微卡胸膜腔注入治疗恶性胸腔积液的临床观察 5839

目的观察微卡胸膜腔内注入治疗恶性胸腔积液的效果和不良反应。方法2005年8月至2006年12月病理确诊的原发性支气管肺癌并恶性胸腔积液患者52例,胸膜腔内置入细管并接负压瓶,引流完胸腔积液后,随机分为两组,一组共27例胸腔内注入微卡225ug(微卡组);另一组共25例注入高聚生4000单位(高聚金组),观察对比两组的效果和不良反应。结果微卡组治疗效果CR6例、PR15例、NC4例、PD2例,有效率77.8%;高聚金组CR4例、PR16例、NC5例,有效率80.0%,两组的有效率无差异显著性(P>0.05)。微卡组患者80.0%(16/20),高聚金组81.2%(13/16)治疗后气促胸闷症状均有不同程度的改善甚至消失,两组比较无差异显著性(Fisher′s精确检验,P=1.00)。两组kamofsky评分治疗后比治疗前提高,微卡组平均提高(17.8±7.5)分;高聚金组(20.8±8.6)分,两组比较无差异显著性(t=1.35,P=0.183),两组均无严重不良反应事件,微卡组发热发生率33.3%,高聚生组48.0%,以低、中度发热为主,持续1～3d,经对症处理可缓解。结论微卡用于治疗恶性胸腔积液效果较好,不良反应轻微。     

变应性鼻炎的药物新疗法

变应性鼻炎是耳鼻喉科的常见病和多发病,临床上常用的口服抗过敏药和滴鼻剂或喷鼻剂虽然有效,但一旦停药就会很快复发。自2000年3月以来我科采用鼻腔内下鼻甲注射临床常用的第二代鼻用皮质类固醇药醋酸曲安奈德注射液治疗变应性鼻炎,从获得随访的92例观察,疗效比较满意,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组92例,男43,女49例;年龄18~59岁,平均34岁;病程1~15年。按照1997年海口会议制定的标准,92例诊断明确。1.2治疗方法:病人取坐位,用1%丁卡因和1%呋麻液棉片使双侧鼻内下鼻甲黏膜表面收缩和麻醉,约10min后取出棉片,将醋酸曲安奈德注射液…     

UPLC-MS/MS法测定盐酸曲唑酮片剂中遗传毒性杂质双(2-氯乙基)胺盐酸盐和1-(3-氯苯基)-4-(3-氯丙基)哌嗪盐酸盐

建立了一种超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时测定盐酸曲唑酮原料药及制剂中2种遗传毒性杂质:双(2-氯乙基)胺盐酸盐和1-(3-氯苯基)-4-(3-氯丙基)哌嗪盐酸盐.本文采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7 μm)进行色谱分离,以5 m...     

正青春在路上

白驹过隙,日月穿梭.转眼间,《上海护理》迎来了创刊20周年.20年,是芳华绽放的青春;20年,是感慨万千的记忆.我们一起领略了春的葱茏、夏的盎然、秋的诗意、冬的静谧,在季节更迭中收获了成长,在岁月变化中积淀了力量. 这是意气风发的20年.在领导的关怀下,在前辈的不懈努力下,在专家、作者、读者的滋养下,杂志从一棵稚嫩的幼...     

miR-105联合MMP-2预测脑胶质瘤术后复发的临床价值分析

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)与微小RNA (miR)-105对胶质瘤细胞侵袭、迁移和凋亡的影响,及二者预测术后复发的价值。方法:选取2018年7月至2021年7月我院手术切除的89例脑胶质瘤组织及配对的瘤旁组织,RT-PCR检测miR-105表达水平;免疫组化法检测MMP-2表达。用Logistic和受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-2、miR-105预测脑胶质瘤术后复发的价值。选取脑胶质瘤细胞株U251,分别转染空白质粒、miR-105质粒、MMP-2质粒、miR-105和MMP-2质粒。CCK-8法检测细胞增殖;Transwell法检测U251细胞侵袭;划痕实验检测细胞迁移;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:胶质瘤组织中miR-105表达水平低于瘤旁组织,而MMP-2高于瘤旁组织(P<0.05)。MMP-2与miR-105均是脑胶质瘤术后复发的独立影响因素(P<0.05)。miR-105、MMP-2单一及联合检测预测术后复发的ROC曲线下面积(AUC)依次为0.735、0.797、0.894。miR-105可以抑制U251细胞的增殖、侵袭和迁移,并促进凋...     

