高职院校医学生睡眠卫生习惯与心理健康的相关分析

目的 探讨高职医学生睡眠卫生习惯与焦虑、抑郁等心理问题的相关性,为改善学生睡眠,促进心理健康提供参考。方法 在某高职院采用分层整群随机抽样法,抽取360名医学生,现场完成人口社会学和生物慢性健康问卷、睡眠卫生习惯量表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的问卷调查。结果 有效问卷348份。学生焦虑总分平均(45.52±8.40)分,26.40%存在焦虑;抑郁总分平均(45.89±10.69)分,33.30%存在抑郁。睡眠卫生习惯总分平均(36.24±11.21)分,31.3%存在睡眠卫生习惯不良;睡眠卫生习惯与焦虑(r=0.13,P=0.02)、抑郁(r=0.21,P<0.01)之间均存在显著相关性。多元回归分析显示,工作日锻炼时间、睡前设法让自己放松、吸烟、睡前服用咖啡成分药物、睡眠规律性、性别、慢性呼吸道疾病等7项可预测焦虑,模型检验差异有统计学意义(F=10.21,P<0.01);睡前设法让自己放松、吸烟、睡眠规律性、白天担心晚上睡觉能力、工作日体育活动时间、饮酒、睡觉受同室人干扰等7项可预测抑郁,模型检验差异有统计学意义(F=11.61,P<0.01...     

不同方法评价肥胖相关健康风险效果分析

长期以来，普遍认为体质指数（BMI）是多种慢性疾病诸如2型糖尿病、冠心病的发病率和死亡率的预测因子，也证实了腰围（WC）能预示肥胖相关的健康风险。为确定WC及BMI预测与肥胖相关健康风险的有效性，BMI能否增加WC评价与肥胖相关健康风险的作用，我们进行了研究。结果报告如下。     

体质指数正常人群多代谢异常与代谢综合征

目的了解体质指数（BMI）正常人群多代谢异常与代谢综合征（MS）的患病情况。方法以江苏省多代谢异常和代谢综合征防治队列研究的调查人群为研究对象,符合纳入标准的对象共4251名（男2003名,女2248名）。采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次会议报告（NCEP-ATPⅢ）亚裔标准诊断MS,依据BMI将研究对象分为4组后,分性别计算各组MS患病率及OR值。结果4 251名对象的MS患病率为12.66%（男性7.69%,女性17.08%,P〈0.001）。男性随BMI升高MS患病率由2.58%增至12.54%,女性MS患病率由6.33%增至30.50%,趋势检验P〈0.001。Logistic回归分析显示,BMI为20.71~24.99 kg/m^2相对于BMI为18.50~20.70kg/m^2的男性患MS的OR值（BMI）分别为2.23（20.71~22.16 kg/m^2）,3.30（22.17~23.49 kg/m^2）,6.19（23.50~24.99 kg/m^2）;女性OR值分别为1.93,3.97,7.77。去除腰围重新定义MS进入模型计算OR值,得出男性为2.27,3.46,5.17;女性为1.39，2.36，2.59，所有OR值都调整了年龄、吸烟、饮酒、居住地、文化水平、婚姻状况、人均。收入变平和总胆固醇，趋势检验P〈0.001。结论体质指数正常人群中多代谢异常和代谢综合征的患病率同样较高；腰围与代谢综合征的关联可能比体质指数更密切。     

护理人文科学干预对高职高专护生职业定向的影响

目的 探讨护理人文科学渗透教育对改善护生职业定向的作用,以引导培养在枝护生形成良好的、正确的职业定向.方法 将197名护理三年制大专生随机分为对照组100人和实验组97人.对照组采用传统的课堂讲授方法 进行教学,实验组增加护理人文科学(课堂、课外)的干预.结果 干预后除"护理是一门纯服务性质行业.没有发展前途"及"医疗工作和护理工作等同"2个条目外,其余8个条目实验组积极认可度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理人文科学干预可转变护生对护理专业的错误看法,促使其热爱护理专业,为今后从事护理工作奠定良好的基础.     

老年人群中腰围水平和高血压、空腹血糖受损的关系研究

目的了解老年人群中腰围水平和高血压、空腹血糖受损(IFG)间关系。方法采取横断面调查方法,选择≥70岁健康体检老人2 252人,测量体重、血压、腰围(WC)、身高、空腹血糖(FPG)。结果检出高血压患者890例,患病率为34.87%;IFG患者235例,患病率为9.21%;同时患高血压、IFG患者223例,患病率为8.74%;超重组各病患病率均高于非超重组(P值均0.05)。调整年龄及其他危险因素后,将腰围按是否≥85cm进行分组后进行单因素和多因素logistic回归分析,结果发现当WC≥85cm时,非超重人群发生高血压合并IFG的风险增加了3.62倍。结论腰围与高血压、IFG患病关系密切,在进行人群健康干预时,应倡导在健康体重前提下保持尽可能低的腰围水平,有助于控制慢性病流行。     

