基于PDCA循环的神经外科Ⅰ类切口手术部位感染管理研究

[目的]探讨PDCA循环模式在神经外科Ⅰ类切口手术部位感染管理中的应用效果。[方法]成立持续质量改进(QCI)小组,制订活动方案,按照PDCA 4个阶段10个步骤,观察医院神经外科PDCA实施前后同期I类切口手术部位感染的发生率,从术前准备、术中处置、术后护理3个方面进行原因分析及对策拟定与实施,进行为期6个月的持续质量改进。[结果]PDCA实施前后,I类切口手术部位感染的发生率由6.0%降至0.4%,差异有统计学意义(P0.05);目标达标率为127.3%,进步率93.3%;小组成员解决问题的能力、责任心、自信心等均有较大改善(P0.05)。[结论]应用PDCA循环模式进行质量改进,可有效降低神经外科Ⅰ类切口手术部位感染率,保证医患安全。     

消毒供应中心医院感染管理中实施PDCA的效果评估

目的探讨消毒供应中心的管理方法,切实提高其质量。方法 2008年8月-2010年12月应用PDCA循环管理模式,对消毒供应中心实施标准化、规范化、系统化和科学化的管理。结果应用PDCA循环管理模式以来,消毒供应中心的建筑布局及工作流程得以规范;手术器械处置效率、清洗消毒灭菌质量得以提高;手术切口、Ⅰ类手术切口的感染率均得以降低。2009年与2008年、2010年与2008年比较,手术切口感染率均得以降低,差异有统计学意义(χ2=39.95,P<0.05;χ2=27.80,P<0.05);2009年与2010年比较,手术切口感染率差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05)。2009年与2008年、2010年与2008年、2010年与2009年比较,Ⅰ类手术切口感染率降低,但差异无统计学意义(χ2=2.83,P>0.05;χ2=2.21,P>0.05;χ2=0.05,P>0.05)。结论推行PDCA循环管理模式,促进了消毒供应中心的规范化管理,实现了消毒器械质量控制的前馈控制、过程控制以及反馈控制;拓展了消毒供应专业领域,使医院的现有资源得到了最为高效的利用;使患者安全得到了切实保障。     

预防住院病人跌倒的安全防御体系的构建及其应用

[目的]探讨预防住院病人跌倒事件发生的安全防护体系的构建及其应用效果。[方法]完善制度、规范护士培训、定期检查病房的环境、设施及警示标识情况、制订持续健康教育方案、建立通畅的上报系统。[结果]实施安全防御体系后,住院病人跌倒事件发生率较实施前明显下降。[结论]建立安全防御体系可减少跌倒事件的发生。     

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞用于重症颅脑外伤合并尺桡骨骨折内固定的麻醉效果

2008—2010年宜丰县人民医院收治重症颅脑外伤合并尺桡骨骨折患者30例,在颅脑外伤恢复期采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞行内固定术,取得了满意的麻醉效果。报告如下。     

浅谈临床护理带教老师须具备的素质

临床护理带教是护理教学工作中的重要组成部分,是护理教育理论联系实际的重要环节。因此,临床带教老师必须具备的素质：①专业素质;②法律意识和职业风险意识;③护理查房、示教、临床小课讲授能力;④教学能力;⑤良好的读书习惯,知识面广。