氯沙坦对老年高血压患者血浆内皮素水平的影响

了解老年原发性高血压患者的血浆皮素水平及运用血管紧张素Ⅱ受体拮剂－氯沙坦治疗后血压及ＥＴ的变化。方法采用连续样本自身前后对照法,４４例老年ＥＨ患者按舒张压水平分轻、中、重三组,观察每天用氯沙坦５０ｍｇ前及连续用１２ｗ后血压及血浆ＥＴ的变化,并与２０例非高血压病人在血浆ＥＴ水平方面进行比较。     

儿童原发性辅酶 Q10 缺乏症相关肾病研究进展

肾病综合征( nephrotic syndrome,NS)是一种儿童常 见肾小球疾病,可对患儿健康造成严重不良影响。 据统 计,NS 在全球儿童中发病率为 2 / 100 000~ 7 / 100 000,普 遍在 3~ 5 岁发病,青春期前男性发病率高于女性,青春 期发病率无性别差异[1-2] 。 其中,激素耐药型肾病综合 征( steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS) 治疗效果差,越来越多的研究开始探索 SRNS 的发病机制[3] ,原发 性辅酶 Q10(CoQ10 )缺乏症引起广泛关注。 CoQ10 是脂溶 性类维生素分子[4] ,对线粒体氧化磷酸化过程及三磷酸 腺苷(adenosine triphosphate,ATP)的产生至关重要。 原 发性 CoQ10 缺乏症导致 SRNS 的原因是参与 CoQ10 生物 合成的基因发生突变,主要致病基因有 PDSS1、PDSS2、 COQ2、COQ6、ADCK4[5-6] 。 早期补充 CoQ10 可明显降低尿 蛋白、改善肾功能,甚至可以使患者痊愈。 现对原发性 CoQ10 缺乏症相关肾病进行综述。     

直立不耐受儿童自主神经功能评价研究现况

直立不耐受通常认为其与自主神经系统功能紊乱有关,近年来多种自主神经功能评价方法如直立倾斜实验、心率变异性、心率减速力、QT离散度及P波离散度被研究用于诊断直立不耐受,本文将对直立不耐受患儿上述评价方法的最新研究进展进行综述。     

宫颈癌患者调强放疗个体化饮水量及膀胱充盈训练

目的探讨宫颈癌根治性调强放疗患者饮水量及膀胱充盈训练的方法和效果。方法将98例行根治性调强放疗的宫颈癌患者分为对照组48例,采取传统式指导患者膀胱充盈;干预组50例,放疗前进行量化饮水及个体化膀胱充盈训练。结果干预组放疗导致的肠道并发症发生率显著低于对照组,首次放疗膀胱充盈稳定性好的比例和排尿稳定性显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论对宫颈癌根治性调强放疗患者进行饮水量与个体化精准膀胱充盈训练,有助于提高患者放疗中膀胱充盈稳定性,提高治疗效果,减少放射性肠炎等并发症发生。     

4种不同方法用于院内感染肺炎克雷伯菌菌株同源性分析的价值比较

目的比较不同同源性方法对暴发感染的菌株进行同源性分析的价值。方法用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链反应(ERIC-PCR)、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对福建省立医院儿科ICU 1个月内7名新生儿患者检出的15株肺炎克雷伯菌进行同源性分析,并用多位点序列分析(MLST)进行菌株ST分型。结果15株肺炎克雷伯菌经ERIC-PCR分为a类(7株)、b类(7株)和c类(1株); PFGE分为A类(7株)、B类(1株)和C类(7株); MALDI-TOF MS分为Ⅰ类(7株)、Ⅱ类(7株)和Ⅲ类(1株); MLST将菌株分为3个ST型:ST37(7株)、新型ST3006(7株)(gap A 69,inf B 19,mdh 90,pgi 20,pho E 125,rpo B 18,新型ton B 406)和ST1224(1株)。结论 MALDI-TOF MS可用于院内感染肺炎克雷伯菌菌株的同源性分析,与ERIC-PCR、PFGE和MLST方法一致性较好,并具有便捷、快速等特点。     

节育器膀胱异位的超声表现1例

患者女,33岁。哺乳12个月,断乳即放置节育器。5年后查环时发现宫内没有节育器,疑为脱落即再次放置节育器,近二年来常发生下腹闷痛、尿频、尿不尽感,自服“消炎”药后,症状缓解,近半年上述症状加重且服“消炎”药无效来诊。超声检查:膀胱适度充盈,膀胱壁光滑,回声连续,内见一“T     

瘢痕子宫剖宫产80例麻醉管理分析

近年来,剖宫产率逐年上升,有剖宫产史的妇女再次妊娠的比率也有所增加,这些瘢痕子宫妊娠到孕晚期选择再次剖宫产的几率也很高,再次剖宫产手术麻醉存在着一系列的临床问题,本文通过分析瘢痕子宫剖宫产手术麻醉60例,探讨麻醉的风险与处理方法. 1 资料与方法 1.1 临床资料 瘢痕子宫剖官产60例,年龄23～40岁,孕周36～42周,与前次剖宫产时间间隔1～5年,单纯瘢痕子宫35例,瘢痕子宫合并子痫和重度子痫前期10例,合并胎儿官内窘迫8例,合并前置胎盘5例,合并胎盘粘连2例.     

全身炎症反应综合征患儿血气和动态血糖、CRP变化对照分析

目的探讨小儿全身炎症反应综合征（SIRS）状态下机体血气、血糖、C反应蛋白检测及临床意义。方法对符合SIRS诊断的40例患儿进行血气血糖、C反应蛋白等测定,并与对照组进行比较。结果PICU急性危重患儿SIRS发生率为56.28%。SIRS组血糖、CRP均显著高于非SIRS。SIRS组与非SIRS血气（pH、PaCO2、PaO2）比较差异无显著性（P〉0.05）。结论危重患儿SIRS的发生率高,SIRS时血糖、CRP等高代谢指标明显增高。血糖和CRP联合检测有助于准确评估SIRS病情的危重度,血糖和CRP持续性升高,预示着MODS的可能发生。     

熟肉制品霉菌卫生标准的调查研究

近年来,随着人民生活水平的提高,熟肉制品也越来越受到人们的欢迎和喜爱。这类食品是经过科学的方法精工制做而成,其营养丰富,味道鲜美,食用方便,为了解其在加工销售过程中是否受到霉菌污染,为制定熟肉制品霉菌卫生标准提供依据,于1993年至1994年作了这类食品的调查,现将结果报告如下。     

经皮下隧道股静脉穿刺置管在老年重症者中的应用

深静脉穿刺置管是目前临床上经常采用的监测和治疗的一种重要方法。保证了长时间、高浓度的药液输注,在重危病人的抢救和治疗中发挥重要作用。但其作为一种血管侵入性操作引起的导管相关性感染的发生率较高,限制了留管时间。我科从１９９６年起在老年重症病人中开展深静...