医学生就业心理调查分析

在高校毕业生总数大幅上升与国际金融危机的双重压力下,我国大学生就业压力进一步加大.大学生就业已成为全社会共同关注、关心的问题.目前我国高校毕业生就业的主要形式是个人与用人单位双向选择和毕业生自主择业,这种就业制度,一方面给毕业生提供了更多可选择途径和机遇,另一方面也对大学生就业提出了更大的挑战.医学生是大学生的一个重要组成部分,由于专业限制在就业时较其他大学生选择途径更少,所以,医学生要想顺利实现就业,就必须具备良好的综合素质,其中非常重要的一条就是要具备良好的心理素质.     

CT仿真内窥镜在阻塞性肺炎中的应用及诊断作用探究

目的 分析CT仿真内窥镜(CTVE)在阻塞性肺炎中的临床应用效果.方法 从我院选取2018年4月到2020年4月经过治疗疾病病理变化和吸收不令人满意的阻塞性肺炎患者60例为实验的研究对象,所有患者均行纤维支气管镜检测与CTVE检查,对比临床检查结果.结果 (1)两种检测结果比较:两种检测方式敏感度差异不大(P>0.05...     

去甲斑蝥素-泊洛沙姆407缓释制剂局部注射治疗原发性肝癌25例

探讨去甲斑蝥素－泊洛沙姆４０７缓释剂局部注射治疗肝癌的疗效。方法：选择２５例原发性肝癌患Ｂ超引导下经皮肝穿刺瘤内注射去甲斑蝥素－泊洛沙姆４０７例释制剂治疗,并与２９例肝动脉化疗栓塞治疗作疗效对照。结果：两组在抑制肿瘤生长,降低ＡＦＰ水平和延生长存在期等方面并无差别（Ｐ〉０．０５）,而去甲斑蝥素－泊洛沙姆４０７缓释制剂局部注     

无创呼吸机辅助治疗老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的时机选择

目的:探讨无创呼吸机辅助治疗对老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭患者的时机选择。方法:老年左心衰竭并发呼吸衰竭患者106例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各53例,2组都建立人工气道进行有创机械通气,观察组在呼吸泵衰竭改善后改用无创呼吸机辅助治疗,对照组只有在符合撤机标准时予撤机。结果:观察组与对照组的总有效率分别为98.1%和86.8%(P0.05)。治疗后2组的平均动脉压(MAP)、心率(RR)、p H、动脉氧分压(Pa O2)与CO2分压(Pa CO2)值比较,差异无统计学意义(均P0.05)。观察组的ICU住院时间、总住院时间、有创机械通气时间、总机械通气时间均明显少于对照组(均P0.05)。观察组住院期间的呼吸机相关性肺炎、气道狭窄、气道阻塞等并发症发生率明显低于对照组(均P0.05)。结论:以呼吸改善作为节点行无创呼吸机辅助治疗老年急性左心衰竭并发呼吸衰竭不影响患者的血气指标,可提高疗效,缩短患者的通气时间与住院时间,减少并发症的发生。     

无创机械通气与拔管后经鼻高流量氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重血气指标的影响

目的:探讨无创机械通气与拔管后序贯经鼻高流量氧疗对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重血气指标的影响。方法:选取AECOPD患者122例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各61例,对照组采用无创机械通气治疗,观察组给予拔管后序贯经鼻高流量氧疗,记录2组疗效与血气指标变化。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组(98.3%vs 88.5%,P0.05)。治疗后2组的PaO_2值明显上升,PaCO_2值明显下降(均P0.05),且观察组明显优于对照组(均P0.05)。治疗后2组的用力肺活量(FVC)与第1秒用力呼吸容积(FEV_1)都明显升高(均P0.05),且观察组明显优于对照组(均P0.05)。观察组的呼吸机使用时间、住院时间明显少于对照组(均P0.05)。2组的腹胀、鼻损伤等并发症发生率无明显差异(均P0.05)。结论:拔管后序贯经鼻高流量氧疗能改善AECOPD患者的血气指标,提高肺功能及总体疗效,促进患者康复,且不会增加并发症的发生。     

