农村社区特点变化与健康教育对策

开展农村健康教育,必须研究农村社区的特点、研究农村经济体制改革后社区特点的变化,才能使农村健康教育不断适应新形势,研究新对策,满足新需求。农村社区具有不同于城市社区的一系列特点。在广大农村,绝大多数农村居民获得物质资料的方式是从事农业生产,他们的主要职业是务农,这是农村社区的根本特点;人口密度低,人口聚居的规模较城市小是其显著特点;家庭作用重要、社会结构简单等也是农村社区的主要特点。在大城市的郊区,尤其是在     

CAP方案治疗原发性非小细胞型肺癌

本文报导３１例用ＣＡＰ方案治疗的非小细胞性肺癌。Ⅱ期１例，Ⅲ期１０例，Ⅳ期２０例，总有效率为３５．５％，其中ＣＲ１例，ＰＲ１０例，ＮＣ１０例，ＰＤ１０例。中位生存期８个月，有效病例为１７个月。本文对该方案的副反应，可行性等进行了分析。     

血清三种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义

目的 建立一种检测血清恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原242(CA242)和糖类抗原19-9(CAl9-9)并用以诊断胰腺癌的方法。方法 用生化比色法与酶免法分别检测200名正常人、60例胰腺炎患者、4l例恶性淋巴瘤患者及85例胰腺癌患者的TSGF、CA242和CAl9-9含量。结果 TSGF、CA242和CAl9-9的真阳性百分率与假阳性百分率之比，即似然比(LR)。其中阳性似然比依次为5．4、12．7和6．6，阴性似然比依次为0．10、0．19和0．15。敏感性最高TSGF(91．8％)，特异性最高CA242(93．5％)，TSGF与CAl9-9有效性相近。以3项均为阳性诊断胰腺癌：其敏感性为77．6％，而特异性和阳性预测值皆为100％。结论 用TSGF、CA242和CAl9-9联合诊断胰腺癌可提高特异性和有效性。3项指标联合检测对胰腺癌的诊断有十分重要的意义。     

ATP和COA活化癌性胸水TIL的增殖力与杀伤活性的研究

目的 探讨ATP与COA活化癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）的增殖力与杀伤活性。 方法 应用ATP和COA作为癌性胸水TIL的培养液,在7天、14天、21天、28天分别计算其增殖力,测定其杀伤细胞活性。 结果 单一的完全培养液TIL增殖量仅为（51．37±18．56）×108／ml,加入ATP和COA的完全培养液在14天时TIL增殖量即可达（105．31±24．76）×108／ml,扩增能力增加一倍以上。加入ATP和COA所培养的TIL其杀伤细胞活性明显增强,在14天百分比达到58．12±12．35, 21天百分比时可达78．50±11．93。同时可提前一周达到临床治疗胸腔积液输注所需的TIL数量。 结论 培养液中加入ATP和COA可以活化癌性胸水ITL的增殖力与杀伤活性,有一定的临床实用价值。     

乳腺癌术后胸膜转移性胸水TIL的细胞毒活性研究

目的：探讨乳腺癌术后胸膜转移引起的胸水中肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）毒活性。方法：采用生物技术，提纯乳腺癌胸膜转移所致胸水中的TIL和相应的肿瘤细胞，经过一定时间诱导培养后，在7天，14天，21天和28天分别检测TIL对自身肿瘤细胞和K562细胞的杀伤活性。结果：该TIL对自身肿瘤细胞和K562细胞的杀伤活性无显性差异，21天时细胞毒活性最强。结论：TIL诱导培养21天时具有较强的生物活性，此时进行临床应用可能取得最佳疗效。     

我区医院后勤服务社会化改革的初步实践

我区卫生系统遵照国家八部委《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》和《上海市贯彻〈关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见〉的实施意见》中关于医院后勤服务社会化改革的指示精神,从2000年下半年开始在深入调研的基础上,结合嘉定实际,制定改革规划,积极探索,努力实践,本文就我区后勤服务社会化实践作一回顾。1深入调研,明确思路通过调研,我区的实际情况是:(1)嘉定区是上海的郊区,距市中心约25km,医院的主要服务对象是农村居民;(2)全区无三级医院,二级医院6所,其余均为一级医院,规模小,分布散;(3)全区卫生系统2001年底职工人数为3487人,其…     

推广和采用适宜技术和基本药物的重要意义

陈敏章部长在1991年全国卫生厅局长会议的报告中指出:“强化科技兴农意识,为农村提供适宜的医学科学技术”。“向农村推广适宜的技术,要以投资少、见效快、效率高、覆盖面广、容易掌握的技术为主”。为全面实施初级卫生保健,实现“2000年人人享有卫生保健”目标,初级卫生保健迫切需要推广和采用农村基层既能利用又能负担得起的适宜卫生技术,包括提供费用低,质量好的基本药物。卫生部已作出安排,每年将10项左右先进,成熟的适宜技术向农村基层推广,并且要求各级卫生部门落实专项经费、制定奖励性政策和推广应用网络。     

农村基层卫生室基本药物情况简析

初级卫生保健的基本内容之一是向全体居民提供基本药物。基本药物指的是,在一定情况下,为人群中大多数疾病的合理治疗和预防所需的药物。本中心受WHO西太区办事处的委托,开展了《中国农村初级卫生保健适宜技术和基本药物》的课题研究工作,于1989年2月—10月分别对8个省、市、自治区的13个县、30个村进行了调查。现仅对农村基层卫生室的用药情况作一分析,供参考。现状调查资料表明,30个村卫生室共有药品438种,平均每个卫生室拥有71种。在438种药品中,西药占83.84％,中成药占16.16％。西药的百分构成情况见表1。从表中可以看出,抗生素类占     

多原发恶性肿瘤35例分析

多原发恶性肿瘤是指一个患者同时或先后发生两个或两个以上原发性肿瘤、亦称重复癌。本文报导35例如下。临床资料本组35例中男性21例、女性14例，年龄42－79岁，55岁以上26例，第一塌与第二癌发生间隔3年以上者18例、10年以上者6例，最长达13年4个月。同时发生者5例。平均间隔时间为4年7个月。消化道多原发癌ZI例，其次为肺癌、乳癌各2例。发生在同一系统或成对器官的有16例。患第二原发癌后生存期最短的为4个月，最长的9年，中位生存时间为1．5年。讨论诊断标准：根据Warren提出的诊断标准（）每个肿瘤必须是恶性肿瘤。（2）各肿瘤间必须…     

癌性胸水肿瘤浸润淋巴细胞的增殖力、表型和杀伤细胞活性的研究

探讨癌性胸水中肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的生物学特性,便于更好地应用于临床.用低浓度白细胞介素2(IL-2)诱导培养癌性胸水TIL,按常规法计数TIL细胞增殖量,采用流式细胞仪分析TIL细胞表型及MTT法检测其杀伤细胞活性.经低浓度IL-2(10U/ml)诱导培养TIL21d后,TIL增殖倍数为2130±1140,大于1000倍占72%.CD3无显著性变化(P>0.05),CD4,CD8有显著性差异(P<0.01),而CD4/CD8