辨证治疗胸胁内伤94例报告

胸胁内伤是基层医疗单位的常见病多发病,笔者运用一盘珠汤加减变通,治疗本病94例,疗效满意,介绍如下.临床资料本组94例中,男64例,女30例;年令20～40岁50例,40～60岁44例;发病7天以内38例,10天以内24例,10天以上32例,其中伤血型60例,     

丹红注射液和左卡尼汀联合治疗不稳定型心绞痛41例临床观察

目的 探讨丹红注射液和左卡尼汀联合治疗不稳定型心绞痛临床效果.方法 我院82例不稳定型心绞痛患者被随机分为观察和对照组,将上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂,抗凝药物,抗血小板聚集药物等常规治疗观察组在对照组治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注,1次/d;同时给予丹红注射液静脉滴注,1次/d.两组患者均治疗2周.结果 观察组治疗后临床治疗效果评定总有效率和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液和左卡尼汀联合治疗能够显著改善不稳定型心绞痛患者临床表现,减少不稳定型心绞痛患者发作,安全有效,值得借鉴.     

发泡胶个体化体位固定技术在颈段及胸上段食管癌调强放射治疗中的应用价值研究

目的：探讨发泡胶个体化体位固定技术在颈段及胸上段食管癌调强放射治疗中的应用价值。方法：选取在医院肿瘤放疗中心接受调强放射治疗(IMRT)的80例颈段及胸上段食管癌患者,按不同体位固定方式将患者分为发泡胶组和头枕组,每组40例。发泡胶组采用个体化发泡胶联合头颈肩热塑膜固定体位,头枕组采用标准聚氨酯头枕联合头颈肩热塑膜固定体位。采集每例患者放射治疗前3次和治疗后每周1次的锥形束CT(CBCT)图像,并与计划CT图像进行配准后分别记录在左右、上下及前后方向上的重复摆位误差值,并根据3个方向的误差值计算出三维摆位误差。采用问卷调查形式评估患者对固定装置及技师操作的主观治疗舒适满意度。结果：发泡胶组和头枕组摆位误差左右方向分别为(0.76±0.97)mm和(1.78±1.33)mm;上下方向分别为(0.82±1.02)mm和(2.29±1.45)mm;三维摆位误差分别为(2.97±1.13)mm和(4.34±1.65)mm,差异均有统计学意义(t=8.78,t=11.89,t=1.74;P<0.05);前后方向分别为(0.97±0.82)mm和(1.10±0.97)mm;两者比较差异无统计...     

时间分辨免疫荧光定量检测乙型肝炎病毒前S1抗原的研究

目的 建立时间分辨免疫荧光定量分析乙型肝炎病毒PreS1抗原的方法.方法 以基因重组的带有PreS1抗原的乙型肝炎表面抗原作标准品,应用双抗体夹心免疫荧光分析方法,用抗PreS1单克隆抗体和抗-HBs分别作为固相抗体和铕标记抗体,若样本中含有PreS1抗原,则形成抗体-抗原-铕标记抗体复合物,加增强液解离铕离子,采用时间分辨荧光测量技术,对乙型肝炎病毒PreS1抗原进行检测.结果 自制TRFIA试剂检测PreS1抗原,单侧95%参考范围为0～0.26 ng/ml;自制TRFIA试剂与ELISA试剂对乙型肝炎患者血清标本中PreS1抗原的检测,TRFIA方法灵敏度高于ELISA方法,250份乙型肝炎患者血清标本中有3例标本ELISA方法结果为阴性,而用TRFIA方法可检测到PreS1抗原;对于弱阳性标本用ELISA方法检测不到时,TRFIA方法仍可检出.ELISA方法在一阳性标本1：4 096倍稀释时结果为阴性,而TRFIA方法在1：16 384倍稀释时仍为阳性;高、中、低三个浓度,批内和批间精密度测试变异系数（CV,%）均小于10%,平均回收率为103.3%;TRFIA方法检测PreS1抗原与HBsAg及HBeAg无交叉反应;50份我院正常体检者血清标本进行PreS1抗原的检测,结果均正常,特异性100%.结论 TRFIA方法定量检测PreS1抗原,灵敏度高,特异性强,能够准确及时敏感地反映患者体内乙型肝炎病毒的复制情况.     

维生素E联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征不孕症患者的影响

目的 探讨维生素E联合二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的影响。方法 选取120例PCOS不孕症患者为研究对象,随机分为对照组60例和联合组60例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上使用二甲双胍进行治疗,联合组在对照组的基础上给予维生素E进行治疗。观察2组治疗前后胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、性激素、氧化应激水平、子宫内膜厚度、卵巢体积。比较2组治疗总有效率、排卵率和妊娠率。结果 治疗后,2组IGF-1、MCP-1、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮(T)低于治疗前,联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化态(TAS)高于对照组,血清总氧化态(TOS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组子宫内膜厚度大于对照组,卵巢体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组排卵率为80.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0....     

