三维盆底超声可动态观察初产妇早期盆底结构及功能的变化

目的  分析利用会阴三维盆底超声观察产后早期盆底结构及功能受到不同分娩形式所产生的影响,为盆底功能障碍性病症的治疗及预防提供参考。 方法  选取2019年12月~2020年6月在我院产科门诊产后6~8周复查的初产妇67例,根据不同分娩方式,将患者分为剖宫产组（n=23）和经阴道顺产组（n=44）。利用经会阴三维盆底超声对两组患者分别在静息状态下及最大Valsalva状态下,膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角及宫颈外口位置进行观察,计算最大Valsalva动作状态下的膀胱颈移动度、尿道旋转角、宫颈移动度,比较尿道漏斗形成率、膀胱膨出形成率以及类型、子宫脱垂形成率,对比最大Valsalva动作状态、缩肛及静息状态下的肛提肌裂孔面积及左右侧肛提肌的厚度,在缩肛情况下,对肛门内外括约肌及肛提肌是否存在撕裂进行观察。 结果  静息状态下的膀胱颈位置水平远低于剖宫产分娩组（t=-3.43,P < 0.05）,Valsalva状态膀胱颈移动度及尿道旋转角大于剖宫产分娩组（t=3.53、3.82,P < 0.05）,膀胱膨出发生率高于剖宫产分娩组（t=11.075,P < 0.05）,静息、缩肛以及Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积均大于剖宫产分娩组（t=4.17、2.95、2.80,P < 0.05）。两组间在膀胱膨出类型上,Ⅱ型膀胱膨出发生率均高于其他两个类型,且经阴道顺产组膀胱膨出三种类型发生率均高于剖宫产组（χ²=13.39,P < 0.05）。而静息状态下的宫颈外口位置、膀胱尿道后角,Valsalva状态下宫颈移动度、尿道漏斗形成、子宫脱垂、直肠膨出以及会阴体过度运动等发生率差异无统计学意义（P>0.05）。3种状态下左右侧肛提肌厚度无明显差异,两组产妇均未发现肛门内外括约肌损伤及肛提肌撕裂。 结论  经会阴三维盆底超声能很好的动态观察到前、中、后盆腔脏器的各项指标,无论哪种分娩方式均可对盆底造成不同程度的损伤,相对于经阴道分娩,早期剖宫产分娩组在前盆腔以及肛提肌裂孔面积方面较经阴道顺产组程度轻。     

银杏叶注射液治疗眩晕症62例

目的 观察盐酸氟桂利嗪胶囊、氟伐他汀钠胶囊合银杏叶注射液治疗眩晕的疗效.方法 108例患者随机分成2组,治疗组62例和对照组46例.2组均给予口服药盐酸氟桂利嗪胶囊、氟伐他汀钠胶囊,治疗组加用银杏叶注射液,比较两组临床疗效.结果 治疗组所用药疗效优于对照组(P<0.05).结论 盐酸氟桂利嗪胶囊、氟伐他汀钠胶囊合银杏叶注射液治疗眩晕总有效率高,症状改善显著,安全方便.     

加减玉液汤治疗糖尿病80例

目的 观察加减玉液汤治疗糖尿病的临床疗效.方法 80例糖尿病患者进行辨证分型治疗.结果 本组显效31例,占38.75%;有效42例,占52.50%;无效7例,占8.75%.总有效率91.25%(其中气阴两虚型显效12例,占38.71%;有效15例,占55.72%;无效3例,占42.86%.阴虚热盛型显效8例,占25.8...     

腹部网膜卒中2例

腹部网膜卒中２例江苏省连云港市第一人民医院（２２２００２）周立道江苏省连云港市妇女儿童医院陈光玉腹部网膜卒中是腹腔内网膜自发性血管破裂出血的病变，这是外科急腹症中罕见的疾病。现将我院及妇女儿童医院收治的误诊２例报告如下，并就其误诊原因作一分析。１临床...     

产前超声诊断胎儿畸形165例（附8例报告）

目的探讨超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对4182例孕妇行产前常规检查。结果胎儿畸形发生率3．94％，多数经引产、手术或追踪随访证实。先天性心脏病近期诊断率在不断提高。结论先天畸形儿的产前诊断率呈上升趋势，超声检查是产前诊断的主要方法，畸形检出率与孕周、超声医师技术水平、仪器的灵敏度密切相关。     

珍石烧伤膏治疗面部烧烫伤78例体会

目的 观察珍石烧伤膏在面部烧烫伤创面外用的疗效.方法 面部创面应用珍石烧伤膏外涂治疗.结果 应用珍石烧伤膏后,浅II度创面愈合时间为1周左右,深II度创面愈合时间为2-3周.浅III度创面3-4周愈合.结论 珍石烧伤膏是一种较理想的烧烫伤创面外用药.     

手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗

目的:探讨手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗方法.方法:本组58例极76只手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者,采用瘢痕切开或切除,严重者行关节融合或成形术,局部皮瓣加皮片移植,或腹部皮瓣移植;术后早期进行手部康复治疗.结果:移植皮片和皮瓣均成活,手指指间关节和掌指关节功能、指蹼功能均良好,生活能够完全或大部分自理.结论:对手部深度烧伤后瘢痕挛缩畸形采用手术和功能康复治疗相结合的方法可取得较好的效果.     

MRI在诊断及评估胃肠道间质瘤侵袭危险度中的应用价值分析

目的分析MRI在诊断及评估胃肠道间质瘤(GIST)侵袭危险度中的应用价值。方法选择我院2012年5月至2014年3月已行MRI检查并经手术病理证实的30例胃肠道间质瘤患者为研究对象,将其MRI检查结果与病理结果进行对比。同时观察和分析不同侵袭危险度(低危、中危、高危)患者MRI表现征象(形态、边界、信号等)特点,并进一步分析MRI征象与不同侵袭危险度的相关性。结果 30例患者中低危12例,中危7例,高危11例。高危组与低危组比较,形态、边界、信号均匀性及ADC值差异均有统计学意义(P0.05)。高危组ADC值明显高于中危组(P0.05)。低危组与高危组比较,边界、信号均匀性差异有统计学意义(P0.05)。结论 MRI扫描与ADC值能协助GIST术前侵袭危险度评估。