结直肠癌患者化疗后肝功能异常的分析

目的:分析结直肠癌患者化疗后肝功能异常的特点和易感因素。方法:回顾性分析2013年6月—2014年5月中国医学科学院肿瘤医院内科住院治疗的结直肠癌患者化疗后肝功能异常的特点,对化疗后肝功能异常与临床参数进行相关因素分析。结果:580例患者共接受了3 033周期的化疗,平均5.23周期/例,有170例在化疗过程中出现不同程度的肝功能异常,占29.3%。有140例为1度肝损伤,23例为2度损伤,6例为3度损伤,1例为4度损伤。相关因素分析显示肝功能异常与化疗总周期数、治疗类型及化疗药物相关(P<0.05)。结论:化疗所致肝功能异常的易感因素为化疗总周期数、治疗类型及化疗药物。化疗后肝功能异常的程度多为1度,化疗所致的肝损伤以肝细胞型为主。     

养老机构老人入住评估指标体系的构建

[目的]构建养老机构老人入住评估指标体系。[方法]应用文献综述法、深度访谈法、德尔菲法筛选养老机构老年人入住评估指标,选取已经入住养老机构的50名老年人进行实证研究,共进行两轮专家咨询,确定养老机构老人入住评估指标体系。[结果]两轮咨询问卷有效回收率分别为87.80%、98.74%,两轮专家咨询的权威系数分别为0.830、0.850。最终确定养老机构老人入住评估指标包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标。50名养老机构老人入住评估的二级指标的一致性较好(Cronbach’sα系数为0.747)。[结论]构建的养老机构老人入住评估指标体系包括6个一级指标、18个二级指标、62个三级指标,应用可行性较高。     

近5年我国药用植物遗传连锁图谱构建的研究进展

遗传连锁图谱的构建是基因组研究中的重要环节,也是基因定位与克隆、分子标记辅助育种及数量性状定位等研究的基础,加之分子标记技术的蓬勃发展,为构建高密度遗传连锁图谱奠定了技术基础。对遗传图谱的构建步骤、分子标记的种类、作图群体的种类及近5年我国药用植物遗传图谱的研究进展进行了简要概述,并探讨了目前该领域研究中存在的主要问题及今后的研究方向。     

导管测量的中心动脉压参数与冠状动脉粥样硬化病变的关系

目的分析冠心病患者的中心动脉血压参数和冠状动脉粥样硬化病变及其严重程度的关系。方法测量146例接受冠脉造影检查的冠心病患者肱动脉血压、升主动脉血压,计算患者的冠脉病变支数及Syntax积分,分析血压参数和冠脉病变的关系。结果肱动脉收缩压(BSBP)有高于中心动脉收缩压(CSBP)的趋势,但差异无统计学意义(129.2±14.1)mmHg比(125.0±13.4)mmHg,t=1.62,P=0.10;肱动脉舒张压(BDBP)有低于中心动脉舒张压(CDBP)的趋势,但差异无统计学意义(74.7±11.0)mmHg比(77.9±11.3)mmHg,t=1.88,P=0.07;肱动脉脉压(BPP)高于中心动脉脉压(CPP),(54.5±11.8)mmHg比(50.0±11.1)mmHg,t=2.51,P0.05。年龄和中心动脉脉压对冠脉病变Syntax积分有独立的预测价值。结论经导管测量的中心动脉血压参数可预测冠脉病变的严重程度。     

发作性晕厥胸闷

1病历资料`` 患者老年男性,80岁.主因"间断头晕30余年,发作性晕厥2年,加重5h"于2008-07-28收入北京同仁医院心血管病中心.既往史:右下肢静脉曲张术后1年余;发现阵发性心房颤动(简称房颤)2年,规律口服华法林抗凝(2.5mg/d)治疗1年,INR控制在2-3.