自噬相关基因LC3和Beclin1在大鼠急性坏死性胰腺炎中的表达和意义

目的:研究大鼠急性坏死性胰腺炎(ANP)胰腺组织LC3、Beclin1的表达,并探讨其在ANP中的作用及意义.方法:36只SD大鼠随机分为假手术(SO)组和ANP组,ANP组采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠诱导制作大鼠ANP模型,SO组开腹后翻动胰腺后关腹,各组再分3、6和12h3个不同时间点.观察各组大鼠血清炎症因子及胰腺的病理改变,运用免疫组织化学法检测各组大鼠在不同时间点胰腺组织LC3和Beclin1的变化.结果:ANP组血浆淀粉酶(U/L)、TNF-α(μg/L)较SO组明显增加(血浆淀粉酶:3h:4936±1207vs1447±355;6h:5464±768vs1513±333;12h:6139±710vs1539±231;TNF-α:3h:111.24±21.86vs56.14±7.69;6h:107.55±33.05vs57.13±11.30;12h:108.24±24.83vs58.60±9.54,均P<0.05),且ANP组大鼠胰腺病理改变随着时间延长加重.正常大鼠胰腺腺泡细胞LC3、Beclin1低表达,大鼠ANP3h后胰腺细胞LC3、Beclin1表达开始增多,在6和12h呈强表达.结论...     

克罗恩病发病相关因素的病例对照研究

背景：近年我国克罗恩病(CD)发病人数明显增多.目的:探讨CD发病的可能相关因素.方法:应用病例对照研究方法．以1:4的比例纳入51例CD患者和204例非消化系疾病对照者.对研究对象的人口统计学、遗传背景和环境暴露因素方面的信息进行问卷凋查,对可能相关因素作单因素筛选后行多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析显示有统计学意义(P<0．20)的因素有受教育程度、居住地、冰箱、牙膏用量、结核病、关节痛、精神因素、非甾体抗炎药、牛奶、蛋类、母乳喂养、幼儿期胃肠和呼吸道感染、吸烟、饮酒等18个;多因素分析显示有统计学意义(P<0．05)的因素有7个,包括居住条件(OR=5．937)、冰箱(OR=0．093)、住所周边环境(OR=0．308)、牙膏用量(OR=5．064)、蛋类(OR=3．822)、幼儿期胃肠和呼吸道感染(OR=16．710)和吸烟(曾)(OR=15．889).结论:本研究结果提示居住拥挤、牙膏用量多、常食蛋类、幼儿期经常胃肠和呼吸道感染以及曾吸烟者罹患CD的危险性可能较高,而家庭不使用冰箱、住所周边环境良好者罹患CD的危险性可能较低.     

护理人文科学干预对高职高专护生职业定向的影响

目的探讨护理人文科学渗透教育对改善护生职业定向的作用，以引导培养在校护生形成良好的、正确的职业定向。方法将197名护理三年制大专生随机分为对照组100人和实验组97人。对照组采用传统的课堂讲授方法进行教学，实验组增加护理人文科学（课堂、课外）的干预。结果干预后除“护理是一门纯服务性质行业，没有发展前途”及“医疗工作和护理工作等同”2个条目外，其余8个条目实验组积极认可度显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论护理人文科学干预可转变护生对护理专业的错误看法，促使其热爱护理专业，为今后从事护理工作奠定良好的基础。     

江苏省社区人群臀围与多代谢异常关系

目的 探讨江苏省社区人群臀围与多代谢异常的关系.方法 以江苏省多代谢异常和代谢综合征防治队列研究的调查人群为对象,具有完整分析资料的研究对象共2 498人.采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗小组第3次会议报告(NCEP-ATPIII)代谢综合征亚裔标准诊断多代谢异常;将研究对象根据臀围分为4组后进入Logistic回归模型分析.结果 随着臀围的升高,男女性的总胆固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯的调整均数随之升高.Logistic模型分析结果显示,调整常规危险因素后男女性多代谢异常危险均随臀围升高而升高;进一步调整体质指数(BMI)和腰围,则发现臀围对多代谢异常的影响能力逐渐降低.臀围与总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、空腹血糖、收缩压和舒张压的偏相关系数分别为0.07,0.07,-0.05,0.07,0.08和0.08(P<0.05),腰围与上述变量的偏相关系数分别为0.13,0.15,-0.05,0.14,0.10,0.11,0.10(P<0.05).结论 臀围也是多代谢异常的危险因素之一,但关联程度受体质指数及腰围等因素影响;腰围与各代谢指标的联系较臀围和腰臀比更紧密.     

糖尿病与脂蛋白(a)关系

目的 探讨脂蛋白(a)[LP(a)]与糖尿病(DM)之间的关联.方法 选择江苏省35~74岁多代谢异常和代谢综合征人群,以DM患者作为应变量,将LP(a)四等分作为自变量代入Logistic模型,分别进行单因素和多因素分析.结果 糖尿病的患病率随着LP(a)水平的升高而增加;相关分析显示,LP(a)与甘油三酯(TG)的相关性最强,与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的相关性最弱,且除了LDL-C外与其他危险因素的相关系数差异均有统计学意义;在LP(a)与DM的单因素分析中,筛选出差异有统计学意义的指标:年龄、吸烟、血压、TG、载脂蛋白(APO)A/B;代入多因素模型后,LP(a)等分后的第二、三、四组与第一组比较的OR值分别为2.4,2.0和3.7,P<0.001;采用多因素逐步调整Logistic模型分析发现,调整血脂指标后,OR值由6.6降为2.2,但差异仍有统计学意义.结论 LP(a)是糖尿病的独立危险因子,LP(a)与糖尿病(DM)及其微血管病变及心血管并发症有联系.