硅油填充眼复发视网膜脱离的手术探讨

随着玻璃体显微手术的迅速发展,硅油因其化学性质稳定、表面张力适宜、透明度好等特点,成为玻璃体切除术后有效的眼内填充物,使得复杂视网膜脱离的手术成功率达50%～97%[1].     

Ex-press青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼的疗效分析

目的:探讨Ex-press青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼的临床疗效与安全性.方法:回顾性分析行Ex-press青光眼引流钉植入术治疗的难治性青光眼患者22例23眼.观察术前及术后1wk,1、2、3、6mo,1a的视力、眼压及并发症发生情况.结果:所有患者均随访至1a.完全成功率为52％(12眼),部分成功率22％(5眼),总成功率74％.术前平均眼压为40.59±11.11mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1wk,1、2、3、6mo,1a的平均眼压分别为10.30±5.07、12.23±4.03、13.87±4.62、16.52±6.09、18.35 ±7.06、19.65±8.26mmHg.术后各时间点眼压与术前眼压相比均有统计学意义(P＜0.01).术后患者视力较术前提高,差异有统计学意义(P＜0.01).23眼中3眼出现少量前房出血,分别于术后4 ～7d自行吸收;2眼出现一过性低眼压,密切观察8～10d后眼压＞6mmHg;1眼术后1mo出现渗出性脉络膜脱离,给予局部使用激素后于术后37d复位.所有患者均未出现其他并发症.结论:Ex-press青光眼引流钉植入术治疗难治性青光眼安全有效.     

先天性支气管扩张误诊为结核1例

1　病历报告患者,男,38岁。因咳嗽、咯痰,伴低热,畏寒20d来院就诊。既往有型糖尿病5年。查体:右肺湿罗音。T37.7℃,血白细胞7.1×109/L,L0.69,血沉25mm/h,血糖12.5mmol/L。胸部X线正侧位片:双上肺野均示斑片及索条状阴影,右肺中叶及下叶基底段呈大片状实变,右肺下叶背段处有一3.5cm×3.5cm空洞,壁较厚且不规则,内示浅液平。CT显示:右下叶背段有一约5.0cm×3.5cm大小空洞,呈蚌状,洞内示浅液平,洞周少许斑片影。X线及CT诊断:1双上肺结核。2右中、下肺炎症。3右下叶背段空洞性肺结核。建议抗炎并抗结核治疗。住院56d,患者曾先后使用多种抗…     

玻璃体切割术治疗白内障术后葡萄膜炎的疗效观察

目的：评价在直视显微镜下自睫状体扁平部行玻璃体手术治疗白内障术后葡萄膜炎的效果及其手术时机。方法：回顾性分析我院2002年1月至2007年12月经玻璃体手术治疗的白内障术后继发的葡萄膜炎病例60例60眼的临床资料。结果：60眼均一次成功,术后视力较术前提高56眼,不变4眼。结论：玻璃体切割术是治疗白内障术后葡萄膜炎的有效方法,如果手术适应证选择不正确和手术时机不当,可影响术后视功能的恢复。     

激光去除角膜上皮的屈光性角膜切削术的临床观察

目的:探讨治疗性准分子激光角膜切削术去除角膜上皮进行准分子激光角膜切削进行屈光矫治随访1a的临床效果.方法:前瞻性分析2012-07/2014-07随访资料完整的16例30眼近视及近视散光的连续性病例,术中使用治疗性准分子激光角膜切削术去除角膜上皮,再进行屈光性准分子激光角膜切削完成屈光矫治.随访记录术后1、3、6、12mo的视裸眼视力(UCVA)、角膜haze及残余等效球镜度(MRSE).结果:术后各时期UCVA ≥0.5者与术前BCVA差异无统计学意义(P＞0.05).术后各时期UCVA≥1.0者较术前BCVA差异经卡方检验两两比较差异亦无统计学意义(P＞0.006).术后不同时期角膜haze值差异有统计学意义(F=16.751,P=0.000).术后1mo角膜haze值为0.71±0.25,随时间推移角膜haze逐渐减轻,无2级以上haze出现.术后lmo MRSE为0.9±0.87D,较术后3mo (0.5±0.65D)差异有统计学意义(t=2.017,P=0.048),而MRSE在术后3、6mo (0.5±0.65、0.5 ±0.45D)及12mo(0.25±0.4D)差异无统计学意义(F=2.389,P=0.098).结论:本组研究获得较好的临床视力结果,术后1 mo有轻度远视漂移及较明显的角膜haze,对于其远期屈光稳定性及视觉质量等仍需大样本及分组的临床研究.     

邻皮质软骨瘤

邻皮质软骨瘤(Juxtacortical chondroma),又名骨膜软骨瘤、偏心性软骨瘤及外生性软骨瘤等,系罕见而特殊的良性软骨类肿瘤.1952年由Lichtenstein和Hall首先描述,而后于1958年由Jaffe命名为邻皮质软骨瘤.有关报告不多,我们得见21例,均经手术病理证实,兹报告如下.     

小瞳孔下小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的临床观察

在临床上进行白内障手术 ,常有瞳孔无法散大 ,或者手术过程中散大瞳孔又重新缩小 ,在小瞳孔下行白内障手术 ,难度较大 ,风险高。我们对 2 5例 2 5眼小瞳孔下行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　收集我院 2 0     

经睫状体平坦部切口行后囊膜切开治疗后发性白内障

目的探讨透明角膜切口插管灌注经睫状体平坦部切口行后囊膜切开治疗后发性白内障(PCO)的疗效。方法对23例(27眼)行角膜切口插管灌注经睫状体平坦部切口行后囊膜切开治疗的PCO患者进行回顾性分析,随访6～18个月。结果后发性白内障切开成功率为100%,全部术眼后囊膜均形成3.0～6.0mm的圆形透明区;术后能配合视力检查患者最佳矫正视力均明显提高;术后随访无切口渗漏、人工晶体损伤或再次发生PCO等并发症发生。结论透明角膜切口插管灌注经睫状体平坦部切口行后囊膜切开治疗PCO安全、有效。     

原发性肝癌行肝脾双栓塞治疗28例

原发性肝癌，系严重威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。在我国，原发性肝癌的发病率，男性位居第三位，仅次于胃癌和食管癌，女性位第四位。长期以来．手术切除被认为是肝癌的重要治疗手段，然而．由于肝癌有一相对长的自然病程，早期症状隐匿，确诊时多已属于中晚期，且肝癌患者具有肝硬化背景的百分比十分高，初诊时仅15％～30％的患者适宜手术，即使手术切除，术后残肝肝癌复发率亦高达36％～66％之多。