介绍一种新的开口器保存方法

开口器应用在临床抢救昏迷、牙关紧闭、呼吸道阻塞的病人,将其口腔打开,因此,在医院感染质控管理中规定这类物品属于急救物品,必须储存备用。使用时拆开包装,检查纱布条是否完整,清除多余纱线,然后伸入病人口腔进行操作。但临床护士工作繁忙,一一旦缠绕不达标,在抢救病人过程中使用,会损伤口腔黏膜,带来医疗安全隐患。同时使用完毕后需及时用刀片划开开口器上已被唾液、分泌物等浸湿的纱布,将其取下;而刀片的使用易造成医务人员手损伤,增加职业暴露的风险。我科现采取一种新方法保存开口器,效果满意,现介绍如下。     

中心静脉置管前Checklist对预防中心静脉相关性血流感染的效果评价

目的 探讨中心静脉置管前Checklist对中心静脉相关性血流感染(CRBSI)发生率的影响.方法 选择中心静脉置管患者483例,按不同时间段分为干预组255例和对照组228例.对照组患者采用常规穿刺前准备,干预组则在原基础上,在中心静脉置管前实施穿刺前Checklist管理模式.对2组干预后的CRBSI发生情况进行比较分析.结果 干预组CRBSI发生率为3.1％,显著低于对照组的9.2％.结论 采取中心静脉置管前Checklist是预防CRBSI的有效控制措施,中心静脉置管前Checklist加强了医护人员沟通的有效率,另一方面也增进了ICU护士“主人翁”意识,增强了工作责任感及使命感,从而确保患者安全.     

双嘧达莫对小鼠免疫功能的影响

双嘧达莫Ｄｉｐ１，１０，４０ｍｇ·ｋｇ－１降低小鼠脾脏系数和末梢血白细胞数，抑制全血白细胞和腹腔巨噬细胞的吞噬功能。降低小鼠血清溶菌酶的含量和血清溶血素的生成，抑制空斑形成细胞的溶血能力。     

手术治疗178例累及跟距关节的跟骨骨折疗效观察

目的探讨切开复位植骨钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨骨折的疗效。方法对178例跟骨骨折采用切开复位植骨钢板内固定。结果178例切口均一期愈合。本组病例经12～36月的随访，优136例，良39例，差3例，优良率98．3％。结论切开复位植骨钢板内固定治疗累及跟距关节的跟骨骨折，软组织损伤小，复位完全，固定牢固，术后并发症少，是较为理想的治疗方法。     

急性心肌梗死的心理护理

目的:探讨心肌梗死患者在临床中出现的心理问题.方法:对45例急性心肌梗死患者的心理进行临床观察,发现急性心肌梗死的患者有较严重的心理反应,如焦虑、恐惧、忧愁、绝望、松弛等心理.结果:急性心肌梗死患者存在的心理问题主要有紧张、焦虑、恐惧、麻痹和依赖心理,对患有急性心肌梗死患者不同的心理做好相应的心理护理,尽快的解除心理压力,保持心情舒畅,心理稳定,情绪放松,以建立良好的护患系,对患者的心身康复至重要;心理护理在临床中起着重要的具有转折性的作用.结论:根据急性心肌梗死患者的心理情况,实施针对性的心理护理,效果显著,提高了患者的生存质量.     

免疫炎症机制在心力衰竭进展中的作用

心肾学说和心脏循环病理生理理论的建立,使心衰患者从利尿剂、血管扩张剂及正性肌力药物中获益。随着神经内分泌激素模式的建立,心衰的药物治疗发生了重大变革,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂成为当今心衰的标准治疗措施。尽管拥有最先进的治疗措施,心衰的发病率和死亡率依然居高不下,心衰的重要致病机制并未完全阐明,因而研究心衰的致病机制显得尤为重要。     

婴幼儿喂养方法创新

<正>先天性心脏病患儿术后早期实施肠内营养支持,对提高手术成功率,减少并发症,促进患儿早日康复起着重要作用[1]。早期由于气管插管的原因患儿多采用鼻饲饮食,但鼻饲时间过长不仅费用昂贵且增加患儿不适,并易引起口腔菌群失调。因此,拔管后护理人员应尽早训练患儿逐步经口喂养。1岁以内的患儿,由于口腔运动功能发育不完善,鼻饲过久导致吸吮、吞咽功能退化,以及呼吸不协调等原因使患儿无法顺利经口进食,表现为用奶瓶喂养时患儿不会吸吮或吸吮速度特别缓慢,且易出现呛咳、呕吐等。为解决此类患儿的喂养困难,笔者对喂养方法进行了创新,取得了满意的效果。现介绍如下。     

小山坡上的“滑梯”

幼儿园野战区的小山坡一直是孩子们喜欢玩的地方,小山坡坡长约5米,坡度约呈60度,以前玩对战游戏时孩子们喜欢在山坡上巡逻,趴在山坡一侧躲避,爬到山坡顶上占领制高点……新学期来临,我们又在野战区投放了滚筒、轮胎、垫子、篮球、沙包、绳子等材料,用垫子玩滑草游戏是小白提出来的——把垫子放在斜坡上,孩子们坐在垫子上顺着下坡的方向滑下去。今天小白、予予等几名小朋友准备在小山坡用垫子玩滑草游戏。     

军队X线诊断质量保证(QA)仪器的选用

我国X线诊断质量保证(QA)、质量控制(QC)工作刚刚起步,但已引起各级医疗卫生部门的重视。根据不同医疗卫生单位的情况,介绍几种适合于军队进行QA、QC工作的仪器和工具,供参考。 1 驻军医院及师医院以下医疗单位:①铝梯,可自制;②手持密度计,温州自动化仪器厂产MDX—S型光密度计;③测试卡,辽宁省医疗器械研究所产2°星卡等,德国FMIL FUNK公司和日本MICRO—MEDICAL公司专营各种测试卡。     

一台旋转式头部γ刀剂量学参数测试

目的确保医疗质量和医用辐射安全。方法依据国家有关标准的规定,对一台新装旋转式头部γ刀剂量学等参数进行测试。结果按验收要求分别测试了剂量学各种参数、放射性物质的泄漏和屏蔽块的防护。结论测试结果显示旋转式头部γ刀,达到国家相关标准的要求。