酶学,B型超声,CT及ERCP检查对慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断价值

对经手术和/或病理证实的130例慢性胰腺炎和101例胰腺癌的酶学、B型超声、CT及ERCP检查对比分析。结果表明胰腺癌组ALP和γ-GT明显高于慢性胰腺炎组（ALP84.9％与32.1％，γ-GT93.8％与57.l％，p＜0.01）。B型超声对慢性胰腺炎与胰腺癌的诊断正确率分别为65.7％与72.9％（p＞0.05），CT分别为64.0％与80.0％（p＞0.05），ERCP分别为37.3％与72.7％（p＜0.01）。结果提示ALP/γ-GT与ERCP对慢性胰腺炎与膜腺癌有鉴别诊断意义。     

普外术后病人行肠外营养的临床疗效分析

Theanalysisoftheeffecofnutriton(PN)ingeneralsurgicalpostoperativepatientsShaJinhui,ChenYongxiang,JinGuanghua,etal.DepartmentofGeneralSurgery,theMunicipalCentralHospitalofChangChou130051材料与方法一、一般资料PN组：男性8例，女性4例，年龄35～82岁，平均58岁。其中重症胰腺炎3例，胃癌2例，十二指肠球部溃疡五例，结肠癌4例，粘连性绞窄性肠梗阻2例。对照组：男性6例，女性6例，年龄42～74岁，平均53．6岁。其中重症胰腺炎2例，男癌4例，胃溃疡1例，结肠癌3例，广泛性小肠坏死1例，粘连性绞窄性肠梗阻1例。二、两组…     

企业纵横

◎ “中国医院信息化建设推进工程”项目研讨会在京隆重召开“中国医院信息化建设推进工程”项目研讨会于2004年8月8日上午在北京友谊宾馆隆重召开,卫生部原部长钱信忠、国家发展研究中心局长邓寿鹏、信息产业部电子信息中心副主任刘献军等领导应邀出席了会议。随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高,建设数字化医院已越来越引起业内外人士的普遍关注并取得初步成效。但建设速度还落后于时代发展步伐。中国信息化推进联盟医药卫生专业委员会针对当前我国医院信息化建设的实际,与北京中科恒业创新科技有限公司等具有技术…     

Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因第2外显子核酶对靶RNA的体外切割活性的研究

目的 体外研究锤头型α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段核酶对各自靶RNA分子的切割活性及反应条件。同时观察两反义核酶对瘢痕中成纤维细胞胶原合成的影响。方法 将含α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的重组质粒(pT-Ⅰ、pT-Ⅲ)，经体外^32P标记转录后形成产物靶RNA。同时将含特异性核酶基因的重组质粒(pT-gⅠ、pT-gⅢ)进行非标记的体外转录，产物(核酶)与各自的^32P-靶RNA按不同的条件混和反应，电泳后放射自显影观察结果。将构建好的核酶以脂质体包裹后导入培养的成纤维细胞内，采用图像分析法观察核酶对成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白mRNA合成的影响。结果 两种核酶在37℃、42℃均能有效切割各自的靶RNA，对Mg^2 浓度的要求范围较宽(10～20mmol／L)；反应温度从65℃逐渐降至并维持在37℃的条件下核酶切割活性显提高。Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA的表达明显降低，胶原蛋白生成降低，胶原生成明显受抑制。结论 针对α1Ⅰ型及Ⅲ型前胶原基因第2外显子片段的核酶能有效地在体外对靶RNA进行切割并能有效地抑制瘢痕中成纤维细胞胶原的合成。     

儿童三尖瓣置换术1例的护理

三尖瓣下移又称为爱勃斯坦畸形，为三尖瓣环向右心室移位，三尖瓣环的下移主要是隔瓣和后瓣的附着缘下移，位于右心房的右心室由于室壁变薄称为“房化右心室”，其收缩运动与正常心房的收缩运动相矛盾，由此引起一系列血液动力学变化，其手术原则是恢复三尖瓣和右心室的功能。手术方法有两种：(1)折叠缝合房化右心室以清除死     

高龄食管、贲门癌患者合并呼吸功能不全的围术期处理

目的 探讨高龄食管、贲门癌患者手术后呼吸功能衰竭的防治。方法 总结112例年龄大于75岁食管癌、贲门癌患者的手术治疗，其中根治性切除97例(86．61％)；姑息性手术10例，4例剖胸探查。结果 术后发生严重呼吸功能衰竭13例，8例呼吸机应用时间超过72小时，最长57天，5例气管切开。院内死亡3例。结论 高龄及肺功能低下并非手术禁忌症，术后肺功能衰竭是最常见的并发症，因此需做好术前评测、术中操作、防止误吸、呼吸机应用和营养支持等方面的围术期处理。     

输尿管结石体外震波碎石治疗分析

我院自2008年1月至6月，使用B超定位，经体外震波碎石治疗输尿管结石144例疗效观察，经治疗后疼痛消失或缓解，排石证实诊断，现就如何提高输尿管结石诊断率进行探讨。     

输尿管下段狭窄的诊疗策略

目的探讨输尿管下段狭窄的发病机制及诊断与治疗方法。方法25例输尿管下段狭窄患者应用IVP、超声等检查手段确诊,均采用手术治疗。其中开放手术15例,微创手术10例。结果手术成功率88%(22/25),其中17例(68%)较术前好转。随访12~36个月,平均19个月,定期复查IVP、超声及ECT,未见严重并发症。结论输尿管下段狭窄应早期诊断,尽早手术治疗。