达阳性率分别为91.67%和75.00%,明显高于肺腺癌(χ2值分别为11.45、4.80,P 值均<0.05)。结论检测非小细胞肺癌EBUS-TBNA标本的TTF-1、CK7、CK5/6和 p63对鉴别肺鳞癌和腺癌有重要意义。     

HPLC法测定盐酸二甲双胍缓释片的含量

目的建立HPLC法测定盐酸二甲双胍缓释片的含量。方法采用Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:0.01mol/L磷酸二氢钾缓冲液含0.015mol/L高氯酸(pH3.0)∶甲醇=9∶1;流速:1ml/min;检测波长为233nm,以峰面积计算。结果线性范围:25~375μg/ml,r=0.9990。平均加样回收率为(99.9±0.8)%,RSD=0.8%,n=15。结论本法简便、快捷,结果准确,重现性好,可用于盐酸二甲双胍缓释片的含量测定。     

DNA-PKcs、Bcl-2、Cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系

目的 分析DNA-PKcs、bcl-2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达与肿瘤分化及预后的关系.方法 应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中DNA-PKcs、bcl-2、cyclin G的表达进行检测,对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析.结果 DNA-PKcs、bcl-2表达在星形细胞瘤,间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中有显著性差异.星形细胞瘤中DNA-PKcs、bcl-2、cyclin G表达率分别为90.74%,75.93%,62.96%.DNA-PKcs、bcl-2、cyclin G表达标记指数随着肿瘤恶性程度的增加而逐渐增高.三者标记指数高的肿瘤预后差.结论 DNA-PKcs、bcl-2、cyclin G过度表达与星形细胞瘤分化和预后密切相关,能够客观的反映肿瘤增生分化和恶性程度,可以作为判断星形细胞瘤分化和预后有价值的参考指标.     

医院药库规范化管理的研究

目的研究建立医院药库质量管理的规范化体系。方法依据国家药品法律法规,分析医院药库环节质量管理的要求,提出医院药库质量管理规范化体系的相应措施。结果建立药库质量管理规范化体系,对保证医院药品使用质量具有重要意义。结论医院药库管理值得深入研究。     

高效液相色谱法快速测定霉酚酸血药浓度

目的建立高效液相色谱法快速测定人血浆中霉酚酸药物浓度.方法色谱柱为Diamonsil C18(4.6 mm×250mm,5 μm);流动相为乙腈-10 mmol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH=3.0)(5050);柱温25℃;流速1.5 ml·min-l;检测波长254 nm.结果本测定方法的线性范围为0.1～50 nag·L-1,r=0.999 8.平均回收率为(97.5±5.4)%,日内RSD不大于5.8%,日间RSD不大于7.2%.MPA的最低检测浓度为0.1 mg·L-1.结论本方法简单、快速、灵敏、重复性好,适用于MPA临床血药浓度监测及人体药动学研究.     

肝癌组织中PTTG与TGF-β1及受体的表达及其临床意义

目的：分析垂体肿瘤转化基因（pituitary tumor-transforming gene，PTTG）和转化生长因子β1（transforming growth factor β1，TGF-β1）及受体（TGF-RⅡ）在肝癌组织中的表达及三者之间的关系。方法：应用免疫组化SP法检测原发肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）组织50例、肝硬化组织30例、正常肝组织10例中PTTG、TGF-β1和TGF—RⅡ的表达。结果：PTTG在肝硬化组织中的表达高于肝癌组织的表达，差异有统计学意义，Χ^2=4．30，P〈0．05。TGF—β1在肝癌和肝硬化组织中的表达差异无统计学意义，Χ^2=1．55，P〉0．05。TGF-RⅡ在正常肝组织的表达高于肝癌肝硬化的表达，Χ^2=27．20，P〈0．01；Χ^2=16．68，P〈0．01。结论：PTTG、TGF-β1和TGF—RⅡ异常表达与肝癌、肝硬化的发展密切相关，为肝癌、肝硬化的治疗提供了较为客观的参考指标。