33例新型冠状病毒肺炎患者治疗后的咽拭子和痰标本核酸检测结果比较

目的:通过比较新型冠状病毒肺炎患者治疗后的咽拭子和痰标本核酸检测结果,探讨痰标本核酸结果作为筛查新型冠状病毒肺炎患者及判断疗效依据的可能性.方法:收集33例患者的咽拭子和痰标本病毒核酸检测结果.结果:痰标本核酸阳性率明显高于咽拭子,33.3％患者咽拭子新型冠状病毒核酸阴性而痰标本核酸阳性.结论:以咽拭子标本病毒核酸阴性...     

HS-GC-MS/MS测定富马酸丙酚替诺福韦中微量的基因毒性杂质N-亚硝基二甲胺

目的 采用顶空进样气相色谱三重四级杆质谱联用(HS-GC-MS/MS)法测定富马酸丙酚替诺福韦中微量的基因毒性杂质N-亚硝基二甲胺(NDMA)。方法 采用三重四极杆GC-MS/MS,Agilent VF-WAX ms(30 m×0.25 mm,1μm)色谱柱,载气：氦气;恒流模式1.0 mL·min^-1;程序升温,进样口温度230℃,顶空温度130℃;质谱采用电子轰击电离源(EI),电离能量为70 eV,离子源温度230℃,多反应监测(MRM)模式进行检测,溶剂为N-甲基吡咯烷酮(NMP)。进行专属性、系统适用性、检测限与定量限、线性与范围、准确度、精密度、溶液稳定性、耐用性考察。结果 NDMA与相邻色谱峰之间分离效果良好;NDMA在7.0～105.0 ng·mL^-1线性关系良好,检测限为3.5 ng·mL^-1,定量限为7.0 ng·mL^-1;NDMA低、中、高质量浓度(56、70、84 ng·mL^-1)回收率为95.6%～109.3%,RSD为4.0%(n=9);重复性试验N...     

急性缺血性脑卒中取栓前后CT灌注成像与复发及认知功能的相关性分析

目的:探讨急性缺血性脑卒中取栓前后的CT灌注成像结果与患者疾病复发及认知功能障碍的相关性。方法:选取2019年7月到2021年10月期间我院神经外科收治的急性缺血性脑卒中患者97例,所有患者均采用机械取栓术进行治疗,并采用64排螺旋CT机对所有患者取栓前后进行CTP检查,出院时对所有患者的认知功能进行评估,对比出现认知功能障碍和无认知功能障碍的患者的基线资料和取栓前后的rCBF、rCBV、rMTT水平。对所有患者进行至少6个月的随访,对比复发和未复发患者的基线资料和取栓前后的rCBF、rCBV、rMTT水平。并对rCBF、rCBV、rMTT与患者复发和认知功能障碍的相关性进行分析。结果:97例患者取栓后的rCBF、rCBV较取栓前显著升高,而rMTT显著降低,其中28例患者出现认知功能障碍,19例患者出现复发。认知功能障碍组和认知功能正常组患者取栓后的rCBF、rCBV均显著升高,认知功能正常组患者取栓后的rMTT显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),同时认知功能正常组患者在取栓前及取栓后的rCBF、rCBV均显著高于认知功能障碍组,rMTT显著低于认知功能障碍组,差异...     

中国版疾病诊断相关分组的制定及在医疗保险中的应用探析

疾病诊断相关分组（ＤＲＧｓ）被广泛证明应用于医疗保险支付制度中对控制医疗费用不合理的上涨具有重要的现实意义。文章在介绍ＤＲＧｓ在我国医疗保险领域的实践状况的基础上，结合国外经验，对制定中国版ＤＲＧｓ进行了探析，提出在医疗保险制度中实施ＤＲＧｓ支付方式的要点以及相关的解决对策，即通过规范疾病诊断和编码、制定临床诊疗规范、建立科学的病种成本核算系统和完善医疗质量监督机制，实现ＤＲＧｓ在我国医疗保险支付制度中的应用。