十二指肠溃疡辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌感染的关系探讨

[目的]探讨十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。[方法]将80例十二指肠溃疡患按中医辨证分型标准分为三个组：脾胃湿热组、肝胃不和组、脾胃虚弱组，另设一个对照组(健康组)20例。所有十二指肠溃疡都经胃镜确诊，十二指肠溃疡与健康对照均进行^14C尿素呼吸试验，最后进行统计学处理。[结果]活动期溃疡所占的比率：脾胃湿热型70％，肝胃不和型50％，脾胃虚弱型42．9％。十二指肠球腔变形例数所占的比率：脾胃湿热型33．3％，肝胃不和型54．5％，脾胃虚弱型64．3％。Hp感染阳性率：脾胃湿热型93．3％，肝胃不和型77．3％，脾胃虚弱型67．9％，对照组50％。[结论]十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、Hp感染问有一定联系。     

苦命孩子朱冬为的艰辛人生

他叫朱冬为,父母双目失明,从6岁开始,他就当起了一家之主; 他没有别的孩子那样幸福的童年,他得边上学边照顾父母,还要承担繁重的家务和农活,但他的学习成绩始终名列前茅; 他上了中专录取分数线,却未被录取,他相信读职高照样能成才; 他被汽油烧成重伤,又患了阑尾炎。他是一个苦命的孩子,其实,他更是一个坚强的孩子!     

阵发性室上性心动过速误诊为精神分裂症一例

中华医学会精神病学分会拟于 2005年 10—11月在武汉市召开 2005年精神疾病临床诊疗学术会议(具体时间待定)。现开始征文。征文内容:有关精神疾病的病因、病理机制、诊断、治疗、护理、康复、预防,以及其他有关精神病学和精神卫生的各类研究。投稿要求: (1)请同时使用纸质和电子文档。纸质文稿请用A4纸打印一式二份;电子文稿可邮寄软盘 (请用Office97或以上版本)或通过E mail发送。文稿必须包括论文全文(4 500~5 000字),并附 1 000字左右的结构式摘要 (包括目的、方法、结果、结论)。(2)来稿请注明作者姓名、单位、通信地址、邮编及电话。…     

局部切除术在Vater壶腹癌治疗中的应用体会

目的：探索Vater壶腹癌局部切除术的依据。适应证，手术要点，疗效评价。方法：结合献回顾性地分析局部切除治疗壶腹癌4例的临床资料。结果：4例术后均无并发症及手术死亡。1例直径2.5cm的腺癌浸润至胰腺边缘于术后1年4个月复发行胰十二指肠切除后于2年6个月后死亡，2例乳头状腺癌已无瘤健存2年9个月和1年3个月，1例高，中分化腺癌已无瘤健存9个月，3例健存均无复发征象。结论：局部切除的预后与肿瘤大小，浸润范围，浸润程度，有无淋巴结转移有关，更与肿瘤的病理类型及分化程度有关；对高龄，一般情况差，有严重合并症等不能耐受胰十二指肠切除术的早期Vater壶腹癌不失为一种有效的治疗手段。     

带气囊T形管在胆石症术后造影和排石的应用

胆石症手术后残留结石一向是临床上难以处理的问题。据统计,我国原发肝胆管和总胆管结石占胆石症的40～80％。术后残留结石有些报告高达60％。因此,用非手术方法治疗术后残留结石是一个亟待解决的课题。我科于1978～1981年4月先后对18例胆石症手术后患者采用带气囊T形管引流,病例均为原发肝内胆管或胆总管结石。年龄为26～70     

SPA吸附法在测定乙脑患者特异性IgM中的应用

由于葡萄球菌A蛋白(SPA)具有与人和多种哺乳动物IgG的FC段呈非特异结合的特性,并且许多传染病在急性期产生特异性IgM,,因此应用SPA吸附法测定其特异性IgM,可以判断疾病的活动性或近期感染。本文报告以SPA吸附法测定乙脑患者血清中的特异性IgM的结果。     

一起缫丝工人伤寒暴发流行调查

１９９２年９～１２月江苏吴县某缫丝厂发生了一起伤寒暴发流行．罹患率达１２．７％，其中外来人口患病人数占总病人数的８８％。因生产用水被伤寒杆菌污染所致。     

胃切除面积的测定

胃大部切除术治疗胃或十二指肠溃疡病的方法,已为广大外科医生所掌握。一般认为切除70%或2/3以上,才能将胃的产酸区大部分切除,防止术后吻合口溃疡的发生。但在术中如何正确判断胃切除的范围,尚无一致的意见。我们对16例成人非胃肠道疾病死亡病例(男7例,女9例),在死后24小时内尸解时进行了胃表面积测定,并据此提出术中判断切除胃2/3的标志线,现将初步结果报告如下。测量方法与结果一、在死后24小时的尸体,将食道下端,十二指肠第一段切断,将整个胃及胃周围血管一并取出。二、将胃铺平在自然状态,用玻璃板盖在胃上,描绘出胃的输廓及血管行径。     

肝门淋巴结肿大致阻塞性黄疸4例

我院1980年7月～1984年5月,经手术探查,证实为肝门急、慢性淋巴结肿大、压迫胆道,致阻塞性黄疸4例。占同期急性阻塞性化脓性胆管炎67例的5.9%。例1 男,56岁。1980年7月9日因急性胆囊炎、胆石症入院。化验结果:WBC14,300,Stab79%,ESR24mm/h,黄疸指数28u,谷丙转氨酶260u。经抗感染治疗48小时,不见病情缓解,考虑急性胆管炎,于7月11日行剖腹探查。术中证实为慢性胆囊炎,拟行胆囊切除术,在分离胆囊管时,发现Heister氏三角内有2个约1.8×1.6cm之淋巴结,压迫胆道,将与胆囊一并切除。探查胆总管直径2.0cm。胆总管近、远端通畅,未发现异常。留置T形管,术后14天逆行胆道造影,证实肝胆道通畅,术后3周出院,至今无复发。     

经皮肝穿刺胆道造影术100例

经皮肝穿刺胆道造影(以下简称PTC)对胆道疾病的原因、性质、部位的诊断,是一种确诊率高、应用范围较广的手段。我院自1982年1月起应用细长针和针身后连接硅胶管与注射器连接的新型肝穿造影针(第三军医大学等制作),经腋路的PTC检查共100例,结果满意,现报道如下: