健康体检人群体检频次及体检行为的影响因素分析

目的调查分析影响健康体检人群体检频次及体检行为的相关因素。方法 2022年1—6月纳入在山东第一医科大学第二附属医院体检中心体检的491例健康体检者, 通过问卷调查, 获取体检人群基本信息和对体检服务的需求(体检形式、体检内容、体检费用、体检结果反馈形式、对体检机构的需求)。根据体检者既往体检频率分为从未体检组(体检频次为0, n=45)、不定期体检组(两次体检间隔时间>1年, n=49)和定期体检组(体检频次为1次/年, n=347)3组。以既往体检频率为因变量, 体检者年龄、性别、受教育程度、收入、体检形式、体检价格等因素为自变量, 分析影响其体检频率的相关因素, 以上计数资料采用卡方检验进行单因素分析, 将单因素分析中差异具有统计学意义的计数资料采用二元Logistic回归分析。统计软件为SPSS 21.0。结果本研究共纳入491例健康体检者, 其中未体检组占比9.16%(45/491)、不定期体检组占比20.16%(99/491)、一年一次定期体检占比70.68%(347/491)。体检者的人口学特征对体检频次的影响:性别、工作性质、受教育程度和收入水平在体检频次上均差异...     

妊娠期糖尿病发病机制的相关基因

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）指在妊娠过程中首次出现或发现的任何程度的糖耐量异常。其病因及发病机制目前尚不完全清楚。既往研究表明：GDM可能是一组多基因遗传所致的异质性疾病,其发病机制涉及到糖代谢机制的每一个环节,相关基因可能包括葡萄糖激酶基因,肝细胞核因子基因,胰岛素受体底物基因多态性等。     

不同产地大枣中多糖的含量测定

目的:建立大枣中多糖的提取和含量测定方法。方法:采用苯酚-硫酸显色-分光光度法测定不同产地大枣中多糖的含量,对不同的提取方法和影响显色反应的主要因素进行了考察。结果:测定了不同产地大枣中多糖的含量,其差异很大。结论:该方法测定多糖含量具有操作简单、精密度高、准确可靠、重复性好的优点,可用于大枣的质量控制。     

miR-148a-3p、miR-128、miR-588在乳腺癌中的表达情况及其与耐药性的关系

目的:了解microRNA在乳腺癌中的表达情况,以及其对肿瘤化疗药物耐药性的影响。方法:获取GEOGSE71142的microRNA表达数据,通过edgeR和热图寻找乳腺癌耐药和药物敏感两组中差异性表达的microRNA。收集我院2012年至2015年100例病理诊断为乳腺癌的患者的癌及癌旁组织。使用qRT-PCR检测microRNA在癌和癌旁中的表达情况以及在MCF-7中的表达情况;应用配对t检验分析microRNA和T、N、M分期之间的关系。使用倾向值匹配模型（PSM）,将患者分为耐药组和非耐药组,使用qRT-PCR检测microRNA的表达情况。使用Logistic回归模型进行多因素分析。按照microRNA的表达情况,进行亚组分析。结果:使用edgeR对GSE71142进行差异性表达分析,共筛选出了1 432个差异性表达的microRNA。应用qRT-PCR,配对样本t检验发现miR-148a-3p（P＜0.05）、miR-128（P＜0.05）、miR-466（P＜0.05）、miR-31-5p（P＜0.05）、miR-588（P＜0.05）在癌和癌旁中差异性表达。卡方检验提示T分期、N分期、Her-2表达以及Cyclin-D1的表达情况与紫杉醇（PTX）耐药性有关（P＜0.05）。PSM匹配后,在PTX耐药及PTX敏感中,qRT-PCR发现miR-148a-3p、miR-128、miR-588呈差异性表达（P＜0.05）。ROC曲线提示miR-148a-3p（AUC:0.864,95%CI:0.737~0.991,P＜0.05）、miR-128（AUC:0.859,95%CI:0.733~0.986,P＜0.05）和miR-588（AUC:0.777,95%CI:0.623~0.930,P＜0.05）。Logistic回归提示miR-148a-3p（OR=18.36,P＜0.05）和miR-128是PTX耐药的保护因素（OR=5.26,P＜0.05）;而miR-588是PTX耐药的危险因素（OR=0.35,P＜0.05）。miR-148a-3p的亚组分析提示其高表达和低表达均与Cyclin-D1的表达有关。结论:miR-148a-3p、miR-128、miR-466、miR-31-5p、miR-588有成为乳腺癌肿瘤标志物的可能;miR-148a-3p、miR-128、miR-588与乳腺癌的PTX耐药性有关;miR-148a-3p、miR-128可以用于判断患者的PTX耐药情况。miR-148a-3p可能通过Cyclin-D1调控PTX耐药性,但需要进一步的分子学机制研究证实。     

毛冬青皂苷B3的抗血栓作用研究

目的从毛冬青根中分离、鉴定毛冬青皂苷B3,研究其抗血栓作用。方法色谱法、重结晶法分离、精制毛冬青皂苷B3,薄层色谱对照及波谱分析法对毛冬青皂苷B3进行结构鉴定。采用体内血栓形成试验、体外血凝块溶解试验及二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集试验,观察毛冬青皂苷B3的抗血栓作用。结果体内抗血栓试验显示,毛冬青皂苷B3对胶原蛋白-肾上腺素诱发的血栓形成所致小鼠的偏瘫和死亡及FeCl3诱导的大鼠腹主动脉血栓形成均有明显的抑制作用;在体外实验中,对家兔血凝块无明显的溶解作用,对ADP诱导的离体家兔血小板聚集也无明显的抑制作用。结论毛冬青皂苷B3可能为毛冬青抗血栓作用的物质基础之一,其体内抗血栓形成的作用可能与其促进血凝块溶解和抗ADP诱导的血小板聚集无关。     

肝门板结构在肝胆外科手术中的应用进展

中国每年新发肝癌病例约占全球50%, 手术切除是实现肝癌患者长期生存的主要手段。肝胆外科手术中阻断入肝血流, 减少术中出血是保证手术成功的关键, 而肝门区的解剖分离是实现入肝血流阻断的前提。肝门板系统是覆盖在肝门部入肝管道上的一层厚结缔组织, 肝门板下降可协助降低肝门区的解剖难度。肝门板系统内隐藏的第四肝门是门短静脉的集中区域, 系统内的交通血管是引起吲哚菁绿荧光染色效果降低的解剖基础。相对固定的肝门板位置可为精准肝切除提供定位标志。肝内Glisson鞘与肝门板系统的厚结缔组织相连, 是限制肝细胞增生及肥大的物理屏障, 是肝门板系统在肝内的延续。本文将对肝门板系统的结构及其术中的应用进行初步总结。     

妊娠期糖尿病发病机制的相关基因

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）指在妊娠过程中首次出现或发现的任何程度的糖耐量异常。其病因及发病机制目前尚不完全清楚。既往研究表明：GDM可能是一组多基因遗传所致的异质性疾病,其发病机制涉及到糖代谢机制的每一个环节,相关基因可能包括葡萄糖激酶基因,肝细胞核因子基因,胰岛素受体底物基因多态性等。     

自身免疫机制在病毒性心肌炎中的作用

<正>病毒性心肌炎是因病毒感染或病毒感染后免疫反应引起的弥漫性或灶性心肌间质的炎性细胞浸润和邻近的心肌纤维坏死或退行性变,导致不同程度的心功能障碍的疾病[1]。近年来此病发病率有增高趋势,大多数患儿可完全恢复正常,少数患儿急性期临床症状可改善,但会遗留心律失常、心功能不全     

术中植入5-Fu缓释剂对原发性肝癌术后早期复发的影响

目的观察在肝癌根治术中植入5-氟尿嘧啶(5-Fu)缓释剂对原发性肝癌早期复发的影响。方法将100例原发性肝癌行肝癌根治术患者随机分为两组各50例。观察组于术中完整切除肿瘤后于残肝断面及大网膜分别植入5-Fu缓释剂,对照组不植入。比较两组术前1 d及术后1个月血清甲胎蛋白(AFP)水平及术后1年复发率。结果两组术后AFP水平明显均低于术前,观察组明显低于对照组,P均<0.01;观察组1年复发率明显低于对照组,P<0.05。结论肝癌根治术中局部植入5-Fu缓释剂可明显降低血清AFP水平,减少肝癌早期复发率。