基于Pinnacle脚本构建宫颈癌调强放疗自动计划的研究

目的 探讨基于Pinnacle脚本构建宫颈癌调强放疗(IMRT)自动计划的可行性及其在宫颈癌计划设计中的优势。方法 回顾性选取2020年1月至2022年8月于蚌埠医科大学第一附属医院放疗科接受宫颈癌IMRT病例共40例,其中25例作为目标函数初始化参考数据,在Pinnacle计划系统中设计自动计划脚本。对剩余15例病例分别进行自动计划与人工IMRT计划设计,比较两种计划设计用时,并通过剂量体积直方图对比靶区剂量学参数及危及器官受照剂量的差异。结果 自动计划组比人工计划组设计用时平均减少32.81 min,差异有统计学意义(t = -12.91,P<0.05)。相较于人工计划组,自动计划组中靶区适形度指数提高了0.01,靶区均匀性指数降低0.02,其中靶区适形度指数的差异有统计学意义(t = -0.08,P<0.05)。自动计划组中膀胱的V₄₀、V₄₅和直肠的V₄₀、V₄₅分别平均降低了6.88%、4.12%、 9.93%、12%,差异均有统计学意义(t = -4.49、-4.46、-3.62、-5.80,P<0.05)。两种计划中小肠的V₃₀、V₅₀及D_max差异较小,其中V₃₀和D_max的差异均无统计学意义(P>0.05)。与人工计划组相比,自动计划组中双侧股骨头的V₄₅和D_mean分别降低了7.9%、106.83 cGy,脊髓D_max降低了100.14 cGy,差异均有统计学意义(t = -6.00、-2.52、-2.55,P<0.05)。结论 基于Pinnacle脚本构建的宫颈癌调强放疗自动计划,在保证靶区剂量均匀性和适形度的同时,降低了危及器官受照射量,同时提高了计划设计效率。     

术前访视在小儿外科围手术期的应用

当前手术室的工作方式不再是传统的封闭式护理配合,而是全面的系统化整体护理。手术对患者是一种强烈刺激,尤其是小儿。为减少患儿心理、生理应激反应,使小儿以最佳的心理、生理状态接受配合手术,我院自开展术前访视以来,本着以患者为中心,逐渐从单一的看望小儿发展成一套较完整的的术前访视制度,从儿收到良好的效果。现介绍如下。     

丹参酮ⅡA抑制脂多糖诱导后巨噬细胞HMGB1的释放

目的:探讨丹参酮ⅡA对脂多糖(LPS)诱导后高迁移率族蛋白B1(HMGB1)释放的影响。方法:以100μg/L的LPS激活培养巨噬细胞株RAW 264.7和小鼠腹腔巨噬细胞,观察1、5、25μmol/L丹参酮ⅡA对巨噬细胞HMGB1释放和HMGB1 mRNA表达的影响。通过腹腔内注射LPS建立内毒素血症小鼠模型,观察使用10mg/kg剂量的丹参酮ⅡA后对内毒素血症小鼠血清HMGB1水平的影响。HMGB1含量和mRNA表达分别采用酶联免疫分析和RT-PCR检测。结果:5、25μmol/L丹参酮ⅡA明显抑制LPS诱导后巨噬细胞HMGB1的释放(P<0.05,P<0.01),丹参酮ⅡA明显降低内毒素血症小鼠(注射LPS后24、48h)血清HMGB1水平(P<0.01),但丹参酮ⅡA对巨噬细胞的HMGB1 mRNA表达水平没有显著性影响。结论:丹参酮ⅡA对LPS诱导后HMGB1释放具有抑制作用。     

MCAI在解剖学教学中的应用

随着信息技术的发展，教育方式、教育模式也发生了很大变化。MCAI进入课堂教学后，对传统的教学模式、教学内容、教学方法等形成了极大的冲击，引起了革命性变化。在这场变革中，如何培养高素质的人才，促进学生素质的全面发展，对现代教育工作者提出了更高的要求。本文将解剖学教学实践中应用MCAI的体会报告如下。     

蛤蚧提取液对大鼠肝、肾组织自由基代谢的影响

蛤蚧提取液可使大鼠肝、肾胞浆铜锌超氧化物歧化酶、线粒体锰超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶活性和细胞匀浆还原型谷胱甘肽含量显著增加，线粒体过氧化脂质水平及细胞匀浆过氧化氢酶活性显著下降；同时，尾部作用大于体部，随用药时间延长体部药效增加。